一個簡單的抗酸劑如何會破壞你的艾滋病治療
由於艾滋病毒感染者是普通人群,所以感染艾滋病的人中常常感染胃灼熱 。 雖然有一些有效的處方和非處方胃灼熱補救措施來治療胃灼熱,但一些已知與HIV藥物相互作用,往往降低其生物利用度 (血流中的可用性)。
當同時服用藥物時可能會發生這種效應。
這是因為每個人都有類似的途徑,因為他們通過身體分配。 這種競爭有時會降低血液中的HIV藥物水平,這意味著有更少的藥物可用來抑制自由流通的病毒。
在某些情況下,可能會發生相反的情況,導致生物利用度的增加以及毒性和副作用的增加。
了解胃灼熱
胃灼熱 - 一種稱為胃食管反流病(GERD)的醫療狀況的症狀 - 當胃酸倒回(回流)進入食管時引起。 除了胃灼熱外,GERD的症狀還包括:
- 喉嚨痛
- 返流
- 口中有酸味
- 喉嚨裡有腫塊感
- 慢性非生產性咳嗽
- 聲音嘶啞或喉炎
如果一個人因GERD導致胃灼熱,可以開具某些類型的藥物,包括減少胃酸的質子泵抑製劑和H2阻滯劑,以及幫助中和酸的口服制酸劑。
質子泵抑製劑相互作用
質子泵抑製劑 (PPIs)是胃灼熱治療的中流砥柱,包括如下流行的藥劑:
- Aciphex(雷貝拉唑)
- Nexium(艾美拉唑)
- Prevacid(蘭索拉唑)
- Protonix(泮托拉唑)
- Prilosec(奧美拉唑)
已知所有質子泵抑製劑降低Reyataz(阿扎那韋),Edurant(利匹韋林)和Crixivan(茚地那韋)的水平。
相反,他們可以增加Isentress(raltegravir)的水平。
此外,Prilosec可能會降低Viracept(奈非那韋),Intelence(依曲韋林)和Invirase(沙奎那韋)的水平。
H2阻斷劑相互作用
組胺2(H2)阻滯劑不如PPIs有效,但可以為某些人提供足夠的緩解。 流行的選項包括:
- Axid(尼扎替丁)
- Pepcid(法莫替丁)
- Tagamet(西咪替丁)
- Zantac(雷尼替丁)
已知所有H2阻斷劑都會降低Reyataz(阿扎那韋)和Edurant(利匹韋林)的水平。 H2阻斷劑也可能會增加Isentress(raltegravir)的水平。
與此同時,Tagamet可以降低Viramune(奈韋拉平)和可能Prezista(達魯那韋)的水平,同時增加Lexiva(福沙那韋)水平。
同樣,Zantac可能會減少Prezista(fosamprenavir)和Kaletra(洛匹那韋/ ritonavir)。
抗酸劑相互作用
抗酸藥物有時會與PPIs一起用於緩解胃灼熱。 這些非處方藥通常採用液體或咀嚼片劑形式。 它們可以是鈣基或鎂基的,並且包括:
- 抗酸藥
- Mylanta
- 吃藥
- 羅來滋
所有的抗酸劑都可以降低艾杜蟲(rilpivirine)的水平。 Reyataz(atazanavir),Lexiva(fosamprenavir)和Aptivus(tipranavir)的水平也有可能下降。
像Tums這樣的鈣片也可以結合整合酶抑製劑並干擾它們的工作方式。
避免藥物相互作用
在大多數情況下,通過將劑量分開至少4小時可以避免胃灼熱與HIV藥物之間的相互作用。 在某些情況下,根據您可能服用的其他類型的藥物,可能需要將劑量分開六個或更多小時。
如果您正在服用任何胃灼熱藥物,無論是處方櫃檯,請告訴您的艾滋病醫生,以便根據您正在服用的藥物組合給出明確指示。
>來源:
> Lewis,J .; 斯托特,K。 Monnery,D。等人 “藥物動力學藥物相互作用及其在臨床管理中的意義。” Int J性病艾滋病。 2016年 27(2):105-9。 DOI:10.1177 / 0956462415574632。
>湯普森,T。 Lee,M。 Clarke,T。等人 “流動性HIV患者和對照人群中胃腸道症狀的患病率。” Ann Gastroenterol 。 2012; 25(3):243-8。