控製手術後的疼痛是必不可少的
通常在手術之前,期間和之後使用的藥物因患者而異。 這是因為您收到的特定藥物是基於您正在進行的手術的類型,您將要接受的麻醉以及您有任何潛在的健康問題。
手術前或手術前的藥物
手術前,你會遇到你的麻醉師。
在此次訪問中,您將回顧所有醫療和牙科問題,過敏症以及您正在服用的任何藥物,包括草藥補充劑,維生素以及任何非處方藥(如阿司匹林)。
此外,一定要告訴麻醉醫師您是否服用非法藥物,吸煙或飲酒,因為所有這些物質都可能會影響您從手術中癒合的程度以及麻醉藥物的工作情況。
值得注意的是,在手術前戒菸是理想的,因為它可以降低術後肺部並發症的風險,尤其是肺炎 。 您的麻醉師也會詢問您或家人在麻醉前是否有過不良反應。
就藥物而言,在手術前,可以給予抗生素以預防手術部位的感染。 抗生素是一類用於抵抗細菌的藥物,通常口服(藥丸形式)或靜脈注射(通過靜脈注射)。
抗生素的選擇取決於一個人手術的類型,其目的是防止手術部位感染。 例如,進行冠狀動脈搭橋手術的人可能會在切口(手術切割)進行前一小時內接受稱為Ancef(頭孢唑林)的抗生素。
Ancef通過靜脈給予(IV),它是與青黴素結構類似的第一代頭孢菌素 。
手術過程中給予的藥物
有三種不同類型的麻醉:
- 局部麻醉:你醒了,藥物注射到皮膚中,麻痺或阻斷身體特定部位的疼痛(例如,去除人的背部痣)。
- 區域麻醉:您已經醒過來,並將一種藥物注入神經區域,以便麻醉正在進行手術的身體部位(例如分娩時的硬膜外麻醉)。
- 全身麻醉:你已經睡著了,藥物可以阻止身體任何部位的疼痛感(例如,去除人的膽囊或闌尾的手術)。
大多數主要外科手術需要全身麻醉。 在全身麻醉下,使用稱為麻醉劑的藥物來引起昏迷,並確保您不會感到任何疼痛。 它可以通過靜脈(靜脈內)或通過呼吸面罩或管給予。 常用於誘導麻醉的麻醉劑的一個例子是丙泊酚 。
有時,麻醉師將呼吸管放入人的氣管中,以確保在手術過程中人的呼吸正常。
此外,麻醉藥可以與麻醉劑一起使用,以在手術過程中深度放鬆人體的肌肉。
巴比妥類藥物和苯二氮卓 類 藥物 ,通常被稱為“鎮痛劑”或鎮靜劑,是用於抑制中樞神經系統的兩類相關的處方藥。 它們有時在麻醉恢復期間用於麻醉以使手術前的患者冷靜下來。
有時用於鎮靜的三種苯二氮卓類藥物的例子包括:
- Ativan(勞拉西泮)
- 安定(地西泮)
- Versed(咪達唑侖)
手術後手術後的藥物
在手術室完成手術後,他將前往康復室,護士會密切監測生命體徵(例如心率,呼吸頻率和血壓),並確保當人開始充分控制時充分控制疼痛從麻醉中醒來。
如果過夜,一個人最終會搬到醫院的房間,以進一步休息,恢復和疼痛管理。 一旦進入病房,護士和醫生將繼續監測生命體徵以及尿量和靜脈輸液率。
外科醫生也可能有特定的手術切口部位說明,例如如何提供適當的傷口護理,以及訂購血液檢查以檢查出血或感染跡象。
除了這些善後指導之外,還將給予像止痛藥一樣的藥物,以便在身體癒合時保持疼痛。
止痛藥
鎮痛藥或止痛藥用於控製手術後的疼痛。 它們有多種形式可供選擇,可以通過靜脈注射,藥丸形式,錠劑,栓劑,液體等多種方式給藥,甚至可以作為藥物通過皮膚吸收的貼劑。
各種止痛藥物的強度差別很大,正如醫生規定的劑量可能因患者不同而不同。 由於這個原因,所規定的藥物將在很大程度上取決於其規定的條件。
許多手術後鎮痛藥含有阿片類藥物,可以單獨使用或與對乙酰氨基酚或NSAIDs聯合使用。
手術後通過人體靜脈給予的常規止痛藥物包括阿片類藥物 嗎啡 ( D嗎啡)和Dilaudid(氫嗎啡酮) 。
在手術出院後,阿片類止痛藥物以Lortab或Vicodin(對乙酰氨基酚/氫可酮)和Percocet(對乙酰氨基酚/羥考酮)的形式給藥。
您的醫生可能推薦的其他手術後止痛藥物包括:
- Ultram(曲馬多)
- 非甾體抗炎藥(例如布洛芬)
- 泰諾(對乙酰氨基酚)
抗凝血藥
手術後經常給予的另一種非常重要的藥物是抗凝劑,它是一種減緩血液凝結的藥物。 這是至關重要的,因為手術的風險之一是血塊,尤其是深部靜脈血栓 ,這通常發生在腿部。
為防止血栓形成並引起並發症,如中風或肺栓塞(肺內的凝塊),通過靜脈注射,注射或丸劑形式給予抗凝劑。
抗凝劑的例子包括:
- 阿加曲班
- 香豆素(華法林)
- 肝素
- Lovenox(依諾肝素)
症狀 - 減少藥物
最後,您的醫生可能會開具其他減輕症狀的藥物,以緩解您可能與手術或使用止痛藥物相關的任何不適(噁心和便秘與阿片類藥物常見)。 示例可能包括:
- 酸抑製劑如H-2阻斷劑Pepcid(法莫替丁)
- 大便柔軟劑和興奮劑瀉藥如Peri-Colace(多庫酯鈉/番瀉苷)
- 抗噁心藥物如Zofran(昂丹司瓊)
一句話來自
談到手術,藥物使手術更容易,恢復更快,疼痛更少是不可否認的事實。 這並不意味著藥物可以處理所有事情,因為藥物只能做很多事情才能使恢復更好。
一個願意在手術後站起來行動的病人比起不會下床的病人有更好的避免肺炎的機會。 積極參加康復治療的病人往往比那些不得不被誘導進行鍛煉的人更強壯,並且有更好的恢復正常活動的能力。
>來源:
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