與鈷接觸皮炎
接觸性皮炎是一種發癢的，起泡的皮疹，通常由一種物質直接接觸皮膚引起。 有兩種類型的接觸性皮炎：刺激性和過敏性。 這種差異往往難以區分，通常不是一個重要的區別。 在美國，接觸性皮炎每年導致570萬醫生訪問，並且所有年齡都受到影響。
女性受到的影響要比男性稍微多一些，青少年和中年人似乎是受影響最常見的年齡組。
什麼是維生素B12？
維生素B12，也被稱為鈷胺素，是一種水溶性維生素，在血液細胞的形成和神經症狀的正常功能中起著重要作用。 鈷胺素通常來自膳食來源，大多數多種維生素含有足量的維生素B12，有益健康。
維生素B12缺乏
維生素B12的吸收非常複雜，並且包括容易產生缺陷的各種步驟，這可能導致維生素B12從小腸吸收不良。 因此，維生素B12缺乏症相對比較常見，患此病的人可能需要服用口服或註射維生素B12補充劑。 其他人攝取大量維生素B12，特別是與其他形式的維生素B - 稱為維生素B複合物 - 以“改善健康”為目的。
由於鈷胺素分子含有鈷原子，因此服用大量維生素B12（口服或註射形式）可能導致有鈷過敏史的人出現皮疹和瘙癢。 雖然這些反應不太可能是危險的，但它們可能會導致不舒服的皮疹。
因此，患有維生素B12缺乏症和鈷過敏症的人應該只服用盡可能多的維生素B12，以通過血液檢查測量維持足夠的水平。
如何診斷鈷過敏？
當服用維生素B12補充劑的人有任何急性或慢性皮疹瘙癢時，應考慮對鈷過敏的診斷。 經典的皮疹有小水泡，含有清澈的液體，但在其他情況下會出現腫脹，結皮，滲出或剝落。 診斷採用貼片測試進行，該測試涉及在背部放置鈷和其他化學品約48小時（這與過敏性皮膚點刺測試不同）。 這通常是用紙帶系統完成的，例如TRUE測試。 儘管一些變態反應科醫生和皮膚科醫生將從加拿大或歐洲購買化學藥品開發更廣泛的貼劑測試板，但TRUE測試是美國唯一一項FDA批准的接觸性皮炎測試。
在放置後48小時解釋測試結果，並且在放置後72或96小時再解釋測試結果。
當在特定化學品的部位出現水泡，發紅和輕微腫脹時，確認陽性測試。 雖然反應的大小通常限於接觸部位，但陽性測試的部位通常很癢，因此通常小於一角錢。
觀看如何執行修補程序測試 。
如何治療鈷過敏？
與鈷過敏/接觸性皮炎相關的皮疹可以用局部皮質類固醇或全身性皮質類固醇 （口服與註射）治療。 但是，鈷過敏最好用避免大劑量維生素B12治療。 維生素B12缺乏的人應該只服用最少量的維生素B12，以維持正常水平的維生素B12，如通過血液測試所測量的。
>來源：
> Brescoll J，Daveluy S.維生素B12在皮膚病學中的綜述。 Am J Clin Dermatol。 2015; 16：27-33。
> Beltrani VS，伯恩斯坦IL，Cohen DE，Fonacier L.接觸性皮炎：實踐參數。 安過敏哮喘免疫學。 2006; > 97：S1-38 >。