兒童睡眠呼吸暫停的症狀和後果

發展問題包括智商下降,發展

儘管打鼾相對比較少見,但睡眠呼吸暫停確實發生在兒童身上,並可能產生嚴重的不良反應和後果。 兒童睡眠呼吸暫停的症狀有哪些? 睡眠呼吸暫停如何影響智力,行為和成長? 發現未經治療的睡眠呼吸暫停對兒童的驚人影響。

什麼是兒童睡眠呼吸暫停?

與成年人一樣,睡眠呼吸暫停包括上呼吸道短暫部分或完全坍塌導致睡眠中斷。

當大腦試圖喚醒身體恢復正常呼吸時,這些事件中的每一個都可能與血液中的氧氣水平下降或來自深度睡眠的喚醒相關。 這可能會在夜間發生數百次,其結果是非恢復性睡眠。

在兒童中,當診斷性睡眠研究觀察到每小時睡眠中至少發生一次呼吸暫停事件時,睡眠呼吸暫停被定義為存在。 對於成年人,每小時超過5次事件被認為是異常的。

這可能與兒童睡眠呼吸暫停的一些令人驚訝的跡像有關,從口呼吸到尿床到夢遊。 即使是一個不安,出汗和睡眠的孩子也可能會這樣做,因為在睡眠呼吸暫停期間努力呼吸。

睡眠呼吸暫停對兒童有多常見?

大約1%至3%的學齡前兒童患有睡眠呼吸暫停,相比之下,約有10%的人打鼾,其發病年齡在2歲至6歲之間,因扁桃體和腺樣體增大以及相應的小氣道而出現高峰。

這種擁擠使氣道更易於阻塞並導致呼吸暫停。 青春期風險再次增加,但這可能與肥胖有關。 哮喘或過敏的兒童也更容易發生睡眠呼吸暫停。

打鼾和睡眠呼吸暫停對智力,行為和成長的影響

直到最近,打鼾在兒童中被認為是相對良性的狀況。

不幸的是,最近的研究表明,即使沒有可測量的呼吸暫停,打鼾也與認知,行為和心理社會問題有關。 打鼾的兒童在智力發展的標準化測試上做得更差。 更具體地說,他們已經顯示在學習和記憶測試中得分較低,包括某些類型的智商(IQ)測試。

據認為,睡眠呼吸暫停增加了睡眠碎裂,這意味著睡眠階段不會像通常發生的那樣持續很長時間,因為受影響的小孩在深睡眠和輕睡眠之間移動時會不斷變化。 與成年人因睡眠不足而變得困倦和鎮定不同,兒童的反應相反,並且變得更加活躍和不守規矩。 因此,這種睡眠碎片可能會引起注意力困難,多動症,社會問題以及焦慮和抑鬱症狀。

最後,兒童睡眠呼吸紊亂與生長缺陷有關。 受影響的兒童可能會在同齡人中失去地位,甚至會沿著他們以前的成長路徑放慢速度,可能無法達到他們的全部發展潛力。 據認為,來自深度慢波睡眠的頻繁喚醒可能破壞此時發生的荷爾蒙分泌,包括生長激素的產生。

因此,促進正常生長的激素較少。

兒童睡眠呼吸暫停評估與治療

懷疑患有睡眠呼吸暫停的兒童可以由兒科睡眠專家進行評估,並可能需要在睡眠中心進行過夜睡眠研究。 家庭睡眠呼吸暫停測試未被批准用於兒童。

兒童睡眠呼吸暫停治療可能包括針對潛在的原因,治療過敏症,扁桃體切除術和稱為快速上頜擴張的正畸治療。 在一些兒童中,使用持續氣道正壓(CPAP)可能會有幫助。

隨著孩子年齡的增長,其他治療選擇可能會隨著成長持續到成人身材而變得可用。

睡眠呼吸暫停可以在精神和身體方面對兒童的成長產生嚴重的,長期的後果。 因此,重要的是要認識到,打鼾可能不像以前那樣溫和,可能需要兒科醫生或睡眠專家的仔細評估。

>來源:

> Durmer,J et al “小兒睡眠醫學”。 美國神經學連續體。 2007年,153-200。