肺功能檢查結果高度依賴於患者和技術人員
如果您最近進行過肺功能測試,並且結果不太理想,那麼您可能想知道您是否做了某件事 - 或沒有做過 - 可能影響了您的肺功能測定結果。 測試結果的準確性實際上高度依賴於您,患者和執行測試的技術人員。 已知影響測試結果的因素有很多,其中最常見的有:
- 不准確的人口統計數據 - 當您參加肺活量計測試時,您的測試結果將與正常健康人群的測試結果進行比較。 這些“正常預測值”是在使用肺功能正常的受試者進行基於人群的研究期間確定的。 根據來自同一年齡,身高,體重和性別(有時是種族)的人口統計數據,每位患者都有自己的一套預測值。 如果由於某種原因患者給出不准確的人口統計數據,或技術人員輸入的人口統計數據不正確,測試結果將受到影響。 在解釋測試之前,一位好的醫生會對此信息的準確性進行審查。
- 不可接受的結果 - 進行肺活量測定後,評估測試結果的可接受性和可重複性(見下文)。 一般來說,如果病人做出了很好的努力, FVC機動是可以接受的 - 這是使用特定標準預先確定的因素。 如果患者生病或其他因素會損害他在測試過程中強行吸氣或呼氣的努力,則結果將不准確,因此將被視為不可接受。
- 不可複制的結果 - 肺功能測試應至少重複三次。 為了符合再現性標準,所有三種FEV1測量值和所有三種FVC測量值必須在彼此200毫升(ml)以內。 具有最大FEV1和FVC的測試代表了該特定測試的患者測試結果。 如果沒有滿足這些條件中的任何一個,則測試未能滿足再現性標準。
不可接受或不可複制結果的常見原因
不可接受或可重複的測試結果不被認為是準確的,也不會反映患者真實的潛在肺損傷。 以下是可能發生這種情況的幾個原因:
- 未能提供足夠的努力(通常由於疾病或每次操作而惡化的疼痛)。
- 不理解測試指令(可能是由於語言或認知障礙,或聽力障礙)。
- 在演習期間隨時咳嗽,特別是在第一秒鐘內咳嗽。
- 瓦爾薩爾瓦機動 ( 壓倒 )或機動時猶豫,導致空氣停止流動。
- 肺活量計喉舌周圍的密封不充分。
- 咬嘴堵塞(在測試過程中,當舌頭或牙齒錯誤地放置在咬嘴前時發生)。
- 咬嘴變形(咬嘴或咀嚼咬嘴引起)。
如何確保准確的肺功能測定結果
如果您患有慢性阻塞性肺病 ,肺功能測定將在不同的時間重複進行,以確定您的疾病是否有進展,以及您對COPD治療的反應有多好。 起初,測試似乎令人望而生畏,但不久之後,它將成為第二天性。
如果這是您的第一次肺量計測試,請在參加測試前檢查以下提示,以確保獲得最準確的結果:
- 確保你了解測試說明 。 如果您不這樣做,請讓技術人員在測試過程中展示吸氣和呼氣的正確方法時重複說明。
- 如果你感覺不舒服,通知技術人員。 當你感覺好一點時,你的測試可能需要重新安排一天。
- 在考試前的晚上睡個好覺 。 質量差的睡眠可能會影響工作。
- 在測試前至少一小時避免吸煙 。 吸煙可能會影響你的結果。
- 給技術員準確的重量 。 一般來說,紳士對自己的體重沒有誠實的問題,但可能沒有一個女人活著,在她一生中的某個時刻,她並沒有對自己的真實體重撒謊。 準確的體重對計算肺活量測定結果至關重要。
- 在測試的早晨不要吃大餐 。 飽腹可能會影響你深呼吸的能力。
- 在測試前至少4小時避免飲酒 。 除此之外,酒精可能會損害您的努力並對您的結果產生負面影響。
- 在測試前至少30分鐘避免劇烈運動 。 在測試過程中,您需要全力以赴投入足夠的精力。
- 按照你的醫生的指示 ,你應該在測試當天不應該服用哪種藥物。 測試前使用支氣管擴張劑或其他類型的藥物可能會影響您的結果。
>來源:
>美國胸科學會。 肺功能測試。 美國呼吸急症醫學雜誌。 卷。 176,P5-6,2007。