儘管美國人普遍擔心醫療保健配給,但大多數美國人並不知道醫療保健配給多年來一直在美國悄然發生。 這不是什麼新鮮事,由平價醫療法案帶來 。 這不是奧巴馬醫療的結果。 欺騙我們選擇社會化醫療或全民保險並不是一種自由主義陰謀。
相反,資本主義緩慢而平靜地帶領美國走上了醫療配給的道路。
資本主義在美國如何鼓勵醫療保健配給?
隨著美國醫療保健成本的增加,向僱員及其家屬提供健康保險的成本對美國企業而言變得越來越沉重。 即使聯邦政府也感受到醫療保健支出增加的不斷增加的醫療保健成本。
企業尋找較便宜的員工健康保險選擇。 創新健康保險公司以滿足健康保險需求,在提供優質護理的同時保持醫療保健成本。 健康保險公司使用多種技術來控製成本,創造了一種全新的健康保險產品類型和醫療保健提供方法,統稱為託管醫療 。
這個想法是,通過管理提供的護理,保險公司也將管理護理成本。
如果保險公司能夠保持提供醫療保健的成本,它可以以比競爭對手更低的價格出售其健康保險產品。 設法以合理的保險費率提供優質醫療保險的保險公司蓬勃發展。
消費者(在這種情況下,企業,政府和公民個人)以合理的價格要求產品。
美國的醫療保險公司回應了創新和競爭。 這是行動中的資本主義。 但是,健康保險公司用於控製成本的創新方法正在悄悄地將醫療保健配給技術編入美國醫療保健的主流。
衛生保健配給如何影響你
美國的大多數受保人都有HMO , EPO或PPO等管理醫療保健計劃,因此大多數人都經歷了某種形式的配給。 美國的醫療保健配給並不像說“不,你不可以擁有這種醫療保健服務”那麼明顯。相反,美國的醫療保健配給比較微妙,通常以兩種形式出現:
通過限制獲得某些類型的護理或提供者的方式在美國配給醫療保健的例子包括:
- 預授權要求。 在這種情況下,如果您在獲得醫療保健之前未獲得健康保險公司的許可,您的健康保險公司將拒絕為醫療保健支付費用。 這種技術在PPO中很常見。
- 在看專科醫生之前,需要你的初級保健醫生 轉診 。 在這種情況下,如果您的PCP沒有將您轉介給專家,您的健康保險公司將拒絕為專家支付賬單。 這在HMO中很常見。
- 藥物配方 。 大多數管理醫療保健計劃將保險範圍限制在某些藥物清單中。 如果您的醫生開具的藥物不在您健康計劃的藥物處方中 ,您的健康計劃將不會為此付費。
- 如果您希望您的健康保險公司支付您的醫療費用,那麼只有您的醫療保健機構才需要您使用網絡內提供商。 這在HMO和EPO中很常見。
- 等待器官移植的名單。 健康保險公司並不是美國所有醫療保健配給的來源。 例如,捐贈的器官是一種珍貴而有限的商品; 不是每個需要它的人都可以登上等候名單 ,有機會獲得一個機關。 器官配給。
美國如何通過增加護理障礙來配給醫療保健的例子包括:
- 成本分攤 。 越來越多的免賠額 , 共同保險費率和共同支付要求都使得醫療保健消費者難以獲得護理,因為消費者必須首先拿出錢。 成本分攤要求除了每月保費消費者購買醫療保險的費用之外。 為了得到護理,每個人必須支付的每一美元都會增加他或她無法負擔護理的機會。 同樣,每分成本分攤費用減少了將訪問特定醫療保健服務的人數。
- 醫療保險和醫療保健收費也許是醫療保健配給最基本的例子。 實際上,根據某人是否有能力支付醫療保險和醫療保險的收費對配給醫療保健極為重要。 那些可以付錢的人會得到照顧; 那些無法支付的人不會得到照顧。 這是經濟配給。
請注意,“平價醫療法”的醫療保險補貼旨在通過向無力購買醫療保險的人提供經濟援助來減少最後一種配給形式。
衛生保健是不合適的,壞的還是邪惡的?
雖然我們多年來在美國配給醫療保健,但在美國,配給醫療保健的想法仍然令人反感。 當莎拉帕林宣稱“平價醫療法案”將創建“死亡小組”時,她將決定誰將獲得醫療護理,誰將會無故死亡。
如果這個世界擁有無限的資源,每個人都可以擁有他們想要的一切,那將會很好。 然而,這不是我們生活的世界。嚴峻的事實是,醫療保健是一種商品, 金錢是一種商品。
醫生和護士提供醫療保健作為賺錢的方式,以支持他們的家庭支付賬單。 製藥公司製造毒品,他們可以出售獲利。 如果一家公司沒有盈利,它將會倒閉,明年不會在那裡製造任何藥物 。
許多人認為醫療保健應該是資本主義的例外,它應該是向每個人提供的基本人權,因為人們不能沒有醫療保健。 然而,在美國,人們不能沒有的許多事物都是經濟地配給。
人們不能缺少食物,但我們必須在雜貨店購買食物。 那些關於食品券的人們必須仔細配給政府提供的資金,以便他們不會耗盡食物。 人們離不開這些元素,但我們必須為住房和衣服買單。 那些無法支付的人受苦。
醫療保健配給不好嗎? 在某些方面,是的。 當人們推遲他們無法負擔的醫療或者沒有醫療保健時,他們會受到痛苦。
醫療保健配給好嗎? 在某些方面,是的。 配給護理幫助我們更加明智地使用我們有限的資源,在選擇中進行選擇和選擇,並試圖獲得真正必要的護理。
最終,醫療保健配給是一個必要的罪惡。 自從我們的祖先給小鎮的醫生送去雞以來,我們一直在與它一起生活。 如果我們必須按照我們的健康計劃預先核准我們的MRI掃描,我們現在就接受它。 只要時間和金錢都是有限的資源,我們就會在將來與之共存。