有意或無意攝取或吞服乾燥或化學產品時可能會發生腐蝕性傷害。 1至3歲的兒童最容易意外攝入普通腐蝕性產品。 然而，5歲以下的兒童約佔報告發病率的一半。 有腐蝕性攝入損傷的成年人通常與職業暴露或自殺企圖有關。
通常在上呼吸道（鼻子，口腔，咽喉或咽喉，語音盒或喉頭）和上消化道（食道，胃和十二指腸）發生傷害性損傷。 傷害風險增加與酸性或鹼性水平（產氫的潛在可能性）有關。 中性pH值為7. pH越低，產品的酸性越強，而更高的pH值則更為鹼性。 鹼性產品涉及70％的腐蝕性攝入案件; 其餘病例大多以攝入酸性產品為代表。
腐蝕性與腐蝕性損傷
通常， 腐蝕性和腐蝕性術語可以互換使用。 但是，它們是可用於區分造成傷害的化學產品類型的術語。 苛性鹼是指鹼性或鹼性強的化學產品。 另一方面， 腐蝕性是指強酸性的化學產品。
腐蝕性和腐蝕性試劑也可能有毒，但並非所有腐蝕性和腐蝕性試劑都是有毒的。 毒物需要時間才能造成損害，而腐蝕性和腐蝕性物質會在接觸後立即破壞身體組織。 毒物通常也不會造成孤立的局部損傷，而是對您的身體造成全身性影響。
與大多數文獻一樣，我們將腐蝕劑和腐蝕劑稱為“苛性鹼”。
症狀
攝入腐蝕性化學物質後會出現各種各樣的症狀。 這是因為產品的各種pH值，攝取的量和與身體組織的接觸時間。 一般來說，如果你沒有任何症狀，你可能沒有嚴重的傷害。 但是，這並不意味著你沒有受到傷害，並且可能仍需要與醫生進行隨訪。 如果您遇到3種或更多症狀，可能會對您的食道造成嚴重傷害。 攝入後可能會立即出現症狀，或者幾個小時後可能會出現症狀。 粉末往往比攝入液體焦散劑後出現症狀。 您可能遇到的症狀包括：
- 嘔吐 - 最常見的症狀
- 吞嚥困難（吞嚥困難） - 2次最常見
- Odynophagia（痛苦的吞嚥）
- 呼吸急促
- 心動過速（心率過快）
- 胸部疼痛
- 腹痛
- 唾液產量增加
包括器官功能障礙在內的嚴重並發症也可能發生，包括死亡。 由於風險嚴重性，您應該始終諮詢毒品控制部門（800）222-1222 。
要避免的產品
鹼性產品
許多家用清潔產品是鹼性或鹼性化學物質。 如果攝入的話可能引起腐蝕性傷害的家用產品的pH範圍為11至14，但即使是pH範圍為8-10的產品也可能會造成傷害。 您應該遠離兒童接觸的鹼性產品包括：
- 排水清潔劑：Liquid Plumr和Liquid Drano
- 烤箱清潔劑：輕鬆關閉
- 頭髮鬆弛劑：Revlon Creme Relaxer
- 氨清潔劑：Lysol多用途，Windex
- 洗滌劑：潮汐，Purex
清潔劑中常見的成分是氫氧化鈉。 鹼液和燒鹼是氫氧化鈉的其他名稱，但也可以用作氫氧化鉀。
氫氧化鈉是一種廉價而有效的清潔劑。
鹼性產品對胃的傷害往往不太嚴重，因為你的胃酸可以中和或平衡一些鹼。 然而，在口腔和食道中，鹼性產品開始立即破壞組織，直到組織內的液體充分緩衝腐蝕產物。 由於鹼性產品造成的損害被稱為液化性壞死 ，這意味著殺死細胞的損害將一些組織變成液化形式。
酸性產品
由於酸性產品通常在口中引起疼痛，酸性損傷發生頻率較低。 酸性產品也往往更薄，當液體更快地到達胃時，其導致對食道的整體損傷更小。 較低的胃（也稱為胃竇）是酸性物質流停在此處時發生廣泛損害的共同點。 胃中的食物可以幫助減少因食物吸收酸而造成的損害。 pH小於2的酸性產品是最危險的。 你應該遠離兒童的產品包括：
- 馬桶清潔劑：Lysol，Kaboom
- 游泳池清潔工
- 除鏽劑：CLR（鈣，石灰，鐵鏽），Evapo-Rust
酸性產品造成損害，稱為凝固性壞死 ，在損傷部位形成凝塊和瘢痕組織。 據信，由於疤痕屏障，並且由於口中的酸性疼痛經常攝入較少，與鹼相比攝入酸時發生較少的總體損害。
什麼關於漂白？
漂白劑是一種苛性鹼劑，然而，它通常被誤認為是造成嚴重傷害。 漂白劑通常作為中性pH產品銷售（意味著pH值約為7）。 由於pH中性，漂白劑實際上比苛性物質更多地被認為是刺激物。 通常，攝入漂白劑只需要密切觀察上述症狀。 如果數量足夠或發生吸入，可能會發生呼吸困難和其他有害副作用。
傷害的嚴重程度
苛刻性傷害的嚴重程度與燒傷相同。 但是，一些醫生可能會為最嚴重的傷害增加四級。
- 腫脹（水腫）和發紅（充血）
- 潰瘍
- 2a - 局部表面潰瘍和出血性白膜
- 2b - 超出接觸點的深部潰瘍和出血
- 被毀壞的組織
- 3a - 有少數組織已經死亡的散落區域
- 3b - 組織已經死亡的廣泛區域
- 穿孔 - 破裂或撕裂的組織導致身體的其他部位
可以通過在稱為EGD的內窺鏡過程期間將區域可視化來確定損傷程度。 如果你只有1級或2a級的傷害，最好的結果往往會發生; 通常會發生完全恢復。 如果您有2b級或3a級傷害，您很可能會對受傷部位產生一些慢性限制（ 狹窄 ）。 3b或4級有導致死亡的重大風險; 約65％。 進一步的描述在苛性鹼攝入治療下提供。
治療
- 不要攝取木炭，因為它不會與腐蝕性物質結合
- 不要催吐; 冒著食道，呼吸道，口腔和鼻子二次暴露於腐蝕性物質的風險
在確認已經發生腐蝕性（或潛在腐蝕性）物質攝入後，您應該始終與毒物控制部門聯繫。 攝入鹼性或酸性物質以稀釋物質後，通常認為飲用水或牛奶是安全的。 但是，每千克（2.2磅）體重避免飲水量超過15毫升，應避免過量飲水。
毫無疑問，一旦你意識到發生了什麼，就會產生恐慌感。 了解期望會有助於緩解恐慌並促使您採取行動。 知道發生的一切都是有原因的 - 幫助你恢復並繼續生活。 毒藥控制將幫助您決定是否需要去醫院。 然而，如果呼吸困難，您應該始終致電EMS - 緊急醫療服務（美國911），並立即尋求醫療幫助。 如果您維持呼吸道的能力是一個問題，EMS或急診科（ED）的醫生會放置呼吸管（插管）。
到達急診科後，將對上消化道內鏡（EGD）的需求進行評估。 一般而言，如果暴露發生在12至48小時之間，將執行EGD。 如果測試過早進行，可能無法完全看到損壞的程度。 經過48小時後，您可以通過穿透食道鏡觀察傷口惡化的風險。
根據傷害的嚴重程度，您可能會出院，觀察時間少於24小時，或者進入醫院進一步處理您的傷情。 如果您的受傷嚴重，EGD期間可能會放置飼管，以避免進一步損傷“盲”位置。 您也可以在熒光鏡下放置一個飼管。 根據受傷程度和感染風險，抗生素也可能開始使用。 目前對於類固醇目前不是強烈的建議，但是，您可能會在某些環境中看到它。
如果您曾經受過嚴重傷害或在48小時之前無法完成EGD，那麼您可能還會進行鋇吞嚥研究以評估任何限制（狹窄）或穿孔襯裡（穿孔）。 如果發現狹窄，他們通常會進行食管擴張 。 如果需要隨訪，您通常可以預期在3週後進行測試。
在最嚴重的損傷中，可能需要對食管進行重建手術或切除部分食管（食管切除術）。
>來源：
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