如何進行COPD評估測試(CAT)

簡單的自我評估可以告訴你很多關於你的狀況

有很多問卷可供醫生用來評估慢性阻塞性肺病(COPD)的嚴重程度和影響。 其中之一被稱為COPD評估測試,也被稱為CAT。 它由八個問題組成,即患者對其症狀和相對受損程度進行評估。

為什麼CAT是重要的

2011年的特點是COPD的接近程度發生了巨大的變化。

那時全球阻塞性肺病倡議(GOLD)的科學委員會發布了一些建議,指出COPD不應該僅僅依靠肺功能測定等診斷測試來治療。 GOLD委員會認識到,這些測試雖然有價值,但它們評估某人所經歷的能力有缺陷。

例如,在某些情況下,患有慢性阻塞性肺病的人可能被診斷為輕微損傷,並且無法走上樓梯。 相比之下,中度損傷的人可能比診斷測試提示的更正常地發揮功能。

更新的指南承認COPD的表達基於許多相互關聯的因素,包括呼吸功能的限制, 惡化的頻率以及患者自己對疾病的認知。

CAT如何工作

CAT既簡單又具有高度的描述性。

八個問題分別以0到5的等級評分。然後將這些數字計為0到40的分數。數字越高,則損害越嚴重。 問題的範圍與疾病的不同方面有關,如下所示:

  1. 咳嗽 - 從“我從來沒有咳嗽”的0 分為 “我總是咳嗽”
  1. 粘液 - 從“0我沒有粘液”評為0,因為“我的胸部完全充滿粘液”
  2. 胸部緊實度 - 評價為“我的胸部完全不感到緊張”為0,因為“我的胸部感覺非常緊張”
  3. 呼吸短促 - 當“我走上一段樓梯時,我不會喘氣 ”時,從0開始評分為“當我走上一段樓梯時,我非常氣喘吁籲”
  4. 家中的活動限制 - 由於“我在家裡不做任何活動”而被評為0,因為“我在家里活動非常有限”
  5. 家中以外的活動限制 - 從“我有信心離開我的家,儘管我的肺部狀況”到0,因為“我根本沒有信心因為我的肺病而離開我的家”
  6. 對睡眠的影響 - 從“我酣睡”到0分為“因肺部不適而睡眠不好”
  7. 對能量的影響 - 從“我有很多能量”從0開始,到“我根本沒有能量”為止,從0開始,

結果告訴我們什麼

儘管CAT不用於診斷COPD ,但在確定何時開始治療,應該開具多少種治療方法,以及一個人對治療的反應有多好或很差時,這一點很有價值。

根據GOLD指南,分數高於10的人應盡快接受每日治療

此外,任何超過兩個的增加(無論是向上還是向下)都被認為是症狀控制的顯著變化。 任何上升趨勢都被認為是惡化,而下降趨勢被認為是一種改善。

雖然並非所有的臨床醫生都在日常實踐中採用CAT,但一些研究表明,它可能有助於預測惡化的風險,抑鬱症的發展和症狀性疾病的進展。

>來源:

> Karloh,M .; Mayer,A .; Maurici,R。等人 “COPD評估測試:我們目前所了解的是什麼?” 胸部J。 2016年 149(2):413-25。 DOI:10.1378 /胸15-1752。

> Rodriguez-Roisin,R .; Rabe,K .; Vestbo,J。等人 “慢性阻塞性肺疾病全球倡議(GOLD)二十週年:時間簡史”。 Int Resp J. 2017; 50:1700671。 DOI:10.1183 / 13993003.00671-2017。