環境，遺傳和過敏因素
嗜酸性粒細胞性食管炎（EoE）曾被認為是罕見的疾病。 然而，通過更好的檢測方法和更好地了解GERD和EoE之間的差異 ，現在認為它是吞嚥問題的兒童和成人常見的疾病。 目前尚不清楚EoE的發病率是否在增加，或者我們是否更加意識到嗜酸性粒細胞性食管炎。
嗜酸細胞性食管炎是通過食管活檢並在高倍視野下觀察15個嗜酸性粒細胞來診斷的。 嗜酸性粒細胞是白血球細胞（我們的免疫系統的一部分），可能與炎症有關並與過敏有關。 對EoE的了解最初是緩慢的，因為它與另一種形式的反流性疾病有關，並且僅用質子泵抑製劑（一種治療反流疾病的藥物）治療，如Prilosec。
患病率和症狀
目前仍在進行研究以幫助更好地確定與嗜酸性粒細胞性食管炎相關的患病率和風險因素。 男性比女性具有EoE的可能性高3倍，可以在兒童，年輕人以及成人中找到。 人們在尋求醫療服務時最常見的抱怨是：
- 吞嚥困難（吞嚥困難）
- 胃灼熱
- 消化不良
酸反流會導致嗜酸性食管炎嗎？
關於嗜酸性食管炎的因果關係的初步想法包括由GERD引起的食道損害或從胃進入食道的酸反流 。
酸會損害食管內層並使嗜酸性粒細胞侵入。 直到20世紀90年代中期，這種方法才開始受到懷疑。 GERD不再被認為是EoE的原因。
環境風險因素
環境因素已被確定為嗜酸性粒細胞性食管炎的一個可能因素。
其原理也與哮喘和炎性皮膚病相關的環境危險因素相似。 據認為，在生命早期沒有足夠的細菌和其他微生物暴露可能是EoE的潛在原因。 可能限制嬰兒適量的細菌的情況包括：
- 剖宮產與陰道分娩
- 早產
- 嬰儿期早期需要抗生素
- 配方餵養與母乳喂養
- 生活在人口密度低的地區
在懷孕期間，你的胎兒有一個不育的腸道（常見的信念，但有一點爭議）或極少接觸細菌。 在陰道分娩過程中，您的寶寶會接觸到細菌，這將成為適當腸道細菌發育的早期開始。 這種暴露在剖宮產期間不會發生。 認識到剖腹產有很多理由是很重要的，應該和你的產科醫生討論適當的分娩方法。
遺傳風險因素
遺傳研究是一個不斷發展的研究領域。 關於嗜酸性粒細胞性食管炎，有幾件事情需要考慮與遺傳有關。 有研究表明，如果兄弟姐妹或父母患有該疾病，則具有輕微增加的EoE風險。
約100個家庭中有2個家庭有家族風險，但環境因素似乎有更強的相關性。 這意味著家庭風險實際上可能與上面列出的環境因素有關。
然而，研究已經確定了影響您身體免疫反應的基因，這些基因可能使您容易患上嗜酸性粒細胞性食管炎：
- 食管內膜損害
- 急性過敏性炎症
- 慢性炎症
當暴露於過敏原時，食道內襯的損傷允許向食道增加嗜酸性粒細胞募集。 與嗜酸細胞性食管炎相關的急性炎症在環之間產生帶有溝槽的圓環。
由於炎症，稱為滲出物，也往往會有從組織洩漏的液體。 長期或慢性炎症最終會導致纖維化，或使食管變窄或變厚的瘢痕。 如果你有EoE，纖維化是你食物卡在食管中的原因之一。
過敏原風險因素
嗜酸性食管炎發展的主要風險因素之一是對食物過敏。 在食物過敏的情況下，您的耳鼻喉科可以幫助您對症狀進行飲食管理。 與EoE相關的常見食物包括：
- 乳製品
- 蛋
- 黃豆
- 小麥
環境過敏也可能在EoE的發展中發揮作用。 常見的環境風險因素包括過敏：
- 塵蟎
- 動物皮屑
- 花粉
- 模具
您可能會注意到，在高花粉計數期間，您的EoE症狀會變得更糟。 你可以看到一個過敏症專家進一步測試，以澄清過敏，可能會惡化你的症狀。 如果環境過敏原導致EoE症狀惡化，嘗試從家中清除這些過敏原很重要。
資料來源：
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