藥物可以防止艾滋病毒劫持細胞的遺傳機器
分類
Vitekta(elvitegravir)是一種抗逆轉錄病毒藥物,被歸類為用於治療HIV的整合酶抑製劑 。 整合酶抑製劑通過阻斷稱為整合酶的HIV酶起作用,HIV被用於將其遺傳編碼整合到宿主細胞的DNA中。 通過阻斷整合酶,病毒不能完成其生命週期並創建其他HIV病毒體。
Vitekta於2014年9月獲得美國食品和藥物管理局(FDA)的批准,用於先前接觸過HIV治療的成年人。
Elvitegravir是固定劑量組合藥物Stribild (也俗稱為“Quad Pill”)和Stribild的第二代版本稱為Genvoya的組分 。
藥物配方
Vitekta有兩種片劑可供選擇:
- 一片85毫克的五角形薄膜包衣片,綠色,一面為“GSI”,另一面為“85”。
- 150毫克三角形薄膜包衣片劑,綠色,一面壓花,另一面壓花“GSI”。
劑量
Vitekta必須始終與HIV蛋白酶抑製劑(PI)和Norvir(利托那韋)這兩種聯合療法聯合使用,這是一種“加強”劑 ,能夠延長伴隨藥物在血液中的濃度。 Vitekta必須與食物一起服用。
推薦劑量因藥物選擇而異,如下所示:
Vitekta劑量 | 蛋白酶抑製劑的劑量 | Norvir(利托那韋)劑量 |
每日一次85mg | Reyataz(阿扎那韋) 300mg每日一次 | 100mg每日一次 |
每日一次85mg | Kaletra(400mg洛匹那韋+ 100mg利托那韋)每日兩次 | 因為ritonavir已經包含在Kaletra公式中,所以不需要 |
150毫克,每日一次 | Prezista(darunavir) 600mg每日兩次 | 100mg每日兩次 |
150毫克,每日一次 | Lexiva(福沙那韋) 700mg每日兩次 | 100mg每日兩次 |
150毫克,每日一次 | Aptivus(tipranavir)500mg每日兩次 | 200mg每日兩次 |
常見副作用
在III期臨床研究中,服用Vitekta的患者已經發現了一些潛在的藥物副作用。 至少有2%的試驗參與者報告了最常見的事件,包括:
- 腹瀉
- 噁心
- 頭痛
不太常見的副作用包括腹痛,消化不良,皮疹,疲勞和嘔吐。副作用通常是短暫的,很少有患者由於治療不耐受而停藥。
藥物禁忌
Vitekta不應該與以下藥物或草藥補充劑一起服用:
- 丙型肝炎藥物:Invicek,Victrelis
- 基於利福平的抗結核藥物:Rifater,Rifamate,Rimactane,Rifadin,Priftin(用Mycobutin替代)
- 聖約翰草
在開始任何抗逆轉錄病毒療法之前,應始終告知醫生您開始服用的任何藥物或補充劑,處方或非處方藥。
抗逆轉錄病毒藥物相互作用
Vitekta與下列抗逆轉錄病毒藥物聯合使用可能導致伴隨藥物治療效果喪失或副作用增加:
- Sustiva(efavirenz)不應與Vitetkta共同施用。
- Viramune(奈韋拉平)不應與Vitekta共同施用。
- Videx(didanosine)應在Vitekta劑量前一小時或兩小時後服用。
- 與Norvir相似的增效劑Tybost(cobicistat),當與蛋白酶抑製劑聯合給藥時不應與Vitekta一起服用。
其他考慮事項
抗酸劑可防止Vitekta被適當吸收。 如果您使用的是非處方藥抗酸劑(例如Rolaids,Tums,Milk of Magnesia),建議在服用Evotaz之前或之後兩小時服用。
婦女應該建議他們的醫生是否正在服用或計劃服用避孕藥。 當與Norvir一起使用時,Vitekta可以顯著降低乙炔雌二醇/炔諾孕酮激素避孕藥的血漿濃度。
建議使用非激素避孕的替代方法。 絕對不要增加荷爾蒙避孕藥的劑量。 建議哺乳母親如果感染艾滋病病毒,不會進行母乳喂養,因為它可能會將病毒傳播給嬰兒。
Vitekta包含乳糖,所以一定要告訴你的醫生,如果你是乳糖不耐症。
資料來源:
美國食品和藥物管理局(FDA)。 “ VITEKTA - 完整的處方信息”。 Silver Srpring,馬里蘭州; 2015年2月3日訪問。
FDA。 “美國食品和藥物管理局批准為一些患者接受艾滋病治療的新組合藥片 馬里蘭州銀泉市; 新聞稿於2012年8月27日發布。
基列科學。 “ Genvoya - 處方信息的亮點。” 加州福斯特城; 2015年12月14日訪問。