拉伸食道防止吞嚥困難
食管擴張是一種治療方法，可以幫助舒展或擴張食管中發現的異常狹窄。 這些縮小被稱為狹窄，並可能發生各種健康問題。 您的醫生可能會將您送至耳鼻喉科醫生（耳鼻喉科醫生）或腸胃科醫生（胃腸道疾病醫生），以便執行此程序。
他們通常會使用3種不同的方法來進行食管擴張：
- 加重探條 - 一種推入式擴張器，可以充滿水銀（馬洛尼）或鎢絲（Hurst）
- 導絲擴張器 - 首先插入導絲，然後將聚乙烯擴張器（Savary-Gilliard或American）插入導絲
- 氣囊擴張器 - 插入到狹窄處，在內窺鏡下（使用視頻內窺鏡）或透視（使用X射線），然後給氣囊充氣
為什麼會進行食管擴張？
隨著時間的推移，不同的健康問題會在食管中引起狹窄，導致食管變窄。 這些狹窄可能會使其難以吞嚥，並且您可能會有食物卡在胸部的感覺。 這種感覺是因為食物在狹窄處移動很困難。 在大多數情況下，這些狹窄是纖維或膠原堆積積聚的結果。
以下是可能從使用食管擴張獲益的疾病列表：
- 賁門失弛緩症
- 苛性（化學）損傷
- 嗜酸性粒細胞性食管炎
- 食道癌
- GERD - 最常見的
- 手提式食道
- 之前的食管手術
- 放射治療
- Schatzki的戒指
- 硬化劑治療食管靜脈曲張
食管擴張不能治愈上述任何疾病，症狀可能會再次發生。
然而，食管擴張可以是緩解吞嚥困難相關症狀的有用方法。
與食管擴張有關的風險
您只應由經過培訓的護理人員進行食管擴張。 雖然食管擴張通常是安全的程序，但您應該注意一些風險。 儘管風險聽起來很可怕，但一般而言，食道擴張在門診患者中是安全的，並且不需要在醫院進行。
幾乎所有涉及氣道或食道的手術都可能出現出血和誤吸。 整個手術過程中，醫生都會觀察這些並發症。 如果在食道擴張後發現以下任何情況，您應該尋求醫療幫助：
- 呼吸困難
- 發熱
- 胸痛
- 血腥或黑色排便
最危險的並發症是穿孔的風險，或者是食道中的一個洞。 這可以在1,000次擴張中大約每1-4次發生一次。 如果發生穿孔，可能需要立即進行手術。 如果您的狹窄與放射治療有關，您的風險會更高。 如果您的醫生沒有經常進行手術，您的風險也會更高，因此建議您由耳鼻喉科醫生或胃腸科醫生進行食管擴張。
什麼期望與食管擴張
在食管擴張之前，您需要禁食至少6小時（不含食物或水）。 你應該按照你的醫生的預先程序說明，了解他們所需的禁食時間。 通常情況下，這將是在手術前的午夜快速開始。
如果你服用任何使血液稀薄的藥物（阿司匹林，華法林等），你應該通知你的醫生。 您可能不需要停用藥物，但是您的醫生可能會調整您的劑量或採取額外的預防措施。 不告訴你的醫生這些藥物可能會增加出血並發症的風險。
如果您有某些心臟疾病的病史，您也可以在手術前處方使用抗生素。 如果您使用牙科工作服用抗生素，您應該確保與醫生討論抗生素。
在手術過程中，醫生可能會使用鎮靜劑，以幫助您放鬆並不記得手術。 如果使用這種方法，您需要有人將您帶回家，因為此過程中常用的藥物包括：芬太尼，精通或丙泊酚。 所有這些藥物都要求你不要開車24小時。 或者，您的醫生可能會使用噴霧麻醉劑來麻痺您的喉嚨，以執行您的手術。 如果使用這種方法，您將完全清醒的程序，並將能夠開車。 然而，許多人更喜歡使用鎮靜劑，因為將長喉管插入喉嚨的想法可能會嚇人，特別是如果您容易出現幽閉恐懼症。
手術結束後，您將獲得有關何時可以進食和飲用的說明。 飲用將持續到麻醉效果消失。 這是因為麻醉劑抑制了正常的吞嚥功能，所以不會讓液體進入你的肺部而不是你的胃部。 手術後幾天，您可能還會有輕微的喉嚨痛 。
我需要超過一個食道擴張嗎？
在食管擴張後症狀最終回歸常見。 症狀復發需要多長時間是可變的，並取決於許多因素，包括狹窄的嚴重程度和原因。 在許多情況下， 飲食管理 ，使用質子泵抑製劑 （PPIs）和其他醫療療法可能會延緩，如果不能阻止對未來食管擴張的需求。 密切合作並遵循個性化治療計劃可以幫助控制症狀並延長治療時間。 食管擴張是一種治療方法，而不是一種治療方法，但症狀緩解將使此方法對改善您的生活質量非常有用。
資料來源：
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