過度擔心可能導致失眠
當壓力佔據你的生活時，你可能會發現很難擺脫由此產生的焦慮。 它可能表現為持續的憂慮或緊張不會離開你的肌肉。 什麼是廣泛性焦慮症？ 壓力或焦慮如何影響睡眠？ 它如何可能導致失眠 ？ 了解壓力，焦慮和睡眠困難之間的關係。
什麼是廣泛性焦慮症？
無論你在生活中的哪個站點，壓力都是常見的。 這可能會導致不會消失的擔憂。 如果這些問題壓倒了你應付的能力，那麼在白天可能很難發揮作用，並且不可能在晚上睡覺。 廣泛性焦慮的症狀是什麼？
雖然有18％的人在某一年抱怨焦慮，但廣泛性焦慮症（GAD）不太常見（估計發生在3％的人中）。 它比男性影響的女性數量是女性的兩倍。 GAD被定義為持續至少6個月的慢性，過度和普遍的焦慮或擔心。 現在的時間比沒有更多。 此外，表徵病情的焦慮會影響生活的許多方面，包括工作或學校以及其他活動。 這種焦慮難以控制。 經常有與GAD相關的其他症狀，包括：
- 不安或感覺“邊緣”
- 容易疲勞
- 注意力不集中
- 易怒
- 肌肉緊張
- 失眠或不安分的睡眠
GAD是一種慢性病，它很少完全自行緩解。 它通常具有打蠟和減少的性質，有時候可能會更好或更糟。 它經常與抑鬱症共存。 GAD對睡眠有重要影響。
壓力，焦慮和導致失眠
以GAD為特徵的焦慮往往會干擾睡眠並導致失眠。 這並非意外。 焦慮可能被認為是一種稱為喚醒的不恰當升級。 我們相信，喚起進化使我們保持警惕，以便我們能夠適當地作出反應並保護自己。 當飢餓的獅子徘徊時，緊張是有幫助的。 但是，當這個系統不適當地進入過載狀態時，會產生負面影響。
睡眠障礙是可能發展的關鍵問題之一，影響56-75％的GAD患者。 想像一下，喚醒就像鐘聲響起。 它吸引你的注意力，讓你坐下來記錄下來。 它也會讓你的神經感到有些不適。 當鐘聲響徹夜幕時，很難入睡。 這可能會導致入睡困難，入睡或睡眠不舒服。 這些統稱為失眠症。
在夜間躺下睡覺時，擔心會導致焦慮和緊張情緒增加。 一旦當天的分心被推開，關於你的職業，財務或關係的反思可能浮出水面。
入睡困難可能會在第二天釋放自己對功能影響的一系列擔憂。 睡眠不足可能導致其他問題，往往是GAD的特點，包括注意力集中和情緒困難。
研究GAD患者的睡眠時，觀察到某些符合診斷失眠的發現。 一項稱為多導睡眠圖的正式診斷研究將顯示入睡時間延長（入睡所需時間）以及睡眠開始後更多的清醒。 睡眠總量減少。 患有GAD的患者可能有清晨醒來，這是一種經常發生在抑鬱症中的症狀（這也表明REM睡眠的發作更快）。
廣泛性焦慮症的治療
廣泛性焦慮症的治療選擇與其他焦慮症相似。 該方法通常結合使用藥物，認知行為療法和放鬆技巧。 由於GAD通常是一種慢性疾病，可能需要多年的長期治療。
苯二氮卓類是緩解焦慮症最常用的藥物。 特別是阿普唑侖和氯硝西泮常常處方。 雖然這些藥物不推薦用於長期治療失眠症，但它們可以緩解焦慮症。 另外，使用選擇性血清素再攝取抑製劑（SSRIs）如文拉法辛。
認知行為療法對GAD的管理非常有效。 該療法通常由經過專門培訓的心理醫生或精神科醫生進行。 對於可能患有苯二氮卓類藥物不良副作用的老年人來說，這是一種首選治療方法，包括有害摔倒的風險。
對於那些不受控制的焦慮和擔心的人，特別是如果這會導致失眠，首先與您的初級保健醫生交談，他可能會建議轉介給精神科醫生。
資料來源：
精神疾病診斷和統計手冊（DSM-IV）， 美國精神病學出版社 ，1994年第4版。
Kryger，MH 等人 。 “睡眠醫學的原理和實踐”。 ExpertConsult ，第5版，2011年，第1477-1478頁。