改進的組合藥物提供更少的副作用
分類
Odefsey是一種用於治療HIV的單片,固定劑量組合藥物,由三種不同的抗逆轉錄病毒藥物組成 :
- rilpivirine是一種非核苷逆轉錄酶抑製劑(NNRTI)
- 恩曲他濱,核苷酸逆轉錄酶抑製劑(NtRTI)
- 替諾福韋艾拉酚胺(TAF) ,另一種NtRTI
Odefsey是第二種使用TAF的組合藥物,TAF是在Truvada和Atripla藥物中發現的“改良”版本的替諾福韋二吡呋酯富馬酸鹽(TDF)。
因此,它可以被認為是Complera的改進,Complera是由rilpivirine + emtricitabine + TDF組成的單片製劑。
TAF被認為優於TDF,因為它能夠更有效地將活性藥物以更小的劑量輸送到細胞中 - 這意味著藥物在血流中的積聚更少,並且發生藥物相關的腎臟毒性的機會更小。
(儘管發達國家認為TDF相關性腎臟毒性的風險較低,但在發生腎臟功能障礙的發病率較高的發展中國家,風險顯著增加。)
治療指徵
Odefsey於2016年3月1日獲得美國食品和藥物管理局批准,用於成人和12歲以上從未接受艾滋病治療的兒童 , 病毒載量為10萬個/平方米或以下,並稱重77磅(35千克)或更多。
如果患者至少6個月的檢測不到病毒載量(<50個/ mL),Odefsey也可用於替代目前的療法(如Complera的療法),沒有治療失敗的歷史,並且沒有已知的對Odefsey的任何成分藥物的抗藥性。
公式
Odefsey是一種灰色長方形薄膜包衣片,由25mg rilpivirine,200mg emtricitabine和25mg TAF組成。
它的一面飾有“GSI”,另一面飾有“255”。
劑量
每天吃一片食物。 Odefsey不應該與用於治療HIV的任何其他抗逆轉錄病毒藥物一起服用。
副作用
在服用rilpivirine和/或emtricitabine + TAF的臨床試驗患者中已經觀察到一些藥物副作用,其中最常見的是:
- 噁心
- 頭痛
- 失眠
- 蕭條
副作用通常是短暫的,很少有患者由於治療不耐受而停藥。
禁忌
Odefsey 不應該服用以下藥物或補品:
- 抗驚厥藥物:Tegretol,Trilepta,苯巴比妥,苯妥英鈉
- 抗結核藥物:Mycobutin,Rifater,Rifamate,Rimactane,Rifadin,Priftin
- 質子泵抑製劑(PPIs):Nexium,Kapidex,Dexilant,Prevacid,Losec,Prilosec,Protonix,Aciphex或任何其他PPI
- 類固醇藥物:地塞米松(雖然它可以以單劑量給藥,如果醫學上指出)
- 聖約翰草
在開始任何抗逆轉錄病毒療法之前,應始終告知醫生您開始服用的任何藥物或補充劑,處方或非處方藥。
其他考慮事項
Odefsey不推薦用於腎功能不全患者(定義為每分鐘肌酐清除率估計低於30mL)。
如果您曾經或正在接受另一位醫生針對任何腎臟疾病的治療,請告知您的醫生。
Odefsey不推薦用於肝功能損害患者或慢性乙型肝炎(HBV)感染患者,因為它會嚴重加重肝臟問題。 建議在開Odefsey之前,對HIV感染者進行HBV篩查。 如果您有任何肝臟問題和/或肝炎病史,請告訴您的醫生。
Odefsy的rilpivirine組分可能導致少數患者發生超敏反應,通常以皮疹,眼部炎症(“紅眼病”),面部腫脹,發熱或其他過敏反應的形式出現。
通常,治療開始後1-6周存在過敏反應。 出現任何此類症狀時,請立即告知醫生。 在嚴重的情況下,治療可能需要中止。
資料來源:
路透社。 “簡介 - 吉列德科學公司說美國FDA批准Odefsey。” 2015年3月1日發布。
基列科學。 “ Odefsey - 處方信息的亮點。” 加州福斯特城; 於2016年3月18日訪問。