視網膜前膜是一種常常與黃斑變性混淆的病症。 這兩種情況都會影響黃斑，這是視網膜的特殊部分，可以為我們提供尖銳的中心視力。 但是，這些條件完全不同，可能導致不同的症狀。 對於視網膜前膜有幾種不同的名稱。 各種名字有助於描述病情的階段或併發症。
用於描述視網膜前膜的一些其他名稱包括以下內容：
- 玻璃紙黃斑病
- 視網膜前黃斑纖維化
- 視網膜前黃斑膠質增生
- 黃斑皺褶
- Vitreal-macular牽引綜合徵
什麼是視網膜膜？
視網膜前膜是一種薄的，半透明的膜，可以在視網膜的背面形成，通常在黃斑內形成。 這種膜可能有些不透明並且難以透視。
多年來，這些膜被稱為玻璃紙黃斑病，因為它們類似透明玻璃紙塑料。 膜是透明的，但是當你拿起它時，它會變得皺褶和不透明。
一些眼科醫生將視網膜前膜稱為視網膜前黃斑纖維化，指出它在哪里以及它是由什麼組成的。 當膜收縮時，它可能導致黃斑起皺並變得稍微扭曲或升高，因此稱為“黃斑皺褶”。 當玻璃體未能從黃斑上脫離，但仍然收縮時，黃斑可能會升高或升高。
這被稱為“玻璃體 - 黃斑牽引綜合徵”。
原因
有趣的是，許多開發視網膜前膜的人沒有任何其他眼病。 它最常見的原因是玻璃體液中發生的自然老化變化，即填充眼球後部的凝膠。
玻璃體佔80％的眼睛。
它含有數百萬個附著在視網膜上的纖維。 隨著年齡的增長，玻璃體會縮小並從視網膜表面拉開。 當它脫離時，它被稱為玻璃體脫離，並且只是老化過程的正常部分。 當有人有玻璃體脫離時，他們通常會在視力或飛蚊症中看到小黑點。 這些飛蚊症有時會以可能在視野中移動的蜘蛛網出現。
偶爾，當玻璃體凝膠從視網膜表面拉開時，視網膜出現少量損傷。 損傷發生後，身體試圖癒合受損的表面並形成少量的纖維組織或瘢痕組織。 這種瘢痕組織被稱為視網膜前膜。 正如在我們身體的其他地方一樣，有時這種纖維疤痕組織可能會收縮。 由於該膜牢固地附著在視網膜上，當膜收縮時，它可能會導致視網膜收縮或起皺。
如果這個疤痕組織在視網膜的周邊部分形成，你可能永遠不會知道它。 然而，這種膜通常在黃斑上形成，黃斑是視網膜最敏感的部分，負責清晰，詳細的中央視覺。
當膜在黃斑上收縮時，我們注意到視力模糊和扭曲。
風險因素
重要的是要指出，我們經驗玻璃體後脫離的大多數人不會繼續開發視網膜前膜。 在美國，視網膜前膜的患病率約為60歲以下人群的4％，60歲以上人群的14％。年齡顯然是開發視網膜前膜的最大危險因素。
其他風險因素包括以下內容：
- 創傷後玻璃體脫離
- 視網膜撕裂
- 眼科手術
- 糖尿病
- 血管堵塞眼睛
- 內部炎症
症狀
視網膜前膜可引起多種症狀，包括以下情況：
- 模糊的視野
- 視力扭曲
- 小，閃爍或閃爍
- 雙重展望
- 對象可能會顯示不同的大小
後果
大多數患有視網膜前膜的患者通常會發生視力模糊。 隨著病情的發展，變態反應可以發展。 Metamorphopsia是一個描述性的術語，用於描述視覺扭曲。 例如，對象可能看起來比實際大或小。 此外，一條直線可能會彎曲或者可能會丟失一條直線。
開發視網膜前膜的人不僅視力模糊，而且視覺模糊可能實際上變得非常扭曲。 隨著變態惡化，視力可能下降到20/50或更低。 然而，有些人發展成輕度視網膜前膜，甚至可能永遠不知道他們有一個。 在這種情況下，膜存在，但它不收縮，所以視網膜不會起皺。
更少見的是，一些人會發生黃斑起皺和更嚴重扭曲的視力。 如果玻璃體沒有分離並開始拉動黃斑，扭曲的視力也會發展。 發生這種情況時，可能會形成黃斑裂孔。 根據黃斑裂孔的大小和嚴重程度，可能會發生嚴重的中央視力喪失。
診斷
診斷視網膜前膜的第一步是進行全面的眼部檢查 。 你的視力將被評估以衡量你的視力水平。 你的眼睛會用特殊的藥水眼藥水擴張。 你的視網膜可以通過一個稱為裂隙燈的專用直立式生物顯微鏡觀察。 該儀器可以觀察到視網膜前膜。
為了評估視網膜前膜的嚴重程度，將進行稱為OCT（光學相干斷層掃描）的測試。 OCT使用光來顯現視網膜的不同層。 幾分鐘後，醫生可以看到膜如何影響黃斑。 通過這種方式，可以通過重複掃描，然後將它們與基線測量值進行比較來檢查進展情況，以確定事情是否正在好轉或惡化。
你應該知道什麼
大多數視網膜前膜需要密切監測。 如果視網膜外膜開始引起更嚴重的視力下降，你的眼科醫生可能會將你轉介給視網膜專家。 視網膜專家可以執行一個程序，將膜細微地從視網膜剝離以恢復視力。 如果黃斑中有孔出現，視網膜專家會嘗試修復孔。 黃斑裂孔手術修復通常有助於恢復一些視力。 黃斑孔修復的成功通常取決於它在那裡的時間長短。
>來源：
> Wong，JG，Sachdev，N.，Beaumont，PE，Chang，AA“玻璃體切除術和視網膜前膜剝離後的視力結果”。 臨床實驗眼科 。 2005; 33：373-378。