目前還不清楚麩質是否真正引起麩質敏感
在談到許多臨床醫生稱之為“ 非腹腔麩質敏感性 ”的健康狀況時，很容易將注意力集中在麩質蛋白質上 。 畢竟，麵筋會導致乳糜瀉引起的腸道損傷，所以當這種新情況首次被描述時，它似乎不是一個主要的延伸，因此在這裡也應該將麵筋歸咎於症狀。
但是，如果導致“麩質敏感”症狀的罪魁禍首不是麩質？ 如果在含麩質的小麥，大麥和黑麥中發現其它化合物，甚至多種化合物，甚至可能在其他食物中發現它們呢？
這是一個引起注意的想法。 在這些穀物中發現的可能存在問題的化合物包括果聚醣（一種在腸易激綜合症患者中可引起症狀的複合碳水化合物）和澱粉酶胰蛋白酶抑製劑（其為蛋白質），以及蛋白質谷蛋白。
以下是三種穀物成分的研究結果，以及它們與非腹腔麩質敏感性的關係。
麵筋是主要的嫌疑犯
這是大多數人關注的穀物成分。 谷朊粉是穀物植物用於儲存下一代植物營養物質的蛋白質。 它被發現在穀物植物的種子中 - 我們認為的植物的一部分，並用作食物。
2011年發表的關於非腹腔麩質敏感性的初步研究指出，麩質是新近描述的疾病中的問題。 該研究表明，麩質會導致一些人的腸漏和發炎而不引起乳糜瀉。 研究人員總結說，這些人對他們吃的食物中的麩質有反應。
自那次最初的研究以來，又有幾項研究使用純小麥麵筋試圖誘導人們相信他們對麵筋敏感的症狀。 這些結果好壞參半。
例如，一項研究從37名受試者的飲食中除去所有以穀蛋白為基礎的食物，然後用純麥麵筋餵食（受試者不知道他們什麼時候吃麩質和何時吃安慰劑）。 研究人員在吃純麵筋時沒有經歷消化道症狀，但其中一些人確實得了抑鬱症 。
另一項研究使用相同的技術來挑戰那些說他們對麩質敏感的人，並發現他們中的一些人對純麩質有反應。 在該研究中，有101人表示隨著無麩質飲食他們的消化症狀得到改善，而14％的人在不知情的情況下攝入麩質作為研究的一部分時變得更糟。
底線：一些人說他們對谷蛋白敏感，似乎對谷蛋白有反應，但許多人在不知不覺中餵食純谷蛋白時不反應。 需要對此進行更多的研究。
FODMAPs是IBS的一個問題
小麥的問題可能是其果聚醣。 這是最近關於麩質敏感性的研究之一 - 與沒有從純麵筋中獲得消化道症狀的37人一樣 - 得出結論。
果聚醣是一種複雜的碳水化合物，可在大腸中發酵，可能導致氣體，腹脹，痙攣，疼痛，腹瀉和便秘。 這項特別的研究發現了FODMAPs（可發酵的，低聚醣，二糖，單醣和多元醇），它們是小麥籽粒和其他多種食物中發現的糖，當研究人員沒有看到他們的腸道症狀使用純麵筋時會惡化。
底線：FODMAPs似乎在許多腸易激綜合徵患者中引起消化道症狀，低FODMAP飲食被證實可減輕IBS患者近四分之三的症狀。
但是“麵筋敏感性”問題是否真的是FODMAPs，以及解決方案是否是低FODMAP飲食，而不是無麩質飲食，目前還不清楚。 再次，需要更多的研究。
澱粉酶胰蛋白酶抑製劑是炎症的驅動因素
科學家已經確定了現代麵筋穀物的第三個組成部分：澱粉酶胰蛋白酶抑製劑。 這些蛋白質實際上是天然殺蟲劑 - 它們是由植物製成的，以保護自己免受昆蟲的侵害。
谷朊粉中的澱粉酶胰蛋白酶抑製劑實際上使臭蟲難以或不可能消化穀粒中的澱粉。 現代小麥已經繁殖得到更多的這些蛋白質。
問題在於，小麥中的澱粉酶胰蛋白酶抑製劑（可能還有其他谷蛋白穀物）似乎會引起一些人的炎症，包括他們的腸道和身體其他地方。 研究這些蛋白質的研究人員推測，他們可能在乳糜瀉，非腹腔麩質敏感性以及可能由炎症驅動的其他疾病中發揮作用。
底線：澱粉酶胰蛋白酶抑製劑可能有助於甚至引起人們稱之為非腹腔麩質敏感性。 但是，現在他們對這三種可能的原因研究最少。
那是哪個？
目前還不清楚什麼可能會導致我們稱之為“非腹腔麩質敏感性”的病症。 它可能包括麩質，FODMAPs，澱粉酶胰蛋白酶抑製劑，三者的某種組合或完全其他物質。
如果麩質不是怪而是麩質中的其他成分，那麼患有這種疾病的人可能需要遵循不含小麥，大麥和黑麥所有成分的飲食......不只是麩質。
未來幾年的研究應該告訴我們更多關於什麼導致非腹腔麩質敏感性以及有多少人擁有它。 這反過來會幫助我們弄清楚如何診斷和治療它。
資料來源：
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