正確診斷耳部感染(也稱為急性中耳炎(AOM))會縮短不適的持續時間,這對於避免過度使用抗生素很重要,並有助於預防惡化感染。 除了徹底的健康史外,您的醫生可能只需要使用氣動耳鏡來診斷耳部感染。
因為年幼的孩子不能總是告訴你什麼是錯誤的,所以找出你的孩子是否有耳部感染,作為父母是非常痛苦的。
幸運的是,訓練有素的醫生通常可以很容易識別耳部感染。 另外請注意,即使您小時候沒有耳部感染,您仍然可以以成人身份獲得。
自檢和在家測試
您不需要成為醫生就可以購買進行有效耳檢所需的物資。 然而,除非你知道你在做什麼,否則不會鼓勵,因為評估鼓膜有微妙之處(如下所述)。
兒童在耳檢期間也因不合作而出名。 如果沒有適當的設備和技術,如果您將任何東西插入耳朵太遠,可能會意外刺破耳膜。
但是,有些公司正在使您更容易進行快速檢查,以便在去看醫生之前找到有用的信息。 有一些智能手機附件可以讓您可視化耳道和鼓膜。
還有一些設備已經開發出來,試圖提供鼓膜鼓膜後的液體水平的比例; 儘管基於在線評論的準確性似乎有問題。
視覺檢查
在拜訪你的醫生的過程中,檢查你的耳朵是非常重要的。
耳鏡檢查是用耳鏡進行的檢查,可以顯示外耳道和耳膜(鼓膜)。
儘管您可以使用標準耳鏡進行基本評估,但如果您的醫生擁有耳鏡的氣動附件,最好。 氣動附件只是一個橡膠球,可讓您的醫生對您的鼓膜施加輕微的壓力。 以下是您的醫生在正常耳膜中尋找的內容:
- 位置 - 鼓膜將處於平坦或中立位置
- 半透明 - 鼓膜通常是半透明的
- 運動 - 鼓膜將隨著氣壓(正壓或負壓)從耳鏡上的燈泡移動
- 顏色 - 典型的膜將呈現珍珠般的灰色或粉紅色
提示您內耳異常的發現包括:
- 位置 - 鼓膜或者鼓起或者收縮
- 半透明 - 鼓膜不透明或多雲
- 運動 - 當在耳鏡上使用燈泡時,鼓膜對氣動壓力沒有適當的響應
- 顏色 - 灰色,藍色,琥珀色,白色或淺黃色都是與鼓膜相關的異常顏色。
如果您的醫生看到鼓鼓膜鼓膜,通常會診斷您患有耳部感染
成像
您不需要任何成像來進行耳部感染的標準工作。 但是,如果感染時間延長並且醫生擔心其他並發症,他們可以下令進行CT掃描或MRI檢查。
CT掃描可用於觀察耳朵周圍的結構,膿腫或其他異常情況。 另一方面,如果你的醫生擔心與你的大腦有關的任何問題,MRI都是有用的。 使用CT或MRI很少見,不會成為典型評估的一部分。
鑑別診斷
在評估是否有耳部感染時,醫生會嘗試區分是否患有急性中耳炎(耳部感染)或伴有積液的中耳炎 (OME,耳部未感染的液體)。 兩者都可能顯得非常相似。
AOM和OME之間的顏色,運動和半透明度可能會有所不同。 然而,鼓膜的位置通常是指示標誌。 在AOM中,鼓膜通常鼓脹,而通常用OME收回鼓膜。
發紅
你的鼓膜紅腫,沒有耳膜後液體的跡象,不是由耳朵感染引起的。 你的醫生也可以看看鼓膜周圍這些常見的紅腫原因:
- 引起呼吸道炎症的上呼吸道感染
- 哭了
- 發熱升高
- 耳外傷
- 最近去除了耳垢
減少運動
測試鼓膜的流動性對於識別中耳積液(MEE - 在你的中耳的液體)很重要。 然而,流動性下降並不意味著中耳液體被感染。 鼓膜運動減弱的其他原因包括:
耳痛
耳部疼痛是耳部感染的常見症狀。 但是,還有其他許多原因會導致耳痛,包括:
- 外耳炎(游泳者的耳朵)
- 耳外傷
- 用異物阻塞耳道
- 顳下頜關節綜合徵
- 帶狀皰疹(帶狀皰疹)
由於耳部感染症狀可能會出現許多不同的診斷,因此跟踪醫生的正確診斷非常重要。
>來源:
>成人急性中耳炎。 UpToDate網站。 http://www.uptodate.com(需要訂閱)。 2017年4月19日更新。
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