減肥可能表明你的帕金森氏病正在進展
如果您患有帕金森病 （PD），您可能會覺得PD的少數好處之一就是體重減輕，但這不一定是正確的。 帕金森病患者的體重減輕並不普遍，但與沒有該疾病的相似年齡和背景的人相比，帕金森病患者的體重減輕約四倍。
大多數時候，體重減輕僅為輕度至中度，但有些人在診斷後已經失去了40或50磅。
體重減輕可能是一個“紅旗”，表明更嚴重的疾病，因為體重減輕的人已經發現他們的疾病在統計學上更快惡化。 體重減輕似乎在帕金森氏症女性中比男性更常見，並且隨著年齡增加以及較高劑量的左旋多巴而增加。
為什麼帕金森氏症患者會減輕體重
關於帕金森病患者體重減輕的起源有許多理論。 一些人認為可能會影響食慾的氣味喪失導致體重減輕以及由於震顫和運動障礙導致的能量消耗和脂肪燃燒增加。 其他理論指出與帕金森病有關的情緒障礙如抑鬱症。 然而，這些因素都沒有被確定為減肥的唯一原因。
在用左旋多巴/卡比多巴輸注凝膠（LCIG）治療的患者中，體重減輕被認為是更常見的，其對運動障礙控制不佳。 如果您患有帕金森病，您也可能患有胃腸功能障礙，這被認為是最可能導致體重減輕的原因。 伴有胃輕癱和腸道蠕動減少的合併症使食物以正常速度通過消化道。
消化道和其他部位的平滑肌減少運動通常被稱為“自主神經功能障礙”，並可能導致體重減輕。
營養不良的風險
如果您與帕金森氏症患者生活在一起，營養不良也是您可能面臨的另一個風險。 研究發現營養不良的發生率為PD患者的0-24％，另外3％至60％的患者營養不良風險。 由於沒有太多關於這個話題的研究，真實的數字可能會比這個高得多。
為什麼減肥是關注
研究人員發現，體重減輕（定義為每月平均1磅的損失）與生活質量顯著降低有關。 儘管沒有發現體重減輕會降低存活率，但這些研究中的一小部分樣本量很難評估體重減輕對存活的影響。
一種擔心是帕金森氏病患者似乎患骨質疏鬆症的風險較高，骨質疏鬆症是老年人患病和死亡的重要原因。 已發現體重減輕可增加PD患者發生骨質疏鬆症風險升高的風險。
體重減輕也增加了壓瘡 （褥瘡）的風險，這是由於體內脂肪重新分佈和運動受限導致PD患者已經增加的另一種病症。 除了體重減輕之外， 惡病質也是另一個問題，並且被認為是過早死亡的重要原因。
一項研究發現，那些體重減輕的PD患者疾病進展更快。 然而，研究人員並不確定體重減輕是否會導致帕金森病惡化，或體重下降是否是更嚴重的疾病的結果。
管理你的帕金森病和體重
如果您擔心失去的體重，請告訴醫生。
除了評估你的帕金森氏症的進展，以下是一些可以幫助你控制體重的技巧：
讓進餐時間過得愉快。 添加香料和調味料，以補償食物的味道減少。 看看吃飯的美學。 用高雅的桌子，音樂甚至蠟燭改善情緒有時與改善食物口味一樣重要。 確保你有足夠的時間吃東西。 感覺匆忙可能是一個障礙，尤其是那些消化道平滑肌比正常情況下工作更慢的人。
與專業人士合作。 尋求治療抑鬱症和其他情緒障礙，你可能有。 你也應該問問你的醫生，如果你的藥物需要調整，因為其中一些可能導致體重減輕。 您也可以與營養師合作或嘗試營養補充劑。 您也可以與教練或物理治療師合作來提高您的活動。 增加一點運動 - 即使是少量的運動 - 也可能刺激你的食慾。
優化你的膳食。 盡可能選擇高熱量食物，不要害怕吃最喜歡的食物。 如果可能的話，您還應該在當天最有活力的時間吃飯，並且在吃飯後跳過液體並飲用，而不是在吃飯前或吃飯過程中飲用。
來源
Akbar，U.，He，Y.，Dai，Y.et al。 帕金森病的體重減輕和對生活質量的影響。 PLoS One 。 10（5）：e0124541。
Malochet-Guinamand，S.，Durif，F.和T. Thomas。 帕金森病：骨質疏鬆症的危險因素。 關節骨頭脊柱 。 82（6）：406-10。
Sheard，J.，Ash，S.，Mellick，G.，Silburn，P.和G. Kerr。 疾病嚴重程度的標誌物與帕金森病中的營養不良有關。 PLoS One 。 8（3）：e57986。
Wills，A.，Perez，A.，Wang，J。等人 帕金森病患者身體質量指數變化，帕金森病統一評分量表評分與生存率之間的關係：帕金森病NINDS探索性試驗縱向數據的二次分析長期研究1. JAMA Neurology 。 73（3）：321-8。