麵筋敏感性綜述
直到最近，人們對用於診斷乳糜瀉的血液檢查和腸道活組織檢查呈陰性結果的人被告知要吃任何他們想吃的東西 - 麵筋不是他們的問題。
然而，這些人中的許多人嘗試了無麩質飲食 - 這種飲食能夠消除包括谷朊粉，小麥，大麥和黑麥在內的所有食物，並報告他們感覺好多了。 當他們吃無麩質時，他們的症狀（包括疲勞，消化不良和神經系統問題）得到了解決。
這些人中的許多人認為他們對谷蛋白敏感或不耐，即使測試顯示他們沒有腹腔疾病。 在某些情況下，他們的醫生同意他們的評估，並同意他們不應該吃麵筋。 在其他情況下，他們只是繼續避免麩質沒有醫生的祝福。
現在，許多研究人員（儘管不是全部）認為存在涉及與那些麩質穀物問題（ 非乳糜瀉問題）的這種情況。
他們稱之為“麩質敏感性”，“非腹腔麩質敏感性（NCGS）”，“非乳糜瀉小麥敏感性”，“ 麩質不耐受性 ”或甚至“ 麩質過敏症” 。
然而，該病的存在尚未得到明確的證實，至今尚無解釋為什麼會出現這種情況，以及它與乳糜瀉有什麼關係。 儘管大多數該領域的專家都圍繞“非腹腔麩質敏感性”或“非腹腔小麥敏感性”進行了合作，但它甚至沒有普遍接受的名稱。
也不清楚是否是導致病症症狀的小麥，大麥和黑麥中的蛋白質。
事實上，研究人員已經確定了小麥中的其他化合物，具體來說，他們說可能是負責任的 。 這些化合物中的一些被稱為FODMAPS，可以在其他食物中找到，例如大蒜和洋蔥，以及小麥。
此外，2016年7月發表的一項研究表明，非腹腔麩質/小麥敏感性的罪魁禍首實際上可能是漏腸。 這項由哥倫比亞大學醫學中心的研究人員進行的研究發現，那些具有小麥敏感性的人的免疫系統標誌物顯示出“全身免疫活化”。研究結果表明，這種免疫系統激活的發生是因為微生物和食物蛋白質穿過腸道屏障進入血流，引起廣泛的炎症。
最後，儘管最近有一些研究顯示麩質敏感性可能存在，但許多醫生還不認同這是一種真正的醫療狀況，並且沒有可接受的醫學檢查。 研究繼續尋求關於小麥/麩質敏感性的事實，並且隨著進一步的結果正在等待， 您的醫生可能會或多或少地相信這種情況。
麵筋敏感症狀
與麵筋敏感性相關的症狀聽起來非常像那些與乳糜瀉相關的症狀 ：消化問題，腹脹和疲勞 。
在被診斷為麩質敏感的人群中，經常會出現腹瀉，便秘和腹痛等問題。 在那些報告含麩質食物感到不適的人群中，他們也很常見，但是誰沒有診斷。
關節疼痛 ，頭痛和腦霧是比較常見的注意症狀，並且有一項小型研究發現麩質會導致沒有乳糜瀉的人患上抑鬱症 。
目前尚不清楚這些症狀是否表明你的身體系統受到了實際損害，或者他們是否表明你吃了不符合你的東西。 一些研究人員說，對麩質敏感的人實際上可能會對其他器官和系統，尤其是他們的神經系統造成損害，但這在科學研究中尚未得到證實。
麵筋敏感性與腹腔疾病
當你被診斷出患有乳糜瀉時 ，通常意味著你已經達到了嚴格的醫療標準 - 你的腸絨毛 （稱為絨毛萎縮 ）受到自身免疫反應導致的麩質的損害 。
腹腔疾病影響美國約133人中的一人，使其成為一種相對常見的疾病。
大多數患有乳糜瀉症狀的人沒有這種情況，但其中一些人在無麩質飲食中確實可以緩解症狀，因此可能具有麩質敏感性。
在診斷麩質敏感性之前，醫生需要排除乳糜瀉 。 這通常意味著你需要進行腹腔血液檢查，然後（可能）進行內窺鏡檢查，醫生可以用它直接看你的小腸。 如果這些測試沒有顯示腹腔疾病的跡象，那麼您和您的醫生可以考慮其他診斷方法，包括麩質敏感性。
谷朊粉敏感性的測試選擇仍然未被證實
由於許多研究人員不同意麵筋敏感性存在，因此沒有經過驗證的測試來診斷這種情況 。 那麼如果你認為這可能是你的問題，你可以做什麼來測試它？
一旦你和你的醫生排除了乳糜瀉，你確實有幾個選擇麩質敏感性測試。
但是，您應該清楚，這些選項尚未通過醫學研究驗證。
例如，一些醫生會在某些血液檢測方面使用陽性結果 - 檢測直接針對血液中的麩質抗體 - 以幫助診斷麩質敏感性。 其他一些人會根據您對無麩質飲食的反應來診斷您 - 換句話說，如果您消除麩質並感覺更好，那麼您對麵筋敏感。
您還可以選擇通過EnteroLab追求直接面向消費者的麩質敏感度測試 - 請注意，本實驗室使用的測試方法尚未得到大多數醫生的證實或接受。
關於麩質敏感性的許多未解答的問題
麵筋敏感性和乳糜瀉可能代表同一病症的不同方面，但它們更可能代表完全獨立的病症。 由於研究人員尚未就麩質敏感性的定義達成一致，所以我們不能肯定地說為什麼會出現這種情況，以及它與乳糜瀉的關係。
另外，不是每個避免麩質的人都需要這樣做。 如果你從飲食中減掉麩質，感覺更好，那麼你可能對麩質敏感或不耐受。 但是，您的健康狀況可能會有其他解釋。
例如，有些人可能會感覺更好，只是因為他們正在吃更健康的飲食 - 通過削減麵筋，你還切除了許多形式的加工和垃圾食品。 事實上，這是各種名人推廣的流行“無麩質清潔”飲食背後的推理的一部分，可能是有些人在無麩質時減肥的原因。
你也可能感覺更好，因為你相信你正在為你的健康做一些積極的事情，也就是說，對無麩質飲食感覺更好代表安慰劑效果。
我不這麼說 - 過去，有太多醫生淡化並排除了麵筋的潛在症狀，儘管意識進步了，但“這一切都在你腦海中”，咒語仍然存在於醫學界的某些部分。 但確實有些認為自己不能忍受麩質的人可以忍受這種情況，事實證明，有些說他們對麩質敏感的人可以在沒有明顯症狀的情況下“欺騙”飲食。
事實上，一些研究發現，一些認為自己對麩質敏感的人不會對純麩質或含麩質穀物產生反應，因為他們在一項不知情的研究中使用這些物質。 但是，其他人做出了反應，這提供了證據表明情況確實存在。
麵筋敏感性治療：無麩質飲食
與乳糜瀉一樣，目前唯一的治療麩質敏感症的方法是無麩質飲食 。
對於那些“只”對麵筋敏感的人而言，飲食的嚴格程度有多嚴格，這引發了很多爭議。 有些醫生會告訴你繼續前進並偶爾作弊，而另一些醫生會推荐一種非常嚴格的無麩質飲食。
目前還不清楚遵循無麩質飲食是否能夠為您提供超越您單純感覺更好的健康益處，或者您在敏感時是否攝入麩質穀物會帶來健康風險 。 正如我剛才所說，目前還沒有什麼研究表明你會受到麵筋的物理損傷（無論你體驗到的症狀多麼令人不快）。 但也沒有研究表明你沒有受到損害。 這是研究人員剛剛開始探索的領域。
就涉及麩質敏感性的一切而言，只有少數研究提供了任何見解，迄今為止一些醫學研究已經相互矛盾。 最終，科學家希望提供更多的答案。 同時，如果您被診斷為麵筋敏感，您需要自己決定 - 諮詢您的醫生 - 嚴格遵循無麩質飲食。
資料來源：
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