什麼因素導致兒童睡眠呼吸暫停發生?

扁桃體增大,肥胖可能會破壞夜間呼吸

睡眠呼吸暫停是成人常見的疾病,也可發生在兒童中。 什麼因素導致兒童發生睡眠呼吸暫停? 有各種各樣的貢獻可導致上呼吸道狹窄或不穩定,這可能導致睡眠呼吸暫停的呼吸暫停特徵。 由於睡眠呼吸暫停可能對兒童造成嚴重後果,包括對生長,智力和行為的影響,識別可糾正的原因很重要。

當考慮到兒童發展睡眠呼吸暫停的潛在誘發因素時,可將這些因素細分為幾大類:

也許兒童對睡眠呼吸暫停最常見的貢獻是上呼吸道解剖變窄。 口腔和咽喉後面的組織稱為扁桃體和腺樣體可能是嫌疑犯。 僅僅因為這些組織的增大並不意味著孩子會有睡眠呼吸暫停。 然而,那些患有睡眠呼吸暫停的患有扁桃體腫大和腺樣體肥大的兒童可以通過消除它們來獲得顯著幫助。 大約10%的兒童在手術後沒有改善,他們可能有其他因素導致他們的病情。

隨著這些趨勢的持續發展,兒童肥胖症正在增加,並且可能在導致睡眠呼吸暫停中發揮更大的作用。 隨著氣道內脂肪的增加,它可能導致氣道內擁擠和變窄。

另外,氣道外的額外重量可能會施加壓力並導致氣道塌陷,導致呼吸暫停事件。

頭部或面部有幾種異常(稱為顱面異常),可能導致發生睡眠呼吸暫停的風險增加。

減少鼻子,嘴巴和喉嚨大小的情況可能導致睡眠期間呼吸道的塌陷。 例如,一個擴大的舌頭(稱為巨舌 )可能有助於。 其他條件包括:

唐氏綜合症患兒發展這些問題的風險特別高。

有一組稱為粘多醣症或粘脂糖的罕見病症,可能使兒童患上睡眠呼吸暫停的風險增加。 發生這種情況是因為上呼吸道組織積聚大分子並腫脹。 在出生時或兒童早期發現典型的發育異常,因此大多數父母會意識到他們的孩子患有這種疾病。

失去控制上呼吸道肌肉組織也可能導致睡眠呼吸暫停。 肌肉張力的改變(如果張力低,稱為張力減退,或者張力過高則稱張力過大)。 腦幹的壓縮(可能發生在Arnold Chiari畸形或腫瘤中)可能導致睡眠呼吸暫停。

有一些發育異常,如唐氏綜合症,導致該病的高風險。 一般來說,除了睡眠呼吸暫停之外,還會發現其他問題,以表明存在更嚴重情況的風險。

如果您擔心您的孩子可能有症狀或體徵提示睡眠呼吸暫停,請不要猶豫與您的兒科醫生交談。 如果您覺得您的擔憂被解僱,請考慮兒科睡眠專家的第二意見。 確定評估兒童睡眠呼吸暫停的唯一方法是在檢測中心進行過夜睡眠研究; 如果你擔心你的孩子在睡眠期間的呼吸,可以推動一個。

資料來源:

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