陰莖成形術是陰莖或陰莖的手術構造。 陰莖成形術可以成為一些跨性別男性手術過渡的組成部分。 （其他跨性別男性可能會選擇進行metoidioplasty或對生殖器手術沒有興趣。）陰莖成形術也可以針對無陰莖出生或因意外或疾病而失去陰莖的順性男性進行。
它通常由整形外科醫生和/或泌尿科醫師執行。
陰莖成形基礎知識
基本上，陰莖的產生涉及在管內創建管。 裡面的管子是尿道，男人排尿的結構。 外管是陰莖軸。 這種結構被稱為neophallus（ 新 - 新），通過外科手術連接骨盆。 neophallus的尿道連接到現有的尿道。 血管和神經附著在骨盆的血管和神經上。 然後，neophallus的外部雕刻成類似於陰莖的軸和頭。
皮瓣類型
用於整形外科手術例如陰莖成形術的皮膚和其他組織部分被稱為襟翼 。 有幾種皮瓣可用於陰莖成形術。 在美國，最常用的瓣類型是前臂橈側瓣，或RFF。 這涉及從患者的一個前臂收穫大矩形皮膚。
這種皮瓣的主要優點是它比較大，容易收穫，並且對觸摸敏感。 主要缺點是顏色可能與生殖器皮膚有很大不同，並且手術留下非常明顯的前臂疤痕。 疤痕非常明顯，對於熟悉RFF陰莖成形術的人來說，看到它表明疤痕者已經接受了手術。
對於一些不想做廣告的男性來說，這可能會造成問題。
另一個顯著缺點是前臂必須用大腿之一的皮膚覆蓋物覆蓋。 這可能會在兩個地方留下傷痕，這可能很明顯，這取決於男人的穿著方式。 最後，RFF瓣需要外科醫生熟練掌握顯微外科手術，因為瓣從臂完全移除，需要重新連接到腹股溝附近的神經和血液供應。
有時用於陰莖成形術的其他皮瓣從以下區域採集：
- Lattisimus dorsi
- 超級丹田地區
- 大腿
Pedicled大腿皮瓣是美國經常用於陰莖成形術的另一種皮瓣。 與徑向臂瓣不同，這些瓣保持連接到其原始血液供應。 這意味著他們不需要外科醫生進行陰莖成形術的顯微外科手術。 然而，這些皮瓣有點難以合作。 較厚的脂肪層使其難以捲成管狀以塑造陰莖。 帶蒂大腿皮瓣也具有比橈動脈前臂皮瓣更高的並發症發生率。 對於陰莖成形術中使用的其他皮瓣類型的結果的比較數據較少。
陰莖假體
並非所有想要進行陰莖成形術的男性都對勃起功能適合穿透性行為感興趣。 有些人主要關心的是能夠站立小便或裸露在公共場所，如更衣室。 但是，希望能夠與伴侶性交的男性需要插入陰莖假體。 陰莖假體也被稱為陰莖假體 。
大多數外科醫生在最初的陰莖成形術有時間治癒後植入陰莖假體，但有些會進行單階段手術。 這兩種選擇都有好處和壞處。
同樣，不同類型的陰莖假體也有益處和優點。 充氣式陰莖假體使用從儲液器泵出的液體來硬化陰莖。 也有半剛性或可彎曲的植入物。 它們始終保持剛性，但可根據需要彎曲或拉直。 可充氣假體的使用更頻繁一些，因為它們不需要一個人隨時習慣硬陰莖。 然而，植入它們的手術比用於半剛性植入物的手術要困難得多。
陰莖成形術的常見並發症
尿道問題是陰莖成形術最常見的並發症。 患者可能會形成尿道瘻管，攜帶尿液的管道對皮膚開放並導致尿液洩漏。 這通常發生在新尿道與老年人相連的地方。 然而，它可能發生在ne木的任何地方。
另一種潛在的尿道並發症是尿道狹窄。 這是通道變得太窄而不能攜帶尿液的地方。 其他更少見的並發症包括部分或全部皮瓣丟失和皮膚移植問題。 接受陰莖假體的患者也可能會遇到這些設備的問題。 事實上，這種類型的問題相對比較常見，無論是在植入後還是在幾年之後。 陰莖假體問題可能需要移除或更換植入物。
變形男子的陰莖成形術差異
一般來說，對於順性和跨性別男性來說，陰莖成形手術相對相似。 但是，有一些重大差異。 第一個區別涉及保持性感覺。 對於跨性別男人來說，陰莖的神經要么與陰蒂的神經相連，要么陰蒂嵌在陰莖的根部。 無論哪種方式，目標是通過允許陰莖刺激刺激陰蒂神經來保持生殖器中的性感覺和高潮功能。
另一個很大的區別是尿道的延長。 對於順性男性，尿道正確定位以連接陰莖體。 然而，對於變性人來說，必須創建一個擴展來將現有的尿道連接到陰莖的基部。 這會給手術增加一些難度。 這個延伸也是另一個可以治愈並發症的地方。
最後，對於跨性別男性，外科醫生必須手術創建陰囊。 這通常使用變性男人的外陰唇皮膚來完成。 如果患者需要，可以插入睾丸假體。 取決於外科醫生的偏好，這可以在手術時完成，或者更常見的是在初始手術有時間治愈之後。
單一和多階段手術
單階段陰莖成形術包括同時建造陰莖和尿道以及連接尿道。 在相關的情況下，它還涉及創建陰囊和插入睾丸假體。 所有這些都是作為一個單獨的程序完成的，儘管任何陰莖假體通常都會在晚些時候放入。
多階段的陰莖成形術將手術分解成幾部分。 這是更常見的，因為它允許更詳細地管理手術的每個部分。 但是，一些外科手術團隊確實執行單階段手術。 對於那些需要遠距離手術的患者來說，這樣做更方便。 單階段手術並發症的風險是否增加尚不清楚。 也就是說，許多接受過陰莖成形術的人將需要一次或多次修復手術，無論程序最初是單階段還是多階段。
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