在癡呆症中散步：它是什麼？ 哪些非藥物干預措施有所幫助？

Sundowning是什麼？

日落，也稱為日落綜合症，是一些癡呆症患者 （偶爾有些沒有癡呆症）經常在晚些時候的下午和晚上時間出現的焦慮和激越 。 日落行為包括不安， 跌倒 ， 呼喊，哭泣 ， 起搏 ， 遊蕩 ，恐懼，情緒波動， 偏執狂， 幻覺和陰影 。

日落時分似乎在夜幕降臨時突然發展。 你所愛的人在下午可能會做得很好，然後在太陽下山時看起來與眾不同。 例如，如果有人在養老院照顧，白天工作的工作人員可能會形容這個人完全不同於晚班，因為日落行為。 因此，可能需要護理人員在一天中的不同時間採用不同的方法。

盛行

阿爾茨海默氏症協會估計，約20％的阿爾茨海默病患者表現出日落行為。 然而，一些研究將這一數字高達66％，特別是對於住在家中的癡呆症患者。

Sundowning行為在哪個階段發展？

日落行為以及其他具有挑戰性的行為最常發生在癡呆的中期，隨著疾病的進展而增加。

• 什麼期望在癡呆的中期

日落的原因是什麼？

關於什麼觸發日落有幾種理論。 這些包括以下內容：

• 疲勞
• 過度刺激
• 無聊
• 孤單
• 隨著時間的推移，藥物消失
• 來自關節炎或其他醫療條件的慢性疼痛
• 秋季和冬季照明變化

• 照顧者的壓力，疲勞或倦怠
• 傍晚時分，窗戶和百葉窗出現陰影
• 飢餓
• 未滿足的需求

Sundowning應該採用哪些干預措施？

對每個人個性化的方法是對日落做出反應，防止和減少日落的最佳方式。 一些可能有用的具體非藥物方法包括以下內容：

• 明亮的光線療法
• 計劃開展的活動
• 一致的照顧者
• 減少電視/電影觀看
• 看護者教育
• 睡眠衛生
• 小睡
• 小吃
• 分心
• 音樂療法
• 滿足身體需求，如控制疼痛，飢餓，口渴
• 關閉窗簾以減少可怕的陰影
• 良好的室內照明
• 減少刺激
• 改變例程

可能的藥物

一些醫生也開了藥，以“取消”這些行為。 藥物治療應始終是非藥物干預措施嘗試後的第二種手段。 不應該給予藥物來緩解護理人員的負擔，而應該集中於盡量減少患者的痛苦。

• 太多藥物可以增加癡呆症狀嗎？

褪黑激素 ， 乙酰膽鹼酯酶抑製劑和抗精神病藥物都對研究中有日落行為的某些人有益處。

_{資料來源：}

_{阿爾茨海默氏症協會。 睡眠問題和日落。 https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-sundowning.asp}

_{阿爾茨海默氏症協會加拿大。 2012年10月11日。日落。 http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Sundowning}

> Khachiyants N，Trinkle D，Son SJ，Kim KY。 癡呆症患者的日落綜合徵：更新。 2011; 8（4）。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3246134/。

_{國家老化研究所。 2013年6月。阿爾茨海默病教育和轉診中心。 阿爾茨海默氏症的護理技巧：Sundowning。 http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/caregivingtips_sundowning-final_13jun24_0.pdf}