追踪生物過程以阻止它們
免疫系統 - 或者更具體地說,免疫系統的異常反應 - 是哮喘相關呼吸道症狀的核心。 當暴露於某些觸發因素時,免疫系統會將化學物質過度並釋放到血流中,導致肺功能異常。
哮喘發作的特點是三個不同的特徵:
這些生理作用導致哮喘發作期間的喘息 , 咳嗽 , 胸悶和呼吸短促 。
支氣管收縮的原因
氣道的正常大小由自主神經系統調節。 這是負責反射的神經系統的分支。
神經末梢的刺激(通過塵埃,冷空氣或其他哮喘觸發)可以刺激釋放稱為乙酰膽鹼的化學物質。 在患有哮喘的人中,乙酰膽鹼可作用於肺平滑肌中的postjunctional細胞,引起支氣管痙攣和粘液過度產生。
炎症的原因
炎症是由稍微不同的過程引起的。
在具有正常功能的免疫系統的人中,任何外來顆粒的外觀都將被抗原呈遞細胞(APC)所滿足。 這是人體用來“檢查”一個粒子並確定它是否安全的單元。
在患有哮喘的人群中,APC會錯誤地將該顆粒識別為威脅,並立即轉變為稱為TH2的防禦細胞。
TH2的作用是通過信號傳遞免疫系統來保護自己,而這與炎症有關。
在沒有疾病的情況下肺部炎症的後果可能是深遠的,導致:
- 粘膜細胞的增大和粘液的過度產生
- 氣道壁增厚和氣流受限
- 氣道組織的高反應性,進一步引發痙攣
如果不及時治療,持續發作可導致氣道重塑 ,肺組織進行性瘢痕形成永久性,不可逆轉的損傷。
預防哮喘發作
雖然哮喘的最佳治療方法是避免哮喘發作,但這並非總是可行或合理的。 因此,藥物通常用於處理症狀或避免發作。
目前可用的選項有:
- 通過放鬆氣道平滑肌,可以快速緩解支氣管痙攣和呼吸限制。
- 吸入和口服類固醇通過搗固免疫反應和減少炎症來預防症狀。
- 長效支氣管擴張藥與其他藥物聯合使用可提供更好的哮喘控制。
- 抗膽鹼能藥是通過阻斷乙酰膽鹼受體來提供緩解的藥物。
識別攻擊的觸發因素和最能阻止它們的藥物是實現持續控制哮喘症狀的第一步。
>來源:
> Jiang,L .; 迪亞茲,P。 Best,T.et al。 “過敏性哮喘中氧化還原機制的分子特徵”。 Annal過敏哮喘免疫學 。 2014; 113(2):137-42。 DOI:10.1016 / j.anai.2014.05.030。