性慾低下的心理和生理原因
性慾的喪失對女性來說可能是一種令人沮喪的經歷,引發對可能沒有明顯解釋的病症感到沮喪和內疚。 它可以大大降低女性的自我價值感,並且不僅會破壞她的性關係,還會破壞她的非性關係。
相信多達十分之一的女性受到一種稱為性慾減退疾病(HSDD)的情況的影響。
在這種情況下,性慾減退往往伴隨著某些生理變化,包括某些激素(如多巴胺)的顯著增加和其他(例如血清素)的相應減少。
醫學界正在接受HSDD的快速轉型。 它不再被認為只是一種心理障礙,而是一個人的健康,文化和社會交往中不可或缺的一部分。
定義衝突
根據國際婦女性健康研究學會(ISSWSH)的一個專家小組的報告,HSDD的特徵是失去了自發的性慾,無法回應性暗示,以及無法在跨性別性行為期間保持興趣至少六個月。
就其本身而言,美國精神病學協會(APA)在其“精神疾病診斷與統計手冊”(DSM-5)中提供了一個狹義的定義。
在最新版本中,APA放棄了HSDD這個術語,取而代之的是女性性興趣/喚醒障礙(FSIAD),該決定因缺乏經驗證據和非特異性納入標準而受到廣泛批評。
這些不一致使數百萬婦女經常沉默下來的一個主題更加懷疑。
HSDD的患病率
2015年,芝加哥大學的研究人員進行的一項調查旨在確定年齡在18至59歲之間的女性性功能障礙的原因和類型。他們發現,所有女性中發生的某些性功能障礙不分年齡或種族。
其中最主要的是33.4%的受訪女性報告符合HSDD的症狀。 這些大於預期的數字表明,HSDD可能比以前想像的要大得多。
此外,調查似乎證實了許多人長期以來的懷疑:HSDD不僅與女性的心理狀態有關,還與她的生理狀態有關。
HSDD的心理成分
雖然女性的心理狀態很明顯可以促成HSDD,但這往往是雞與雞的情況。 情緒壓力引發性慾低下,還是性慾低下,表現出壓力和焦慮的感覺? 今天,大多數科學家認為這兩者幾乎不存在,進一步模糊了實際因果關係。
大多數專家都同意,HSDD與某些影響女性自我形象和她與性的關係的社會心理因素密切相關。
遇到性慾減退時,女性經常會描述挫折感,絕望感,憤怒感,自卑感和喪失女性氣質,同時對她的性生活,伴侶或婚姻表達不滿。
年齡也是一個因素。 雖然衰老本身並不是一部分,但女性對年齡的文化參照可以。 澳大利亞墨爾本大學進行的一項研究報告指出,與匹配的歐洲女性相比,美國女性的HSDD年齡要大得多(分別為19%和13%)。 這表明社會和文化壓力可能會導致HSDD的風險與自己的心理脆弱性一樣多。
HSDD的生理原因
就醫療原因而言,缺乏性慾和女性的總體健康之間存在明顯的聯繫。 例如, 甲狀腺疾病和某些自身免疫性疾病等疾病與HSDD密切相關。 在這樣的情況下,激素/免疫調節的任何障礙都會顯著影響大腦的興奮性系統。 而且,用於治療這些疾病的藥物可以乾擾調節性慾的各種神經遞質。
效果不僅僅是理論上的。 大腦的正電子發射斷層掃描(PET)掃描能夠在澳大利亞昆士蘭大學2016年的一項研究中顯示。 研究人員在他們的研究中發現,患有HSDD的女性出現色情視頻時,大腦右側(執行與創造力和想像力相關的任務)激活較弱,而左側的失活較少(監督邏輯和原因) 。 這種效果不僅是一致的,而且在受試女性中有一個特徵“簽名”。
雖然這不應該表明HSDD是純粹由激素和神經遞質定義的條件,但它確實說明瞭如何將治療計劃完全集中在低性慾的心理方面。
診斷和治療HSDD
為了有效治療HSDD,醫生需要對所有可能的生理和心理原因進行廣泛的評估。 出於這個原因,治療計劃可能會從一個女人到另一個女人有很大的不同。
通常來說,醫生會首先處理病情中最令人痛苦的方面,同時探索可能直接或間接貢獻的任何共存疾病或藥物治療。
如果指出有心理治療,那麼該女性很可能會被轉介給一位性治療師 ,該治療師能夠更好地確定單獨或與她的伴侶進行的適當治療過程。
>來源:
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