麵筋與躁鬱症之間的關係

躁鬱症是一種嚴重的精神疾病,會導致人們經歷從躁狂症到抑鬱症的極度情緒波動。 這種疾病可以用藥物治療,躁鬱症患者也會發現諮詢可能會有所幫助。

看到來自躁鬱症患者的乳糜瀉/麩質敏感性論壇上的帖子並不少見,他們報告說他們的症狀在採用無麩質飲食後有所改善甚至完全緩解。

此外,醫學文獻中的兩項研究表明,與一般人群相比,患有乳糜瀉或非腹腔麩質敏感的人可能患雙相性精神障礙的比率稍高。

然而,就像麩質攝取與精神狀況之間的許多可能聯繫一樣,在明確遵循無麩質飲食是否可以幫助一些患有雙相性精神障礙的個體之前,需要更多的研究。

在躁鬱症患者身上發現的抗麩質抗體

迄今為止,只有三項醫學研究已經進行,以觀察患有雙相情感障礙的人是否在他們的血液中有高水平的抗麩質抗體。

在2011年發表的最廣泛的研究中,研究人員測試了102位躁鬱症患者和173位沒有精神障礙的患者。 他們測量了抗體AGA-IgGAGA-IgA的水平 ,兩者都不是乳糜瀉特異性的,但可用作麵筋敏感性的測試

他們還測量了針對tTG-IgA和tTG-IgG的脫酰胺抗體,被認為是非常敏感的乳糜瀉測試

該研究發現,與沒有雙相情感障礙的人群相比,雙相情感障礙患者的麵筋蛋白IgG抗體水平增加的風險要高得多。 雖然躁鬱症患者與乳糜瀉有關的其他實驗室檢查結果的發生率也較高,但這些發現在統計學上並不顯著。

雙相障礙患者的抗體水平與他們的總體症狀(以多種不同方式測量),他們的病史,他們是否有任何胃腸道症狀或他們使用特定的精神科藥物無關。

躁鬱症患者中將近一半患有乳糜瀉基因 (即易使您患乳糜瀉的基因),但那些患有該基因的患者沒有或多或少會增加麩質抗體。

第二項研究著眼於躁狂症在雙極和麩質抗體

同一組研究人員於2012年3月發表了一項研究,研究急性躁狂症中麩質敏感性和乳糜瀉的標誌物 ,這是躁鬱症的一個標誌性症狀。 他們發現,住院治療躁狂症的人的麩質IgG抗體水平顯著增加,但沒有提高其他類型乳糜瀉特異性抗體的水平。

有趣的是,當住院6個月後測量時,雙相情感患者的平均IgG抗體水平已經下降,並且與對照受試者的平均水平沒有顯著差異。 然而,那些六個月後IgG仍然升高的雙相情感障礙患者在這段時間內更有可能重新入院治療躁狂症。

研究人員總結說:“麩質敏感性的監測和控制可能對急性躁狂症住院患者的管理產生重大影響。”

2008年發表的第三項研究並未專門針對躁鬱症和麩質; 相反,它研究了一系列廣泛的精神疾病,包括躁鬱症,以及它們是否更有可能發生於乳糜瀉患兒腹腔積血試驗陽性。 該研究發現近2%的患有乳糜瀉或麩質敏感的兒童患有神經或精神問題,這一比率略高於對照組的1.1%。

谷朊粉與其他精神疾病有關

毫無疑問,患有乳糜瀉和麵筋敏感的人患有高於正常的焦慮和抑鬱症的比率。

麩質和抑鬱症在各種研究中都有聯繫,包括處理乳糜瀉的研究和處理非乳糜瀉麩質敏感性的研究。 同時,麵筋和焦慮似乎也有共同的關係。 但是,目前還不清楚麩質本身是否可能導致抑鬱和焦慮症狀,或者其他機制如麩質引起的腸道損傷導致的營養缺乏是否會導致這些精神症狀。

然而,一些研究發現,堅持嚴格的無麩質飲食似乎可以幫助患有乳糜瀉和麵筋敏感的人群的抑鬱症和焦慮症的一些症狀。

精神病醫生也推測麩質和精神分裂症之間可能存在聯繫,一些病例報告表明有精神分裂症患者可能會改善無麩質飲食。 然而,心理健康專家懷疑可能改善的人數非常少,大概只有幾個百分點。

麵筋會牽扯到躁鬱症嗎?

需要更多的研究來確定麩質是否在躁鬱症中發揮任何作用。 第一項研究中專門研究躁鬱症患者抗麩質抗體的研究人員指出,雙相情感障礙患者的某些抗體水平(但不是全部)較高。

“有躁鬱症抗體增加的雙相情感障礙患者可能具有乳糜瀉的一些病理生物學特徵,例如攝入食物蛋白質的異常吸收,這一發現也與牛酪蛋白抗體水平增加一致也發現在雙相障礙以及近期發作的精神病和精神分裂症中,“研究人員在他們的分析中說。 “然而,與乳糜瀉相比,躁鬱症增加的抗體應答機制在躁鬱症中可能不同。”

研究人員總結說:“目前,還有待確定麵筋蛋白或觀察到的對它們的免疫反應升高是否對躁鬱症的致病機制有任何作用或有可能作為疾病診斷或活性的生物標誌物。” 他們表示,未來的研究應該在抗麩質抗體升高的躁鬱症患者中應用無麩質飲食。

資料來源:

Dickerson F.等人 躁鬱症敏感性和乳糜瀉在躁鬱症中的標記。 躁鬱症。 2011年2月; 13(1):52-8。 doi:10.1111 / j.1399-5618.2011.00894.x。

Dickerson F.等人 急性躁狂症中谷蛋白敏感性的標誌物:縱向研究。 精神病學研究。 2012年3月2日[電子版提前打印]。

Ruggieri M.等人 麵筋敏感性兒童神經系統和精神疾病表現率低。 中華兒科雜誌。 2008年2月; 152(2):244-9。 Epub 2007年11月19日。