毛細血管在循環系統中起什麼作用？
毛細血管是體內最小的血管，將最小的動脈連接到最小的靜脈。 這些血管通常被稱為“微循環”。
毛細血管的結構
毛細血管非常薄，直徑約5微米，並且僅由兩層細胞組成; 內皮細胞的內層和上皮細胞的外層。
它們非常小，紅細胞需要通過它們的單個文件。 如果人體內的所有毛細血管都排成一排，那麼這條線會延伸超過10萬英里。 據估計，人體平均有400億個毛細血管。 圍繞這層細胞的東西叫做基底膜，是毛細血管周圍的一層蛋白質。
循環系統中的毛細血管
毛細血管可被認為是循環的中心部分。 血液通過主動脈和肺動脈分別通過身體其他部位和肺部離開心臟。 這些大動脈變成小動脈並最終變窄以形成毛細血管床。 從毛細血管中，血液流入小靜脈，然後進入靜脈，流回心臟。
毛細血管功能
毛細血管負責促進體內氣體，液體和營養物質的運輸和交換。
氣體交換
在肺部，氧氣從肺泡擴散到毛細血管中，與血紅蛋白結合併攜帶到整個身體。 二氧化碳（來自脫氧的血液）反過來從毛細血管流回肺泡並呼出到環境中。
流體和營養交換
同樣，液體和營養物質通過選擇性可滲透的毛細血管擴散到身體組織中，廢物在毛細血管中被吸收，通過靜脈輸送到腎臟和肝臟，在那裡它們被處理並從體內消除。
毛細血管的類型
有3種主要類型的毛細血管：
- 連續 - 這些毛細管沒有穿孔，只允許小分子通過。 它們存在於肌肉，皮膚，脂肪和神經組織中。
- 有孔 - 這些毛細血管具有小孔，允許小分子通過並且位於腸，腎和內分泌腺中。
- 正弦或不連續 - 這些毛細血管有大的開放孔 - 足夠大以允許血細胞通過。 它們存在於骨髓，淋巴結和脾臟中，實質上是毛細血管的“滲漏”。
- 血腦屏障 - 在中樞神經系統中，毛細血管組成所謂的血腦屏障 。 這種屏障限制了毒素（不幸的是，許多化療藥物）通過腦部的能力。
血流通過毛細血管
由於通過毛細血管的血流在維持身體方面起著重要作用，因此您可能想知道當血流量變化時會發生什麼，例如，如果您的血壓會下降（ 低血壓） 。毛細血管床通過稱為自動調節的方式進行調節，所以如果血壓下降，流過毛細血管將繼續為身體組織提供氧氣和營養。
通過鍛煉，肺部會招募更多的毛細血管床，為身體組織增加對氧氣的需求做好準備。
毛細血管中的血流由前乳頭括約肌控制。 前乳頭括約肌是控制小動脈和毛細血管之間血液運動的肌肉纖維。
毛細血管微循環
調節毛細血管和周圍間質組織之間的流體運動取決於兩種力的平衡：靜水壓和滲透壓。
在毛細血管的動脈側，靜水壓力（來自心臟泵血的壓力和動脈的彈性）很高。
由於毛細血管“洩漏”，這種壓力迫使流體和營養物質抵抗毛細血管壁並流出到間質間隙和組織中。
在毛細管的靜脈側，靜水壓力顯著下降。 此時，毛細血管內液體的滲透壓（由於血液中存在鹽和蛋白質）將液體吸回到毛細血管中。 滲透壓也被稱為膠體滲透壓，是將液體和廢物從組織中吸入毛細血管並返回血液中（然後被輸送到腎臟以及其他部位）。
毛細血管的數量
組織中毛細血管的數量可能差異很大。 當然，肺部充滿了肺泡周圍的毛細血管以吸收氧氣並釋放二氧化碳。 在肺以外，毛細血管在更具代謝活性的組織中更豐富。
毛細血管'視覺'
皮膚變白 - 如果你想知道為什麼當你施加壓力時你的皮膚變白，答案是毛細血管。 當壓力消除時，皮膚上的壓力將血液壓出毛細血管，導致變白或蒼白的外觀。
毛細管充填 - 醫生經常檢查“毛細血管充填”。 這是通過觀察壓力釋放後皮膚再次變得粉紅的速度來測試的，並且可以給出組織健康的想法。 這種用法的一個例子是在有燒傷的人身上。 二度燒傷可能會導致毛細血管充盈延遲，但在三度燒傷時，根本不會有毛細血管充盈。
緊急救護人員通常通過推指甲或腳趾甲來檢查毛細血管充填物，然後釋放壓力並等待看到指甲銼再次變為粉紅色需要多長時間。 如果顏色在兩秒內返回（毛細血管充填所需的時間），則手臂或腿部的循環可能沒有問題。 如果毛細血管再充盈時間超過兩秒鐘，肢體的循環可能會受到影響並被認為是緊急情況。 還有其他設置，毛細填充也會延遲，例如脫水。
第三個間距和毛細血管通透性 - 您可能會聽到醫生談論稱為“第三間隔”的現象。 毛細血管通透性是指流體通過毛細血管進入周圍組織的能力。 可通過免疫系統細胞釋放的細胞因子（白三烯，組胺和前列腺素）增加毛細血管通透性。 局部增加的液體（第三空間）可能導致蕁麻疹。 當有人患病時，由於毛細血管滲漏導致的第三個間隔可能會很普遍，從而使他們的身體腫脹。
毛細血管樣本 - 大多數時候抽血時，技術人員會從手臂靜脈中取血。 毛細血管血液也可以用來進行一些血液檢測，例如那些監測血糖的人。 刺血針用於切割手指（切割毛細血管），可用於測試血糖和血液pH值。
涉及毛細血管的條件
涉及毛細血管的常見和罕見情況有幾種。 其中一些包括：
葡萄酒色斑 - “出生標記” - 大約每300名兒童中就有一位出生時帶有“擴散毛細血管”的紅色或紫色皮膚區域。 大多數葡萄酒污漬是一個美容問題，而不是一個醫療問題，但它們可能會在受到刺激時容易流血。
毛細血管畸形 - 動靜脈畸形綜合徵 - 毛細血管畸形可能是遺傳性綜合徵的一部分，這種遺傳綜合徵現存於大約1萬名歐洲人的血統中。 在這種綜合徵中，通過皮膚附近的毛細血管有比正常更多的血流，這導致皮膚上的粉紅色和紅色的點。 這可能是單獨發生的，或者人們可能有其他並發症，如動靜脈畸形 （動脈和靜脈之間的異常連接），當它們在大腦中時會引起頭痛和痙攣。
全身性毛細血管滲漏綜合徵 - 一種罕見的毛細血管滲漏綜合症，包括滲漏的毛細血管，導致持續的鼻塞和由於血壓迅速下降引起的暈厥發作。
黃斑變性 - 黃斑變性現在是美國失明的主要原因，其繼發於視網膜毛細血管損傷。
>來源：
>遺傳學家參考。 毛細血管畸形 - 動靜脈畸形綜合徵。 於2016年8月8日發布。
>美國國家醫學圖書館。 毛細血管。