麵筋敏感性測試和診斷

這些測試可能會提供有關您是否有這種情況的線索

最近的醫學研究支持這一觀點,即非腹腔麩質敏感性是一種真實的狀況。 但是,並不是所有的醫生都認同它的存在,而且關於如何真正測試麵筋敏感性還沒有達成共識。

所以,如果你懷疑你可能有麩質敏感性,那麼你會在哪裡? 實際上,您有幾個選項可以闡明您的狀況,其中包括一個選項,您可以在沒有您的醫生參與的情況下進行測試。

這些選項都不能最終證明你有麩質敏感性 - 他們可能不會提供你的醫生會接受的診斷。 但是,這些麩質敏感性測試可能會為您提供證據表明您的身體正在對麩質進行免疫系統反應......這可能表明無麩質飲食有助於控制您的麩質敏感症狀

一個警告:如果您懷疑您對谷蛋白有反應,大多數醫生建議您先進行乳糜瀉測試 。 如果你的乳糜瀉檢測結果是陰性的 (或者你決定不進行乳糜瀉的全面檢測),你可能會發現這些麩質敏感性檢測可以提供有用的信息。

腹腔內血液檢測可能用於檢測麩質敏感性

在進行內窺鏡檢查和活組織檢查以診斷乳糜瀉之前,醫生通常使用一組腹腔血液檢查來尋找能夠發出信號的抗體。

有一些證據表明,這些測試中的兩個 - AGA-IgA和AGG-IgG可能表明非腹腔麩質敏感。

AGA代表“抗麥膠蛋白抗體”,或者說你的身體對抗麥膠蛋白的抗體,這是谷蛋白分子的一部分。 IgA和IgG是不同形式的免疫球蛋白,由你的身體製造的抗擊外來入侵者的抗體。

如果您的血液中含有AGA-IgA或AGA-IgG,這意味著您的身體正在製造針對麩質分子的抗體 - 換句話說,它將該分子視為威脅。

AGA-IgG水平升高約佔整體人群的10%,常見於其他自身免疫性疾病 ,如1型糖尿病, 自身免疫性甲狀腺疾病 ,自身免疫性肝炎和炎症性腸病。

馬里蘭大學腹腔研究中心2011年公佈的麩質敏感性研究發現,幾乎一半的診斷為麩質敏感的患者對AGA-IgA或AGA-IgG呈陽性,表明它們的免疫系統對谷蛋白有反應。 其他醫生,包括兒科醫生和麩質敏感性研究人員Rodney Ford博士在新西蘭也使用AGA-IgG測試來篩選麩質敏感性。

然而,馬里蘭大學研究中心主任Alessio Fasano博士在接受采訪時告訴我,AGA-IgA和AGA-IgG血液檢測只能作為替代物,在那裡沒有特異性。 他說,大約一半的谷蛋白敏感性患者檢測為AGA-IgA和AGA-IgG抗體陰性,這使得這兩種檢測方法對麵筋敏感性的檢測更加有用。

EnteroLab為麩質敏感性提供未經證實的測試

一些相信他們對谷蛋白有反應的患者轉向EnteroLab谷蛋白敏感性試驗

EnteroLab是一家總部位於達拉斯的醫學實驗室,專門從事食品敏感性的“腸道標本”(即糞便樣本)分析,為谷朊粉敏感性提供直接面向消費者的篩查測試,許多患者報告減輕了谷朊粉敏感性在進行陽性測試並隨後從飲食中除去麩質後出現症狀。

然而,由胃腸病專家Kenneth Fine博士開發的EnteroLab測試方案還沒有經過外部審查和驗證,Fine博士受到其他醫生以及腹腔/麩質敏感社區人士的相當大的批評,因為他們未能發表他的研究和結果。

因此,很少醫生會接受EnteroLab檢測作為麵筋敏感性的證據。

Enterolab的大便測試尋找抗體直接在您的腸道麩質。 Fine博士在接受采訪時告訴我,這種方法尋找實際反應發生的抗體 - 在你的腸道 - 而不是在你的血液中,在那裡它們可能不那麼集中。 他還表示,認為麩質,他認為這是一種強大的抗原,只會導致乳糜瀉 ,而不是與乳糜瀉絨毛萎縮無關的其他症狀,這是荒謬的。

你現在可以做什麼來測試麩質敏感性?

目前,那些診斷麩質敏感性的醫師可能會根據AGA-IgA和AGA-IgG血液檢測結果,Enterolab檢測或排除然後再使用麩質的飲食結果。

這些選項都沒有被獨立研究驗證。 然而,目前對麵筋敏感性的測試尚處於起步階段。 如果醫學研究人員證實他們的滿意狀況確實存在,那麼將來可能會開發出更好,更準確的選擇。

>來源:

> J. Biesiekierski等人。 麵筋會導致無腹腔疾病的受試者的胃腸道症狀:雙盲隨機安慰劑對照試驗。 美國胃腸病學雜誌。 在線發佈於2011年1月11日。doi:10.1038 / ajg.2010.487。

> A. Fasano等人。 腸道通透性和粘膜免疫基因表達在兩種麵筋相關疾病中的差異:乳糜瀉和麵筋敏感性。 BMC Medicine 2011,9:23。 DOI:10.1186 / 1741-7015-9-23。

> Fasano A. et。 人。 麵筋相關疾病譜:新術語和分類的共識。 BMC醫藥。 BMC Medicine 2012,10:13 doi:10.1186 / 1741-7015-10-13。 發布日期:2012年2月7日

> E. Verdu。 麵筋會導致腸易激綜合徵嗎? 美國胃腸病學雜誌。 2011年3月,第516-518頁。