如果您有排尿困難,受到尿流或軟弱尿流的困擾,並且您是50歲以上的男性,您可能患有良性前列腺增生(BPH)或前列腺肥大。 如果您遇到這些症狀,請與您的泌尿科醫師預約。
正常的排尿對身體的正常功能是必不可少的,只有泌尿科醫生才能確定為什麼事情不正常。
當你去看醫生的辦公室時,會遇到什麼樣的後果。
診斷擴大的前列腺需要的信息
當你去約會時,帶上你當前症狀的信息,以及你過去的醫療問題的書面記錄。
您還應該提供您正在服用的所有處方藥和非處方藥的完整列表,以查看它們是否與您的症狀相關。 某些藥物可能會干擾排尿。 非處方藥物(如過敏和減充血藥物)可能會阻止您排尿。 其他可以使您的症狀更嚴重的藥物是阿片類藥物和抗膽鹼能藥物。
最後,告訴你的醫生,如果你有酒精使用史。 酒精也可以乾擾排尿。
可以診斷BPH的測試
以下測試有時用於診斷BPH,但並非所有測試都是必要的。 您的泌尿科醫生將與您討論哪些可能對您有幫助。
- 美國泌尿協會(AUA)BPH症狀指數是一個簡單的7項,多項選擇問卷,顯示您的前列腺症狀有多嚴重。 您將被要求評估您出現多種症狀的頻率,例如沒有完全排空膀胱,您是否需要在排尿後兩小時內排尿,以及您是否經常在夜間起床排尿。
- 尿流動力學檢測可幫助您的醫生收集有關排尿情況的具體信息,如流量和是否保留尿液。 如果你的尿液不正常,你的醫生需要確定你是否有解釋這個問題的解剖原因。
- Uroflowmetry測量你的膀胱排空的速度和充分程度,它也有助於評估是否有任何阻塞。 有了前列腺增生,你的前列腺可能會在尿道上施加壓力,使你很難有穩定的尿液流量。 你會被要求小便進入一個測量尿量的設備,並確定你排尿的時間和流量。 減少的流速可能是BPH的徵兆。
- 壓力流量研究測量排尿時膀胱內的壓力。 這個測試被認為是確定你是否有尿路堵塞的最準確的方法之一。 您的泌尿科醫生會將導管插入陰莖尿道並進入膀胱。
- 排尿後殘留(PVR)尿液研究測量排尿後尿液中剩餘多少尿液。 一般來說,如果這個測量值在100到200毫升或更高,這表明你有尿路堵塞。 但是,這個測試可能會有問題。 如果您感到焦慮,您可能無法像平常一樣排尿,測試可能不准確。
排除前列腺癌
如果您有BPH症狀,您的醫生也許也測試為攝護腺癌。 早期檢查很重要,因為只有綜合檢查才能確定您是否患有前列腺增生,這是一種良性狀況,或者您是否患有前列腺癌,這是最佳診斷方法。 檢測前列腺癌的重要測試包括數字直腸檢查(DRE)和前列腺特異性抗原(PSA)檢測。
- 數字直腸檢查(DRE) :在此測試期間,您的泌尿科醫生會感覺您的前列腺。 該檢查顯示您的前列腺是否硬或不對稱,兩者都可能是癌症的跡象,或軟,這是不太可能指示癌症。 您的泌尿科醫生會將潤滑的手套手指插入您的直腸。 如果你的醫生感覺任何可能表明前列腺癌的東西,你可能需要進行更多的檢測才能做出準確的診斷。
- 前列腺特異性抗原(PSA)測試 :該血液測試測量由前列腺細胞產生的蛋白質。 它總是與DRE一起完成並評估。
重要的是要認識到,高PSA閱讀本身並不意味著你有癌症。 升高的PSA可能是多種疾病的徵兆,包括BPH或前列腺炎,前列腺炎。 沒有證據表明前列腺炎和前列腺增生症會導致癌症,但是男性有可能有這些情況中的一種或兩種,也可能發展為前列腺癌。
診斷BPH的附加測試
你的泌尿科醫生可能會讓你接受除上述以外的其他檢查,特別是如果你的問題可能與前列腺癌 ,膀胱癌或影響你的腎臟有關。
如果您診斷為BPH
綜合起來,這些測試將有助於醫生確定您是否患有前列腺增生症,如果您確實有這種情況,那會有多嚴重。 如果你有BPH,你的醫生應該告訴你是否簡單地監測你的症狀是一個合理的選擇,或者治療是否是一個更好的選擇。
資料來源:
良性前列腺增生症:病人指南。 美國泌尿科協會。
前列腺問題。 國家老齡研究所。