荷爾蒙變化，體重增加可能會干擾睡眠中的呼吸
懷孕期間呼吸可能會在懷孕期間發生變化：隨著懷孕的發展，可能會有一個明顯的進展，從軟到大聲的打鼾 ，甚至是暫停或中斷稱為睡眠呼吸暫停症狀的呼吸中斷。 睡眠呼吸暫停，因為它發生在懷孕已明確承認風險因素，症狀和治療。 了解阻塞性睡眠呼吸暫停可能如何影響懷孕以及如何有效治療病情以確保母親和孩子的健康。
妊娠期睡眠呼吸暫停的危險因素
在懷孕期間，打鼾的嚴重程度和頻率逐漸增加，當氣道進一步受到干擾時，可能會出現睡眠呼吸暫停。 睡眠呼吸暫停的特徵是睡眠期間的呼吸暫停持續至少10秒，並且這與喚醒（稱為喚醒 ）和血液中氧含量下降（稱為去飽和 ）相關。 睡眠呼吸暫停可能會產生重大後果，某些女性患病的風險較高。
幸運的是，妊娠期間發生睡眠呼吸暫停的總體風險相對較低，這是由於以下幾個因素造成的：首先，懷孕期孕激素水平很高 - 顯然是保護性狀態，因為激素激活擴張氣道的肌肉。 另外，孕酮增加大腦對二氧化碳水平的反應性，並且隨著心率增加和外周血管擴大，氧氣向身體組織的輸送也增加。
其次，由於懷孕晚期身體不適， 睡在背部的時間更少，這與睡眠呼吸暫停風險增加有關。
睡眠呼吸暫停可能會發生。 雖然確切的患病率尚不清楚，但估計會影響10％的孕婦。 在超重或肥胖的女性中，睡眠呼吸暫停的發生率更高，懷孕期間體重過度增加也可能增加風險。
脖子大的女性也有更多的睡眠呼吸暫停。 另外，由於高水平的黃體酮引起的鼻塞可能會導致病情。 由於發育中胎兒的壓力，肺體積可能會減小，導致呼吸頻率增加。 接觸吸煙也是發展睡眠呼吸暫停的明確風險因素。
睡眠呼吸暫停在妊娠中的症狀
懷孕期間患有睡眠呼吸暫停症的婦女會產生類似於在其他情況下發生的症狀的症狀。 這些症狀包括：
- 打鼾
- 呼吸在睡眠中暫停或呼吸短促
- 用窒息，打鼾或喘氣醒來
- 白天過度嗜睡
- 夜間尿頻（夜尿頻）
該情況可能被診斷為不足。 尋求睡眠專家的評估可能很重要，特別是在懷孕第六個月後，症狀可能會惡化。 應評估肥胖，先兆子癇，妊娠糖尿病和胎兒宮內發育遲緩的高危女性。 這可能包括稱為多導睡眠圖的隔夜睡眠研究。
治療妊娠相關的睡眠呼吸暫停
治療懷孕相關的睡眠呼吸暫停非常重要，因為它可能會對母親和胎兒造成不良後果。
睡眠呼吸暫停與妊娠高血壓，糖尿病和非計劃性剖宮產有關。 它也可能導致胎兒生長受限和長時間勞動。 嚴重受影響的女性可能會出現肥胖低通氣綜合徵 。
分娩後隨之而來的體重減輕，睡眠呼吸暫停將會改善。 研究表明，睡眠呼吸暫停嚴重程度稱為呼吸暫停 - 低通氣指數（AHI）在分娩後正常化。
在懷孕期間，女性雙方睡覺可能會有幫助。 金標準治療是使用持續氣道正壓通氣（CPAP） 。 在伴有肥胖的嚴重病例或雙胎妊娠中，可採用雙水平治療。
這些治療中使用的壓力設置需要在懷孕期間進行調整。 隨著自然增重的發生，壓力也將需要增加。 在極少數情況下，可能需要使用輔助氧氣或稱為氣管切開術的外科手術。
如果您覺得您有懷孕期間暗示睡眠呼吸暫停的徵兆或症狀，您應該聯繫您的醫生討論安排所需的檢查和治療方法，以幫助您更輕鬆地休息和呼吸。
資源：
Kryger，MH 等人 。 “睡眠醫學的原理和實踐”。 ExpertConsult ，第5版，2011年，第1576-1577頁。