根據深度和表面積確定燒傷的嚴重程度
確定燒傷的嚴重程度通常取決於兩個關鍵因素:它有多深 (燒傷損傷延伸到皮膚層多遠)以及它有多寬 (它覆蓋多少總體表面積)。
何時致電911
還有其他一些因素用於確定燒傷是否足以使燒傷中心的專業團隊進行治療。
它們在下面進行了介紹,任何與這些標準相符的刻錄都可以致電911 。 在許多地區, 救護車或直升機能夠從現場直接將燒傷患者帶到燒傷中心,即使不在最近的醫院。
如果您從爐子或燒烤爐手上受到灼傷,燒傷的嚴重程度可能非常輕微,並且可以處理小型家用TLC。 另一方面(沒有雙關意圖),你可能會造成一些嚴重的損害,現在需要撥打911。 如果您想嘗試治療家中的燒傷,確定燒傷的嚴重程度至關重要。
燃燒程度
深度以燒傷度來衡量。 一度燒傷是膚淺的,不會打開你的感染或導致你失去液體。 二度燒傷也稱為部分厚度,不僅損傷了最外層的皮膚,而且還延伸到了毛髮生長和汗腺滲出的皮膚的主要部分。
第三度燒傷也稱為全層燒傷,並一直殺死皮膚到達下面的脂肪組織(甚至肌肉)。
一度燒傷
一度燒傷是指皮膚表面被損傷但表皮(最外層皮膚 )仍然完好並因此能夠執行其功能(控制溫度並防止感染或受傷)的燒傷, 。 一度燒傷被認為是表面燒傷。 在評估燒傷嚴重程度以確定患者是否需要住院治療時,醫療服務提供者忽視了一度燒傷。
- 二度燒傷
這意味著已經穿過表皮進入真皮(第二層皮膚)的損傷。 二度燒傷也稱為部分厚度燒傷。 在確定燒傷的嚴重程度時,二級燒傷的存在表明皮膚功能的喪失。
水泡是二度燒傷的第一個跡象。 隨著表皮被破壞,它開始與真皮分離。 流體在其下面形成,引起水泡。 最後,水泡會相互蔓延,直到非常薄的表皮脫落,暴露下方的真皮層。
一旦表皮與真皮原始分離,受害者開始失去液體,熱量和阻斷感染的能力。 真皮原始神經細胞也意味著二度燒傷是最痛苦的。 - 三度燒傷
這表明燒傷已經破壞了表皮和真皮。 受害者與二度燒傷帶來的液體損失,熱量損失和感染相同。 全層燒傷也會導致神經死亡,所以受害者可能無法在燒傷區域感受到任何東西。
在現場觀察深部分厚度燒傷(2度)和全厚度燒傷(3度)時,沒有簡單的辦法可以區分,所以我們不嘗試。 相反,當確定嚴重程度時,計算所有深度足以將表皮與真皮分開的灼傷。 換句話說,在評估燒傷嚴重程度時,我們計算出所有足以形成水泡的燒傷 - 或更嚴重的燒傷。
燒傷表面積
燒傷的寬度表示為身體表面積的百分比。 我們只計算至少二度燒傷。 一度燒傷不需要專業治療,並且不被認為是關鍵性的。 至少二度燒傷並覆蓋人體表面積10%以上的燒傷通常被認為在大多數地方都很重要,但一定要遵守當地的規定。 要確定現場總的燃燒表面面積,請使用九點規則 。
特定關鍵性灼傷
大部分燒傷被認為是燒傷深度和寬度的關鍵。
然而,無論燒傷本身的總體大小如何,身體重要部位的燒傷都可能被認為是至關重要的。
燒傷這些地區被認為是至關重要的,即使這是唯一被燒的東西:
- 面對
- 完全包圍手或腳的灼傷
- 生殖器
燒傷仍然必須是二度或更嚴重的被認為是關鍵。 一度燒傷從未被計數。
治療重度燒傷
無論他們有多危急, 治療燒傷都是一樣的。 嚴重燒傷的並發症包括感染, 體溫過低和脫水 。 救助人員可以採取的最重要措施是致電911 。
>來源:
> Knowlin,L.,Stanford,L.,Moore,D.,Cairns,B.,&Charles,A。(2016)。 並發症對燒傷致死率的測量效應幅度。 Burns:國際燒傷研究學會雜誌 , 42 (7),1433-1438。 http://doi.org/10.1016/j.burns.2016.03.007
> Thom D.評估目前用於臨床前計算燒傷大小的方法 - 醫院前的觀點。 燒傷 。 2017年2月; 43(1):127-136。 doi:10.1016 / j.burns.2016.07.003。