什麼導致腹腔疾病?

你的基因是重要的,但其他因素也是如此

目前還不完全清楚是什麼導致了腹腔疾病 。 事實上,大多數研究人員認為涉及多種因素,所有這些都可能是病情發展的必要條件。

你的基因扮演著強大的角色 - 如果你沒有與乳糜瀉有關的兩個特定基因之一,你發病的機率就會很低(儘管不是零)。

然而,大部分人(大約40%)實際攜帶這些基因中的一個或兩個,因此遺傳學不是這裡發揮作用的唯一因素。

要發展乳糜瀉,你必須吃麩質 。 當你患有乳糜瀉時,麵筋會刺激你的免疫系統損害你的小腸。 儘管如此,在西式飲食中,麵筋是非常普遍的(大多數人每天吃幾次麩質 - 而且經常吃很多麩質),仍然只有約1%的人患有乳糜瀉。

最後,對於您發展乳糜瀉,您環境中的因素必須有助於引髮乳糜瀉。 這些“因素”尚不清楚; 有些人幾十年內每天可以吃掉麩質而不會出現問題,然後突然出現嚴重的乳糜瀉症狀 ,而一旦有含麩質的穀物被引入其飲食中,一些幼兒會出現乳糜瀉症狀

一項研究表明,一些常見病毒可能會導致乳糜瀉的發生。

然而,這項研究是初步的,需要更多的研究來梳理真正的影響。

“觸發”可能有助於引起腹腔疾病

一些研究人員假設乳糜瀉需要一個“觸發因素”,這可能會引起健康問題甚至是重大的情緒壓力; 例如,許多女性在懷孕和分娩後開始出現乳糜瀉症狀 ,其他人發現他們的症狀是在看似無關的疾病後開始的,甚至是在他們一生中有壓力的時候

但是,這種“觸發”理論仍未得到證實。

其他科學家認為,我們的飲食中的麵筋含量 - 過去40年來顯著增長,無論是因為我們吃更多的糧食產品,而且因為小麥本身含有更高的麩質含量 - 可能導致更多的乳糜瀉病例。 這個理論有一些間接證據,因為最近的一項研究發現自1974年以來乳糜瀉的發病率每15年翻一番。

還有一些人在分子水平上關注乳糜瀉。 最近的一項研究發現了兩種化學信號 - 白細胞介素15和維生素A的衍生物維甲酸 - 作為人體對麩質炎症反應的潛在發起者。 研究人員觀察了診斷為乳糜瀉的人,發現他們的腸中含有高水平的白細胞介素15。 當它們在小鼠中誘導高水平的相同化學物質時,小鼠發展出乳糜瀉的早期徵兆。 視黃酸使症狀和損傷惡化。

然而,當研究人員阻止白細胞介素15時,小鼠恢復正常並且能夠再次耐受麩質。 這導致科學家們推測腸道中白細胞介素15的高水平可能導致乳糜瀉。

(當然,目前還不清楚什麼可能會導致更高水平的白細胞介素15在您的腸道中發展。)但是,如果是這種情況,那麼阻斷白細胞介素15的藥物(已經在類風濕關節炎患者中進行試驗)也可能有助於治療乳糜瀉。

腹腔和呼腸孤病毒之間可能的聯繫?

科學家們發現乳糜瀉和一種稱為呼腸孤病毒的病毒之間存在潛在的聯繫。 呼腸孤病毒通常在嬰兒時感染許多人,但導致很少或沒有症狀。 這項發表在“ 科學 ”雜誌上的研究使用了經過特別培養的小鼠更易患乳糜瀉。

研究人員發現,當他們感染了病毒,然後餵食麩質時,這些小鼠的免疫系統反應強烈。

研究人員還分析了已經診斷患有乳糜瀉的人,專門尋找針對這種特定病毒的抗體。 他們在乳糜瀉患者中發現了更高水平的呼腸孤病毒抗體,比沒有這種疾病的人高出2到5倍。

這項研究並沒有接近證明呼腸孤病毒引起或甚至觸髮乳糜瀉。 研究人員需要進行更多的研究,以確定鏈接是否有效。 然而,如果呼腸孤病毒確實導致乳糜瀉的發展,那麼疫苗可能有助於保護患有這些基因的人。

腹腔疾病的原因仍然不清楚,儘管研究

總之,腹腔疾病是由以下原因引起的:具有正確的基因,吃麩質,可能還有某種觸發因素。

一種不正確的理論是普遍認為轉基因小麥腹腔疾病和非腹腔麩質敏感性升高的理論。 由於轉基因小麥不在任何地方上市,因此不會造成增產

然而,醫學界仍然不太了解任何潛在的觸發因素,儘管這些似乎是為什麼一些患有“正確”基因的人患有乳糜瀉而其他人不患乳糜瀉的關鍵。 事實上,研究人員才開始探索各種可能性。 也有可能還有其他基因參與尚未確定。

但毫無疑問,確定乳糜瀉的原因可能有助於促進藥物治療的發展。 馬里蘭大學粘膜生物學研究中心和腹腔研究中心主任醫學博士Alessio Fasano表示,研究乳糜瀉可能的環境觸發因素是非常重要的 - 確定乳糜瀉的病因可能有助於建立乳糜瀉治療,甚至有助於完全防止病情。

資料來源:

Bouziat R et al。 >呼腸孤病毒感染引發對膳食抗原的炎症反應和腹腔疾病的發展。 科學 2017年4月7日; 356(6333):44-50。

Catassi C.等人 美國隊列自1974年以來乳糜瀉自身免疫的自然史。醫學紀事。 2010年10月,p。 530-8。

芝加哥大學腹腔疾病中心。 症狀。

芝加哥大學新聞。 人類和老鼠研究更加關注乳糜瀉的病因。

馬里蘭大學醫學院新聞。 馬里蘭大學腹腔研究中心發現腹腔疾病的發病率正在上升。