除了你的哮喘醫生
初級保健醫生 （也稱為PCP或家庭醫生）通常擔任您的醫療保健團隊的領導。 雖然一些哮喘專家為患者提供初級保健醫生的服務，但我有時會從哮喘專家處獲得初級保健服務。 患者有時會困惑，為什麼會發生這種情況，我甚至有患者認為他們被心愛的哮喘醫生放棄（並非如此）。
什麼是初級保健醫生
我從哮喘患者或父母那裡得到的第一個問題是他們是否需要一位初級保健醫生？ 它就像這樣“為什麼我們需要去看另一位醫生”，或者“你和X醫生會同意我們的治療？”在完全披露的情況下，我是一位真正的工作中的初級保健醫生，所以應該不會讓你感到驚訝，我會說是的 - 我想每個人都需要一個PCP。 我知道這可能不是一件容易的事，因為許多患者抱怨他們很難找到PCP 。 美國的許多地區，尤其是農村地區正在經歷初級保健短缺。 此外，您的保險也可能在一定程度上決定您能看到誰。
您的初級保健醫生會組織您的所有醫療保健，並應擔任您的醫療保健團隊的領導者。 在許多情況下，這將是您的初級保健醫生誰確定需要專業轉診，並可能會根據您的需求提出建議。
例如，如果您需要看過敏科醫生和肺病專家 ，您的PCP將協調這兩位專家之間的護理。 如果您從專業諮詢中得到不同的建議，您的PCP也可以幫助您理解並做出決定。
你的專業哮喘醫生可能不希望看到你的尿路感染，腹痛或其他醫療問題。
一些哮喘專家可能不願意處理避孕問題，甚至不願意治療其他醫療問題，如糖尿病或高血壓。 即使他們很舒服，他們的實踐可能會非常忙碌，以至於他們沒有時間去處理您日常的健康需求。
我有時看到的另一個問題是人們與兒科專家呆在一起太久。 有時兒科專家不願意放手，或者病人或父母根本不願意。 雖然哮喘的病理生理學可能是相同的，但我通常認為成年醫生不應該照顧孩子，孩子在適當年齡時需要轉向成年醫生。 雖然確切的年齡是有爭議的，但我認為40歲的哮喘患者不應該看到他們的兒科醫生或他們的小兒肺科醫生。
您的PCP可能（並且應該能夠） 治療哮喘 ，包括急性和慢性管理。 您的PCP還為其他疾病提供篩查和治療。 哮喘專家可能會也可能不會提供這些服務。 例如，專家可能無法提供良好的女性護理服務，因為您的女兒長大了，如果他在學校開始表現不佳，或者不能為您提供兒子服務，或者給您一個全面的免疫接種評估。
另一方面，您的初級保健醫生可能沒有哮喘專家所在辦公室的PFT機器和其他專業設備。
一位初級保健醫師會考慮到您的醫療和家族史。 採取某種形式的快速護理或緊急護理可能會導致不那麼全面的方法。 一個初級保健醫生更可能將您的具體情況理解為患者，例如您為什麼繼續吸煙，為什麼要做出某些食物或運動選擇。 初級保健醫生會提出有關您的預防性醫療保健的建議，並會根據您的哮喘行動計劃監測您的哮喘。
研究表明，隨著時間的推移，與PCP有關係的人會有更好的健康結果，包括降低成本和降低死亡率。 多年來，許多人與他們的初級保健醫生髮展強大的紐帶。
哮喘專家和你的正常文件之間的區別
哮喘專家很可能是一位在肺病學（肺病的診斷和治療）或過敏/免疫學（過敏性疾病的診斷和治療）中進行額外培訓的醫生。 這兩個專業都需要完成醫學院和居留項目，很可能是內科或兒科。
此培訓與您的初級保健醫生完成的培訓非常相似。 哮喘專家然後再花費2到3年的時間專注於他們選擇的專業。 在專業培訓中，你的醫生專注於狹窄而特殊的一組疾病，包括哮喘。
你的PCP需要成為MD嗎？
今天有一個PCP有幾種不同的選擇。 其他類型的提供者，例如護士醫生和醫生助理，可能能夠為您填補此角色。 由於這些提供者通常能夠花費更多時間在患者身上，因此一些患者更喜歡他們。
根據他們的培訓，大多數州要求與您所在州的執業醫師進行直接或間接的監督和實習協議。 許多時候，PA和NP正在與其他幾位醫生一起在一間辦公室內練習。 如果PA或NP需要，他們可以只是由同事提出問題，或者如果需要，你是否可以看到MD。
無論什麼樣的醫生會領導你的哮喘團隊，你都想確保你了解是否難以預約。 你想要的最後一件事是生病，然後被告知這將是3個星期才能預約。 你也可以問你的醫生什麼是哮喘護理新的。 儘管沙丁胺醇已經存在了很長時間，並且是一種久經考驗的真正的哮喘藥物，但仍有新的治療方法可供使用，並且1970年代的藥物可能不是當今哮喘的最佳選擇。 您可能想要考慮的另一個問題是可能停止或減少劑量的藥物。 最後，你可能想看看你的記錄。 如果您的醫生對您的要求很不滿意，請了解HIPAA或“健康保險可攜性和責任法案”的法律規定，您在收到醫療服務的醫生和醫院的要求下可以收到您的醫療記錄副本。
我需要專家嗎？
我們知道哮喘是一種非常複雜的慢性疾病，所以優質護理對您來說非常重要。 如果沒有良好的優質護理，您可能會遇到一些不良後果，例如：
- 被送進醫院
- 訪問急診部門進行哮喘發作
- 發展更嚴重的哮喘症狀
- 不太滿意你的哮喘
以下是你應該考慮看哮喘專家的原因：
- 在危及生命的哮喘發作，插管或進入重症監護病房治療哮喘。
- 哮喘發作後需要住院治療。
- 對於控制不佳的哮喘，儘管遵循醫生的指示並在3至6個月的治療後適當地服用藥物。
- 如果你想評估過敏拍攝，以幫助控制哮喘觸發器。
- 如果你使用口服類固醇來治療惡化的哮喘症狀
- 如果您目前的哮喘嚴重程度為中度持續或更嚴重。
- 如果你或你的孩子需要額外的哮喘教育。
>來源
>選擇初級保健提供者。 MEDLINE。