氣管炎症狀,診斷和治療

氣管炎是最常引起細菌感染的氣管(呼吸管或氣管)。 涉及的最常見的細菌包括金黃色葡萄球菌肺炎鏈球菌銅綠假單胞菌 。 氣管炎最常發生在小孩身上,可能使呼吸困難。 誘發因素包括:

氣管炎很少發生在大約1百萬病例中,懷疑在男孩中比女孩更普遍。 因為它非常罕見,所以當這種疾病出現時,它通常被誤認為是病毒感染,這在你的社區更為普遍。 我們將討論一些相似之處和一些差異,因為氣管炎更加致命,通常需要您的孩子在氣管炎確實存在的情況下接受呼吸支持。

症狀

氣管炎的症狀因人而異,但可能包括:

“咳嗽咳嗽”是病毒性哮鳴的標誌性症狀。 它通常被描述為“吠叫”,“黃銅”或類似印章的樹皮。 這也可能存在於氣管炎中,這就是為什麼它通常與更普遍的病毒感染相混淆。

氣管炎與哮喘症狀的區別

雖然咳嗽在氣管炎和病毒感染之間聽起來非常相似,但有幾個特徵可以用來幫助區分這兩種疾病。通常,病毒性哮吼的發作會逐漸惡化,而氣管炎症狀會很快發生。 發熱有時可能會有所不同,病毒感染與發熱比氣管炎相關; 很少高於39°C。 高燒通常是讓人們進入急診室的原因。

病毒性哮喘,濕化氧和吸入腎上腺素(外消旋epi)的標準治療也可用於區分氣管炎。 真正的氣管炎將不會對這些治療產生反應,有時會導致病情惡化。 如果你注意到你的孩子在接受這些治療的過程中變得越來越糟糕,你應該提醒護士或醫生。

診斷

氣管炎診斷可以基於症狀,以及患者病史和檢查。 您的健康護理提供者可能執行的診斷測試包括:

在這些過程中,您的醫生將使用這些發現來區分會厭炎,這是另一種相對罕見的可能需要進行呼吸救援干預的疾病。

治療

儘早進行積極治療對於正確處理氣管炎很重要。 在喉鏡檢查過程中,醫生會盡可能清除氣道,因為可能會有分泌物和膜引起氣道阻塞。 如果需要,初始管理通常需要進入重症監護病房,您的孩子可以觀察並插管(放置呼吸管)。

有一個呼吸管還可以讓ICU護士進行積極的呼吸道吸痰,以盡可能舒適地保持孩子的呼吸。

抗生素治療細菌感染也是必要的。 通常選擇的抗生素包括IV頭孢曲松和IV萬古黴素。 如果培養物回复抵抗這些抗生素,您的孩子的治療方案將會改變。 靜脈注射抗生素將持續5至6天,此時您可以轉用口服抗生素。 抗生素的總療程將在1至2週之間。

又稱:氣管支氣管炎,細菌性喉炎,喉氣管支氣管炎

資源:

費里,FF(2016)。 氣管炎。 Ferri的臨床顧問2016. http://www.clinicalkey.com(需要訂閱)

Rajan,S.&Steele,RW(2015)。 細菌性氣管炎。 http://emedicine.medscape.com/article/961647-overview