問題是否得到了足夠的重視？
性功能障礙並不少見於類風濕性關節炎（RA） 。 根據風濕病學家網站的統計，超過一半的類風濕關節炎患者有性行為上的困難。 儘管受影響的人數眾多，但大多數醫生和患者都不會討論它。
性是生活和忠誠關係的重要組成部分。 如果有性功能障礙，不應忽視。
我們是否應該期待醫生詢問我們是否有性問題？ 或者，患者有責任透露發生了什麼？ 雖然患者的疼痛程度很可能是風濕病諮詢的主要焦點，但是醫生或患者可以選擇討論次要的，相應的問題。 只要有人這樣做，誰來提起它並不重要。
可以做很多事情來幫助患類風濕性關節炎的人。 性和性應該不應成為過去的事物或只是一種記憶。 類風濕性關節炎不應該強迫你從生活中消除身體的親密關係。 第一步是識別和理解潛在的問題，並確定性功能障礙是否是由於身體或心理問題。 然後，繼續尋找解決方案。
正常的性功能通過從喚醒到放鬆的階段過渡。 它應該與快樂的感覺和滿足感和滿足感相關聯。
性功能障礙可能破壞正常過程中的任何一點。
物理因素與類風濕性關節炎性功能障礙相關
身體因素往往會影響性交的實際表現。 它有時被稱為性功能障礙。 因素包括：
- 關節疼痛 （關節疼痛對性功能的影響與疾病嚴重程度有關）
與類風濕性關節炎性功能障礙相關的心理因素
心理因素往往會影響性接觸的慾望以及性行為的滿意度。 心理因素包括：
藥效
根據美國風濕病學院，通常用於治療類風濕性關節炎的藥物不會影響性功能。 然而，在用甲氨蝶呤 ， Azulfidine（柳氮磺胺吡啶）和Plaquenil（羥氯喹）治療的人群中報告了勃起功能障礙的病例。 由於服用Voltaren（雙氯芬酸）或Naprosyn（萘普生），性慾可能下降。
抗抑鬱藥物可能與性慾喪失和性高潮困難有關。
勃起功能障礙
根據愛爾蘭研究小組發表的研究結果，在2009年的美國風濕病學會年會上也強調，與一般人群相比，勃起功能障礙在風濕性疾病 ，特別是類風濕性關節炎患者中更常見。 研究人員還將這一發現與類風濕性關節炎患者心血管疾病風險增加聯繫起來。 事實上，研究人員將類風濕關節炎患者的心血管疾病稱為勃起功能障礙“公認的預兆”。
2013年在埃及風濕病學家發表的另一項研究指出，類風濕關節炎可能會影響血清雄激素水平，這可能是勃起功能障礙的原因。 研究發現，將男性類風濕關節炎與一組健康男性進行比較時，血清脫氫表雄酮（硫酸脫氫表雄酮），總睾酮和游離睾酮的水平存在統計學差異。
治療與類風濕性關節炎相關的性功能障礙
交流必須先於任何類風濕性關節炎性功能障礙的治療計劃。 如果要找到解決方案，患者必須能夠向醫生透露具體問題。 與你的伴侶開放溝通同樣重要。 只有這樣才能克服這樣的問題，比如害怕引起/增加你所愛的人的痛苦，或者如果你討論並努力尋找最佳職位。
您的醫生可能會推荐一些治療方法，例如服用鎮痛藥 ，熱（熱淋浴或電熱毯）和肌肉鬆弛劑 - 最好在性活動一小時內完成。 考慮運動練習的範圍 ，也可以由物理治療師教給你。 無論什麼工作可以放鬆你的身體將是有益的。
性行為不僅僅是性行為。 儘管有創意的願望可能對你有利，但請記住，撫摸，親吻，持有和依偎都是重要的親密行為。 不要忘記你的情緒也在起作用。 如果你感受到愛，並以任何方式表達愛意，那麼在大多數情況下，你走在正確的道路上，並且可以解決大部分困難。
2016 EULAR會議解決了類風濕性關節炎的功能障礙
在2016年歐洲抗風濕聯盟年會（EULAR）上，研究結果表明，性功能障礙存在於超過三分之一的風濕性關節炎患者中，這些患者仍然是性活躍男性和女性。 雖然可能涉及許多因素，但是在性功能障礙和類風濕性關節炎疾病活動（即功能障礙不影響疾病活動）之間沒有統計學顯著相關性。 然而，沒有發現性活躍和疾病活動之間的聯繫。
研究人員還分析了與類風濕性關節炎性功能障礙相關的誘發因素，誘發因素和維持因素。 沉澱因素包括：
- 不忠（33％的女性; 6％的男性）
- 不安全（32％的女性; 16％的男性）
- 身體原因（17％的女性; 3％的男性）
誘發因素包括：
- 形像變化（女性佔14％，男性佔21％）
- 不忠（13％的女性; 7％的男性）
- 焦慮（2％的女性和2％的男性）
- 失去吸引力（1.4％的女性; 10％的男性）
維護或持續因素包括：
- 生物或身體原因（女性11％，男性15％）
- 不忠（9％的女性; 4％的男性）
- 關係的變化（女性佔9％，男性佔19％）
- 伴侶的性功能障礙（女性佔3％，男性佔0.8％）
- 抑鬱或焦慮（女性佔1.9％，男性佔5％）
沉澱，誘發或維持因素與疾病活動之間的關聯在統計學上並不顯著。
一句話來自
醫生和類風濕性關節炎患者之間不僅沒有經常討論性功能障礙，它還沒有出現在用於評估生理功能和生活質量的健康問卷上。 顯然，醫療機構需要在這方面開展工作。 確定問題後，你的工作是關注你可以做些什麼來克服性功能障礙。
>來源：
> Holzman，David C. Rheumatologists可能幫助類風濕性關節炎患者克服性障礙。 風濕病學家。 2014年7月1日。
> Leong，Amye，MBA。 性和關節炎。 美國風濕病學院。 2015年4月。
> Nasr，Mohamad Mahmoud等人。 類風濕關節炎患者的性表現 - 一個未被注意的問題。 埃及風濕病學家。 （2013）35：201-205。
>斯坦，吉爾。 ED，類風濕性關節炎可能相關。 腎臟和泌尿科新聞。 2009年12月10日。
> Tristano，Antonio G.類風濕關節炎對性功能的影響。 世界骨科雜誌。 2014年4月18日：5（2）107-111。