頻率，預防和這種副作用的Rituxan症狀
對Rituxan（也稱為MabThera或Rituximab）的過敏反應是用於治療淋巴瘤和其他疾病的常見副作用。 什麼是過敏反應的跡象，以及如何管理反應？
概觀
利妥昔單抗是一種單克隆抗體藥物，意思是它針對某些免疫細胞上的特定分子（CD-20） - 白血球是淋巴瘤的來源，但在其他幾種免疫疾病中也是重要的，如類風濕關節炎。
利妥昔單抗是非霍奇金淋巴瘤（NHL）的有效治療藥物，已被證明可以改善一些常見類型NHL的存活率，包括瀰漫性大B細胞淋巴瘤和濾泡性淋巴瘤 。
利妥昔單抗含有少量來自小鼠組織的蛋白質。 為此，利妥昔單抗被稱為“嵌合抗體”，這意味著它由來自兩種不同物種的部分製成。 雖然這對藥物起作用至關重要，但我們的身體適合識別外來標誌物和潛在的入侵者，並開始針對他們的免疫反應。 利妥昔單抗的過敏反應通常是對藥物中小鼠蛋白質的反應。
使用利妥昔單抗前，您可能會接受治療，減少您有過敏反應的可能性。 這包括泰諾（對乙酰氨基酚）和苯海拉明（苯海拉明），有時是類固醇藥物。
由於苯海拉明會讓你昏昏欲睡，所以通常建議你在輸液後讓別人把你送回家。
體徵和症狀
利妥昔單抗過敏的常見徵兆是：
- 發燒和發冷 - 這些是最常見的反應，並發生在大多數人身上
- 噁心
- 瘙癢
- 皮疹
- 咽喉刺激或從鼻子流出
- 手，腳或臉部腫脹
- 降低血壓和頭暈
- 喉痙攣，類似於哮喘
- 頭痛
這些過敏反應通常發生在開始藥物注射後30分鐘至2小時內 ，並且最有可能在首次輸注時發生（ 近80％的患者有反應 ）並且在連續的周期中變得不太頻繁。
很少會發生嚴重的反應，包括：
- 嚴重的呼吸問題
- 心髒病
- 血壓和休克嚴重下降。
治療
如果您在給予預處理藥物後仍有反應，那麼護士或醫生首先要做的就是減慢或停止輸注。 對於一些溫和的反應，這是所有可能需要的。 可以施用許多藥物以減少或停止反應。 這些包括對乙酰氨基酚，抗過敏藥，靜脈注射鹽水或增加血壓和類固醇的藥物。 在幾乎所有患者中，通過這些措施可以快速控制反應。 對於嚴重的反應，重症監護病房可能更合適 - 採取措施維持和監測血壓和呼吸。 儘管已經有輸液反應報導了死亡病例，但它們非常罕見。
預防
一些措施可以預防或減少利妥昔單抗引起的過敏反應：
- 術前用藥。 如上所述，您可能在輸注前服用抗組胺藥和類固醇。
- 緩慢開始輸液。 當反應最為常見時，這對首次輸注非常重要。 輸液通常緩慢開始，輸液速度在沒有反應發生時增加。
- 輸液前停止輸血。 由於反應期間可能出現血壓下降，因此醫生有時建議患者在輸注前停止使用他們的血壓藥物。 但是，您只能在醫生的具體指導下進行此操作。
那些與利妥昔單抗發生輕度或中度反應的患者可能會緩慢給藥，並需要採取一切預防措施進行後續治療。 那些有嚴重反應的人通常不再服用該藥。
資料來源：
LaCasce，A.，Castells，M.，Burstein，M.和J. Meyerhardt。 對用於癌症治療的治療性單克隆抗體的輸注反應。 最新。 更新01/08/16。 http://www.uptodate.com/contents/infusion-reactions-to-therapeutic-monoclonal-antibodies-used-for-cancer-therapy