用Genvoya治療HIV

Genvoya是一種用於治療HIV的單片，固定劑量組合藥物，由四種不同的抗逆轉錄病毒藥物組成 ：

• Elvitegravir ，一種整合酶抑製劑
• Cobicistat ， 艾滋病毒“助推器”藥物
• 恩曲他濱， 核苷酸逆轉錄酶抑製劑（NtRTI）
• 替諾福韋alafenamide（TAF），另一種NtRTI

Genvoya是第一個使用TAF的組合藥丸，是在Truvada， Atripla和Complera藥物中發現的“改良”版本的替諾福韋酯酶延胡索酸鹽（TDF）。

因此，它可以被認為是對Stribild的改進，所述Stribild是由elvitegravir + cobicistat + emtricitabine + TDF組成的單片製劑。

TAF被認為優於TDF，因為它能夠更有效地將活性藥物以更小的劑量輸送到細胞中 - 這意味著血液中的藥物積聚更少，並且發展與藥物相關的腎臟的可能性更小毒性。

（儘管發達國家認為TDF相關性腎臟毒性的風險較低，但在發生腎臟功能障礙的發病率較高的發展中國家，風險顯著增加。）

治療指徵

Genvoya於2015年11月5日獲得美國食品和藥物管理局批准，用於成人和12歲以上從未接受過HIV治療且體重超過77磅（35千克）的兒童。 它也被批准用於有完全抑制（不可檢測） 病毒載量的成人治療。

公式

Genvoya是一種綠色長方形薄膜包衣片，由150mg elvitegravir，150mg cobicistat，200mg恩曲他濱和10mg TAF組成。 它的一面飾有“GSI”，另一面飾有“510”。

劑量

每天服用一片藥片和食物。 Genvoya不應該與用於治療HIV的任何其他抗逆轉錄病毒藥物一起服用。

副作用

在服用Genvoya的臨床試驗患者中已經觀察到一些藥物副作用。 在5％或更多的患者中報導的最常見的不良事件是：

• 噁心
• 腹瀉
• 疲勞
• 頭痛

副作用通常是短暫的，在1-2週的過程中解決，很少有患者由於治療不耐受而停藥。

禁忌

Genvoya 不應該服用以下藥物或補品：

抗偏頭痛藥物：Cafergot，Migergot，Ergostat，Medihaler Ergotamine，Wigraine，Wigrettes，Ergotrate，Methergine，DHE 45

• 抗精神病藥物：Orap
• 降膽固醇藥物：Zocor，Simcor，Vytorin，Mevacor，Advicor，Altoprev，Mevacor
• 乙型肝炎藥物：Hepsera，Preveon
• 促動力劑：Propulsid，Propulsid Quicksolv
• 前列腺藥物：Uroxatral
• 肺高血壓藥物：Revatio
• 抗結核藥物：Mycobutin，Rifater，Rifamate，Rimactane，Rifadin，Priftin
• 鎮靜劑：Versed，Halcion
• 聖約翰草

其他考慮事項

Genvoya不推薦用於腎功能不全的患者（定義為每分鐘肌酐清除率估計低於30mL）。 如果您曾經或正在接受另一位醫生針對任何腎臟疾病的治療，請告知您的醫生。

Genvoya不推薦用於肝功能損害患者或慢性乙型肝炎（HBV）感染患者，因為它會嚴重加重肝臟問題。 建議在開具Genvoya之前對HIV感染者進行HBV篩查。 如果您有任何肝臟問題和/或肝炎史，請告訴您的醫生。

_{資料來源：}

_{美國食品和藥物管理局。 “FDA批准新的艾滋病毒治療。” 馬里蘭州銀泉市; 新聞發佈於2015年11月5日。}

_{基列科學。 “Genvoya - 處方信息的亮點。” 福斯特城，加州}