如果您患有慢性阻塞性肺病,為什麼二氧化碳的分壓很重要?

評估二氧化碳對阻塞性肺病的影響

如果你患有慢性阻塞性肺病 ,你的醫生可能想知道你的二氧化碳分壓(PaCO2)是多少。 PaCO2是用於測量肺部疾病和其他疾病患者動脈血氣的幾項測試之一。 它評估二氧化碳(CO2)從肺部進入血液的程度。

PaCO2僅僅是動脈血氣 (ABG)測試中測量的事情之一。

它還評估氧氣分壓(PaO2),碳酸氫鹽(HCO3)和血液pH值。

為什麼測量PaCO2是重要的

每當我們吸氣時,氧氣就會進入肺部並被傳送到肺泡 。 肺泡是氧氣進入血液和二氧化碳流出血液的地方。

如果氧氣和二氧化碳的分壓正常,分子就會從肺泡進入血液並回到原來的位置。 壓力的變化可能導致血液中的氧氣過少或血液中積累過多的二氧化碳。 兩者都不被認為是好的。

患有過多二氧化碳稱為高碳酸血症 ,這是晚期COPD患者的常見病症。 太少的二氧化碳會導致鹼中毒 ,這是一種你的血液中有太多鹼基的情況(二氧化碳是一種酸)。

導致PaCO2變化的原因

有許多因素會影響血氣水平。

從廣泛的角度來看,大氣壓力的變化(例如爬山,潛水,甚至坐商業飛行)可以對身體施加壓力,這可以改變血液從肺部到毛細血管和背部移動的好壞程度。

疾病可以同樣的方式工作,改變確保CO2分子平衡轉移的分壓。

幾個條件可以改變這些水平:

正常和異常的二氧化碳分壓水平

ABG測試通常在手腕的橈動脈或腹股溝的股動脈上進行。 它通常是一個簡單的程序,但可以是痛苦的,因為動脈比靜脈更深地位於體內。 有時可能會發生腫脹和瘀傷。

二氧化碳的正常分壓範圍在40至45毫米汞柱之間。 如果它高於45毫米汞柱,那麼你的血液中含有過多的二氧化碳。 在40毫米汞柱以下,你的太少了。

二氧化碳濃度升高常見於以下情況:

相比之下,減少的二氧化碳經常被看到:

二氧化碳分壓對COPD的重要性

二氧化碳與血液中的碳酸氫根(HCO3)處於平衡狀態。 當二氧化碳升高時,會產生酸性環境。 對於呼吸困難嚴重的COPD患者,二氧化碳水平升高可導致呼吸性酸中毒 。 當這種情況發生在晚期COPD時 (當一個人的呼吸肌嚴重衰弱時),這種情況可能導致呼吸衰竭。

資料來源:

> Abdo,W.和Heunks,L。“COPD中的氧氣誘導的高碳酸血症:神話與事實”。 重症護理 (5):323。

>美國國家醫學圖書館。 Medline Plus。 “血氣”。 MedLine Plus。 馬里蘭州貝塞斯達; 2014年8月25日更新。