肌肉鬆弛劑+抗抑鬱藥
概觀
環苯扎林是一種肌肉鬆弛劑，可以通用形式以及品牌名稱Flexeril和Amrix提供。 它被認為是纖維肌痛的二線治療。
該藥也具有與三環類抗抑鬱藥相似的輕微作用，三環類抗抑鬱藥通常是針對這種情況規定的。
環苯扎林不是FDA批准用於纖維肌痛的藥物，但是它常常被標記為非標記。
環苯扎林通過作用於中樞神經系統來放鬆肌肉。 醫生經常開它的肌肉損傷以及慢性疼痛。
在研究中，這種藥物也被發現可以改善睡眠質量。
纖維肌痛研究
自20世紀80年代以來，環苯扎林一直作為潛在的纖維肌痛治療進行研究，結果不一。
2011年對用於纖維肌痛的藥物（Smith）的綜述發現，三項試驗中只有一項顯示環苯扎林降低了纖維肌痛的疼痛。 成功的試驗還顯示了睡眠的改善以及整體改善。 然而，研究人員發現，在僵硬度，疲勞， 壓痛點 ，肌肉緊張度或總疼痛負荷方面沒有顯著差異。
審查發現，較小的試驗結果往往不顯著，可能是因為它們包括太少的人。
醫學文獻的早期分析（Tofferi）表示，服用環苯扎林的纖維肌痛患者比對照組患者報告更好的睡眠，症狀更少和整體改善的可能性高三倍。
一些較早的研究指出短期內有改善，但沒有顯著的長期改善。
2011年，一項針對睡眠生理學的小型研究（Moldofsky）得出結論，非常低劑量的環苯扎林能夠改善纖維肌痛患者的睡眠質量。 研究人員說，他們也看到了疼痛，壓痛和抑鬱症的改善。
劑量
環苯扎林的典型成人劑量為5至10毫克，一天服用三次。 通常每天一次服用15至30毫克劑量的緩釋劑型也可用。
在睡眠生理學的纖維肌痛試驗中，受試者只在睡前服用穩定劑量的1至4毫克劑量。
較低的劑量通常與較少的副作用有關。
副作用
環苯扎林的一些副作用非常嚴重，您應立即向醫生報告。 他們包括：
- 過敏反應（皮疹，蕁麻疹，臉部腫脹，嘴唇或舌頭）
- 胸部疼痛或沉重，特別是疼痛擴散到肩或手臂
- 快速，重擊或不均勻的心跳
- 突然麻木或無力
- 混亂或失去協調
- 突然頭痛
- 幻覺
- 癲癇發作
- 噁心或嘔吐
較不嚴重的副作用包括：
- 口乾
- 模糊的視野
- 睡意
- 食慾不振
- 肚子疼
- 腹瀉，便秘或氣體
一句話來自
如果你有興趣服用環苯巴比林，請告訴你的醫生。 他或她可以幫助您決定這種藥物是否對您有潛在益處，以及安全地服用您的其他藥物。
資料來源：
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Moldofsky H等人 風濕免疫學雜誌。 2011年12月; 38（12）：2653-63。 睡前極低劑量環苯扎林對纖維肌痛綜合徵患者症狀和睡眠生理的影響：一項雙盲隨機安慰劑對照研究。
Santandrea S等， 國際醫學研究雜誌。 1993年3月 - 4月; 21（2）：74-80。 兩種環苯扎林方案治療原發性纖維肌痛綜合徵的雙盲交叉研究。
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Tofferi JK，傑克遜JL，O'Malley PG。 關節炎和風濕病。 2004年2月15日; 51（1）：9-13。 用環苯扎林治療纖維肌痛：一項薈萃分析。