睡眠期間呼吸紊亂影響血氧水平
患有睡眠障礙的患者通常會尋求醫生的幫助,他們通常會將他們引入睡眠研究 。 睡眠研究可以產生關於一個人的睡眠週期 ,氧氣水平以及呼吸中斷的數量和長度的重要診斷信息。 睡眠期間阻塞性睡眠呼吸暫停與較低的氧氣水平之間的關係是什麼?
睡眠呼吸暫停如何導致可能影響整體健康的氧飽和度降低?
什麼是阻塞性睡眠呼吸暫停?
在睡眠困難的人中診斷的最常見的睡眠障礙之一是阻塞性睡眠呼吸暫停或OSA。 這種情況影響到數百萬美國人,並且可能是嚴重的。 在睡眠研究期間收集的信息可以指導醫師進行診斷。
阻塞性睡眠呼吸暫停發生在睡眠期間人的上呼吸道在睡眠期間塌陷時通過喉嚨的空氣阻塞。 當發生這種情況時,呼吸只停留10秒,甚至長達一分鐘或更長時間。
有睡眠呼吸暫停的人在一個晚上經歷頻繁,重複的發作,有時會有數百次。 雖然這個人在完全不了解他們的情節中可能會睡得正好,但是一個伴侶通常會注意到並且變得驚慌。
在呼吸暫停期間,人們接受的空氣較少,導致氧氣輸送減少。
血液中的氧氣含量可能會反復下降。 這種氧氣減少被稱為氧氣去飽和 。 與睡眠呼吸暫停事件相關,它通常會下降3%或4%(有時甚至更多)。
氧含量低於88%時被認為是異常的。 當水平降至80%以下時,這些可能被認為是嚴重異常的。
當夜間氧氣水平低於5分鐘時,這是一種稱為低氧血症的狀況。
睡眠呼吸暫停的體徵和症狀
由於睡眠呼吸中斷,睡眠呼吸暫停可能導致人們在第二天感到困倦。 此外,沒有治療,睡眠呼吸暫停可導致以下任何體徵和症狀:
風險因素
任何年齡,性別或體重的人都可以發生阻塞性睡眠呼吸暫停,但這些疾病在下列人群中更常見:
- 肥胖
- 中年(40至60歲)或以上
- 男
- 頸圍17英寸或更大的男士; 頸圍16英寸或更大的女性
- 扁桃體增大和/或腺樣體增多
- 吸煙者
- 酒精,鎮靜劑或鎮靜劑的用戶
治療
有一些人在治療睡眠呼吸暫停方面經常是非常成功的各種生活方式改變。 這些包括:
- 減肥:適度的體重減輕可以幫助緩解呼吸暫停,如果這是導致這種情況的主要原因,那麼更大的體重減輕甚至可以治愈這種疾病。
- 改變睡眠姿勢 :睡在一邊或肚子上可能會改善睡眠呼吸暫停,因為後睡會讓舌頭和軟齶移回喉嚨,阻塞氣道。
- 避免酒精,鎮靜劑和安眠藥:這些可以放鬆喉嚨後部的肌肉,使其在睡眠時崩潰。
- 保持鼻腔通道清潔:使用生理鹽水鼻腔噴霧器或鼻腔壺(用於將水倒入鼻孔的小罐)可清除鼻腔通道,從而增加氣流。
當生活方式治療失敗時,或對於氧飽和度下降更明顯的患者,稱為持續正壓空氣治療( CPAP )治療可能非常有效。
CPAP機器將空氣吹入鼻子和/或嘴中,產生推動喉部打開的溫和的空氣壓力。 這可以防止它在睡眠中崩潰並避免呼吸暫停。
>來源:
> Kryger MH 等人 。 “睡眠醫學的原理和實踐”, Elsevier ,第6版,2016。