無麩質飲食對麵筋性失調有效嗎？
從理論上說，你應該能夠通過從你的飲食中消除麩質來治療麵筋共濟失調問題。
已對麵筋性共濟失調進行的研究（主要由英國謝菲爾德皇家哈勒姆郡醫院的顧問神經學家Marios Hadjivassiliou博士首先研究麵筋共濟失調的概念）表明，這可能是事實 - 你可能會阻止對你的損害神經系統遵循嚴格的無麩質飲食 。
然而，至少有一項對可疑麵筋共濟失調患者進行的研究並未支持這一研究 - 它沒有發現無麩質飲食後患者的共濟失調症狀有統計學意義的改善（儘管數據趨向於此方向）。
Hadjivassiliou博士的理論是飲食需要非常嚴格才能對這些神經系統並發症產生積極影響。 這涉及盡可能多地去除痕量麩質以及明顯的含麩質食物。
這個理論 - 你需要徹底清除你的飲食中的麩質，即使是在無麩質標籤食品中常見的痕量麩質，也會得到有關麵筋性共濟失調和其他神經系統疾病的軼事報導的支持。 這些與麵筋相關的神經症狀似乎需要比腸胃道症狀更長的時間才能改善，並且似乎在沒有痕量麩質的飲食中變得更好。
然而，目前還沒有醫學研究支持這一理論，因此並非所有醫生都購買使用無麩質飲食治療共濟失調的概念。
麵筋性共濟失調代表對麩質的自身免疫反應
麵筋共濟失調的特點是實際的大腦損傷，導致您的步態，四肢和眼睛出現問題。
根據2012年發表在BMC Medicine上的一份協商一致的文件，損害是漸進的，並且在50年代中期通常會出現這種疾病的跡象。
症狀包括腳不穩，笨拙，行走困難，言語變化和吞嚥困難。 由於目前還沒有公認的麵筋性共濟失調的醫學檢測方法，診斷很棘手。
儘管並非所有醫生都同意存在麵筋共濟失調，但共識文件將該病定義為與乳糜瀉 （涉及小腸）和皰疹樣皮炎 （涉及皮膚）在同一“家族”中進行麩質自身免疫反應。
無麩質飲食有助於營養不良嗎？
只有兩項研究專門研究了無麩質飲食對神經功能障礙患者的影響。 一個人得出的結論是，飲食有助於減少神經症狀，而另一個人得出的結論是缺乏這種效果的證據。
在由Hadjivassiliou博士及其同事進行的第一項研究中，研究人員研究了43名診斷為麵筋共濟失調患者的無麩質飲食的效果。 其中一些患者俱有乳糜瀉中發現的特徵性絨毛萎縮 ，一些沒有，但是飲食似乎可以幫助嚴格遵守它的每個人。
在該研究中，26名患者嚴格遵守飲食，正如其抗谷蛋白抗體的陰性血液測試結果所示。 另有14名患者拒絕服用飲食，因此擔任對照組。
在研究開始之前，參與者在共濟失調測試中都有類似的表現。 然而，在研究一年後，與對照組相比，治療組的共濟失調症狀明顯改善。 不管無麩質飲食的人是否具有絨毛萎縮並且已被診斷患有乳糜瀉，是否出現神經症狀的改善。
研究人員總結說：“麵筋性共濟失調和周圍神經病變患者的周圍神經功能的神經生理學評估也顯示有所改善，這支持了我們認為堅持無麩質飲食的組的改善是真實的。
研究人員表示，無論患者出現共濟失調多長時間，都發生了改善，一些最近診斷的患者實際上失去了共濟失調的所有症狀，並在用無麩質飲食治療後恢復正常。
第二項研究未能發現飲食效應
在2011年發表的第二項研究中，來自Mayo Clinic的一組研究人員跟踪了57名疑似麵筋共濟失調和周圍神經病變的患者，其中一些患者進行了積極的抗麵筋血液測試，其中一些患者因乳糜瀉而進行陽性活檢。
大約一半的患者採用了無麩質飲食，而另一半則沒有。 在無麩質飲食的患者中，神經症狀改善16％，37％保持穩定，47％變差。 在未遵循飲食的組中，9％改善，18％保持穩定，73％惡化。 但是，這些差異沒有達到統計學意義。
研究人員寫道：“乳糜瀉患者的神經性疼痛症狀[即四肢刺痛症狀]可能對無麩質飲食有更好的恢復（如果有的話）的機會。”研究人員寫道。 “在腹腔患者或非腹腔患者中，我們沒有看到任何無麩質飲食共濟失調的改善。”
研究人員總結說：“神經系統結局方面的有益證據仍然不足。”
還有一些病例報告顯示無麩質飲食可以解決腹腔疾病患者步態相關和其他神經症狀，儘管在這些報導中，研究人員主要對胃腸道症狀感興趣，並沒有關注共濟失調症狀。
Hadjivassiliou博士：無麩質飲食必須嚴格
為了作為麵筋失調的治療方法，無麩質飲食必須嚴格：您根本無法在無麩質飲食上作弊，您可能需要消除仍含有微量元素的“無麩質”產品根據Hadjivassiliou博士的說法，微量麩質的含量。
他指出，這可能比消除腸道損傷所需的更嚴格的飲食。 “必須密切監測使用抗麥膠蛋白抗體[即腹腔抽血檢查 ]和飲食檢查，以確保嚴格遵守飲食，”Hadjivassiliou博士及其合著者總結說。
如果嚴格無麩質飲食一年後沒有改善，該研究表明，用免疫抑製劑和其他藥物治療可能是適當的。
資料來源：
Fasano A.等 人。 麵筋相關疾病譜：新術語和分類的共識。 BMC醫藥。 2012，10:13 doi：10.1186 / 1741-7015-10-13。 發布日期：2012年2月7日。
Hadjivassiliou M.等人 膳食治療麵筋共濟失調 。 神經病學，神經外科和精神病學雜誌。 2003年9月; 74（9）：1221-4。
Hadjivassiliou M.等人 麵筋共濟失調。 小腦。 2008; 7（3）：494-8。
Rashtak S.等。 人。 乳糜瀉在麵筋敏感性共濟失調或神經病中的血清學：去酰胺化麥醇溶蛋白抗體的作用。 神經免疫學雜誌。 2011年1月; 230（1-2）：130-4。 Epub 2010年11月6日。