睡眠時氧飽和度指數(ODI)

測量顯示睡眠呼吸暫停中的氧氣水平下降程度

如果您已經進行了睡眠研究以評估阻塞性睡眠呼吸暫停,那麼您無疑會對報告中描述測試結果的一些術語有所疑問。 可能包含的一種可能的測量,稱為氧飽和度指數(ODI),可能特別複雜。 氧飽和度指數是多少?

了解這項措施可能有助於確定更嚴重的睡眠呼吸暫停,這可能與氧氣水平下降以及其他長期健康後果(如心髒病和癡呆症)相關。

什麼是氧飽和度指數(ODI)?

氧飽和度指數(ODI)是每小時睡眠時血液中氧氣水平從基線下降一定程度的次數。 ODI通常作為標準睡眠研究的一部分進行測量,如診斷性多導睡眠圖家庭睡眠呼吸暫停測試過夜血氧測定 。 如果不通過測試來測量睡眠階段,則可能不准確,因為索引可能在總記錄時間上取平均值,其中可能包括清醒時間。

從基線的變化程度可以用兩種不同的方法來衡量。 用於確定指數的標準可能會根據所使用的評分規則而有所不同。 根據美國睡眠醫學學會2007年的指南,任何睡眠期間血氧水平下降3%的呼吸事件都計入總量。 例如,從95%到92%的變化將是一個計入指數總數的事件。

但是,醫療保險和其他一些保險仍然依賴較早的評分規則,並且要求將該事件計入指數的變化為4%。

這些氧含量下降稱為去飽和 。 ODI通過血氧計測量,該血氧計是通常放置在指尖上的裝置,其將紅光照射在皮膚上並且可以估計外周血中的氧氣量。

較新的技術可能允許通過皮膚表面以不同的方式進行測量。

當睡眠期間呼吸中斷時, 阻塞性睡眠呼吸暫停可能會發生,血液中的氧氣水平可能反復下降。 這些下降通常與上呼吸道塌陷有關,這些事件稱為呼吸暫停或呼吸不足。 (呼吸不足表示氣道部分塌陷。)打鼾或上呼吸道阻力綜合徵(UARS)中出現氧氣滴的頻率較低,這兩種情況下呼吸受到干擾,但程度較輕。 睡眠碎片可能導致沒有相關的去飽和。

了解ODI與另一種稱為呼吸暫停 - 低通氣指數(AHI)的測量值是不同的。 AHI還包括可能會導致覺醒或醒來而不影響氧氣水平的事件。 ODI也不反映測量的絕對最低血氧水平,這可以被稱為研究的最低氧飽和度或氧最低點。 如果氧氣水平足夠低(通常低於88%的閾值)並持續超過5分鐘,則可以診斷出低氧血症。

什麼原因導致ODI變差?

ODI可能在包括慢性阻塞性肺病(COPD)和充血性心力衰竭在內的潛在肺部疾病患者中惡化。

隨著儲備減少,上呼吸道的坍塌可能導致血液的氧含量下降更快。 這也可能與二氧化碳水平升高有關,如肥胖低通氣綜合徵

健康後果

據認為,ODI升高可能導致體內氧化應激和自由基增加,這可能導致人們長期心血管風險,包括高血壓(高血壓), 心髒病發作,中風,心房顫動等心律失常,以及與癡呆有關的記憶喪失。 伴隨的皮質醇爆發可能導致胰島素抵抗並加重糖尿病的風險和嚴重程度。

這些後果是睡眠研究的一個活躍領域。

一句話來自

幸運的是, 持續氣道正壓通氣(CPAP)治療阻塞性睡眠呼吸暫停可以使呼吸恢復正常,並減少未經治療的睡眠呼吸暫停相關的長期風險。 作為檢查您的睡眠研究結果的一部分,請與您的董事會認證的睡眠醫生討論您的病情的最佳治療方法。 解決睡眠呼吸紊亂可能有利於睡眠質量和長期健康。

>來源:

> Kryger,MH 等人 “睡眠醫學的原理和實踐”。 ExpertConsult ,第6版,2017。