如果你的親人在養老院摔下輪椅，這是一種立即解決的情況，主張採取適當的安全措施。
每年有半數到四分之三的養老院居民倒下。 （1）患者經常跌倒一次以上。 平均每人每年2.6次跌倒。 （2）所以，如果發生了一次跌倒，它很可能會再次發生。
有很多步驟可以用來防止在療養院跌倒。 這個過程始於確定可能的原因，制定計劃，然後讓整個團隊加入，以降低再次下降的風險。
輪椅墜落的原因
有三個一般因素會導致輪椅墜落。
- 身體虛弱或不平衡
- 混亂（這可能與藥物有關或是疾病進展的一部分）。
- 不適當的環境適應（請閱讀下面的可能的解決方案，以查看此類別的範圍。）
在很多情況下，所有三個因素都可能存在。 跌倒可能發生的典型例子是，患者的體力和精神能力緩慢下降，因為他們最後被安裝在輪椅上，並由養老院的工作人員進行評估。 工作人員應該監測衰退情況，但有時可能會增加到不被注意的程度。
OT和PT評估是您的第一道防線
一旦發生跌倒，最好的防線就是評估上述類別：認知，身體虛弱和環境適應。
在典型的設施中， 物理治療師將評估患者的力量，步態以及從輪椅移動到另一個表面的能力。
職業治療師也可以在評估這些因素以及患者的認知狀態，輪椅的適合度和物理環境方面發揮作用。
輪椅的防墜落建議
如果問題出現在藥物治療中，醫生將不得不介入尋找更合適的選擇，在此期間患者需要更多的監督。 評估結束後，治療師可以提出以下建議：
提高患者從輪椅站立時所需的援助水平：養老院內的每位客戶都應記錄他們從輪椅站起時需要多少幫助。 工作人員應該了解每位患者的狀況，其範圍可以從獨立到最大的幫助。 隨著秋季的到來，援助水平應該會提高，直到病人得到徹底的評估，並且可以達成新的援助水平。
治療計劃：如果強化，失衡或其他與客戶有關的因素是秋季的核心，患者可能會從治療計劃中受益，以解決下降問題。 治療的短期療程也可能有助於向患者介紹正在實施的措施，例如以下建議的措施。
座位警報：病人開始站立時，會發出座位警報。 這很快提醒工作人員患者需要即時援助。 這些不足之處在於，警報可能會讓患者感到迷惑，並且在工作人員到達時可能已經太遲了。
落座：落座可將輪椅座椅的傾斜從平面改變為向後傾斜。 這是為了讓椅子更難於向前滑動。
提醒病人和工作人員：這是一個非常簡單的措施，但在房間張貼標誌提醒工作人員和患者註意安全措施可以確保每個人都在同一頁面上很長的路要走。
例子可能包括（請在需要站立時致電尋求幫助;請記住從輪椅上移除腿部休息，因為這些都是絆倒危險。）
房間的重新佈置：如果病人在較低的架子上碰到一個物體，現在是重新安排房間的時候，這樣客戶就不必向前傾斜太遠。
提供接觸器：如果患者能夠靈活地回到並抓住輪椅，則接觸器可以是一個方便的設備，可以放在輪椅背面的包裡。 它可以用來抓取地板上的小物品，如紙巾。
患者轉移的表面變化：有時問題是患者離開輪椅的目的地。 床可能太高。 洗手間可能沒有足夠的扶手。 衛生間可能需要防滑表面。
為什麼不使用安全帶？
在輪椅上添加安全帶看起來不失為一個好主意，但在養老院的世界裡，這種預防措施被視為一種限制。 限制已被證明是弊大於利（3），並且設施不惜一切代價盡量避免它們，因為監管機構正確地對它們不滿。 在嘗試這種方案時，患者是否可以輕鬆地解開安全帶並知道何時可以安全地進行安全操作。
資料來源：
魯賓斯坦LZ。 預防在療養院跌倒。 Journal of the American Medical Association 1997; 278（7）：595-6。
Rubenstein LZ，Robbins AS，Josephson KR，Schulman BL，Osterweil D.評估老年人群跌倒的價值。 一項隨機臨床試驗。 Annals of Internal Medicine 1990; 113（4）：308-16。
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