物理治療管理脫臼膝蓋
如果您的膝蓋脫臼，您可能會從物理治療中受益，幫助您恢復。 你的物理治療師可以評估你的病情，並為你脫髕的髕骨開出最佳治療方案。 PT脫位髕骨的典型目標包括恢復正常的膝關節和髖關節活動範圍和力量，恢復全部功能的機動性。
這包括恢復正常行走和跑步以及相關活動。
解剖髕骨
髕骨或膝蓋骨是人膝關節前部的小骨。 髕骨是一種稱為sesamoid骨的骨頭，它是人體內最大的籽骨。 它有助於改善大腿前部股四頭肌的拉力線。 髕骨位於大腿骨末端的小凹槽內。 當髕骨脫位或從其槽中移出時，會導致膝蓋疼痛和膝蓋功能喪失。
錯位類型
人體有兩種脫臼類型 ：脫臼和半脫位。 當一個關節移動到不合適位置並且不在位時發生錯位。 如果您的髕骨脫離原位並停留在原位，則發生脫位，需要立即就醫以重新定位或減少脫位。
半脫位是當你的髕骨移出位置，然後迅速自發地回到位置。
錯位的原因
當膝蓋扭轉到不自然的位置並且腳穩固地放在地面上時，髕骨可能會在運動活動中脫落。 例如，如果您正在踢球，並且您的腳被種植在草皮上，然後膝蓋扭曲，則可能會使髕骨脫離位置並導致半脫位或脫位。
髕骨脫位的另一個原因是如果你在側身方向上受到膝蓋的強力撞擊。 這種力量可以推動髕骨離開位置。
偶爾，膝蓋和髖部周圍的肌肉緊張或軟弱可能會導致髕骨脫位或半脫位。 髂脛束帶的緊度可能使髕骨異常拉動。 控制髕骨位置的股四頭肌肌無力可能導致髕骨位置不正確和半脫位。 有時半脫位可能沒有明顯的原因，您可能會發生髕骨快速下移，然後重新定位的發作。 每次半脫位都是痛苦的，隨著時間的推移，多次發作可能會變得更糟。
如何管理急救
如果您有膝蓋疼痛并且懷疑您的髕骨脫臼，請首先遵循RICE原則以減少腫脹並控制膝蓋周圍的炎症。 然後，檢查你的髕骨的位置。 大多數情況下，髕骨移向膝外側或側面部分。 如果你的髕骨明顯偏離位置，建議去當地的急診科或醫生去減少錯位。 在治療過程中，可能會讓拐杖走路幾天或幾週，並且您可能會與物理治療師一起學習如何用拐杖走路 。
嘗試單獨減少髕骨並不是一個好主意，因為其他肌肉或肌腱可能受傷，並且如果嘗試這種操作可能會導致進一步的傷害。
如果你的髕骨似乎處於正常位置，那麼你可能會簡單地將你的髕骨分開。 按照RICE原則進行兩到三天，並拜訪醫生或物理治療師檢查膝蓋。
評估
如果您的髕骨脫位，您的醫生可能會將您轉介給物理治療師進行膝蓋評估和治療。 如果你願意，你可以通過直接訪問自我指代物理治療。
在初次接受物理治療期間，準備向您的物理治療師解釋您的症狀的性質。 你覺得疼嗎？ 你的膝蓋感覺虛弱還是放棄？ 你的膝蓋腫了嗎？ 你的膝蓋疼痛如何影響你的日常活動，如工作或娛樂？ 回答這些問題可能會幫助您的理療師為您開發正確的治療方法。
您的物理治療師也可能會對您的膝蓋進行一定的測量，以幫助確定適當的治療方案。 物理治療評估的組成部分可能包括步態評估， 運動測量範圍 ， 強度測量 ，腫脹測量和特殊測試。 您的治療師也可能會評估您的髕骨周圍的運動量，以確定它是否鬆動或超高速移動。
治療
物理治療治療脫髕髕骨可以在初步評估後開始。 常見的物理治療可能包括控制疼痛和腫脹的方式，改善髕骨周圍肌肉收縮和功能的治療方法，以及改善步行的步態訓練。
大腿頂部的股四頭肌有助於控制髕骨的位置，如果您患有髕骨脫位，則該肌肉組可能會較弱。 一旦疼痛和腫脹允許，可以開始膝蓋運動以幫助改善該肌群的收縮。
目前大多數研究表明， 髖部軟弱症也可能導致髕骨脫位或半脫位，因此髖關節加強鍛煉也可以作為物理治療計劃的一部分。 幾週後可能需要進行髖關節強化，以幫助準備恢復正常活動和運動。
也有許多物理治療師用來幫助控制髕骨位置的錄音技術。 用錄音帶的一般想法是，磁帶將髕骨固定在適當的位置，而膝蓋周圍的肌肉“重新學習”如何正確工作以將髕骨固定就位。
膝蓋支架也可用於幫助控制髕骨的位置，以幫助防止脫位或半脫位。 必須小心不要過度使用支具。 這可能會造成對支具的依賴，並且支撐髕骨的肌肉和肌腱可能變得虛弱，並且可能無法提供適當的支撐。 一般來說，大括號應用於體育活動或特定的功能活動，如散步或院子裡的工作。 一旦你在家裡放鬆，支具應該被移除。
經過四到八週的膝關節治療後，您應該相對無痛并且膝蓋應該正常運作。 當然，完全治愈所需的時間取決於許多因素，例如受傷的嚴重程度，年齡和健康狀況。 如果由於半脫位或脫位繼續出現膝關節疼痛，您應該去看醫生討論其他選擇。 偶爾需要一種稱為外側釋放的外科手術來糾正問題並防止膝蓋脫臼。 如果你確實需要手術，手術後的物理治療可能會被要求幫助你恢復正常的膝關節功能。
一句話來自
脫髕髕骨可能是一件痛苦的事情。 它會限制你走路，跑步或參加娛樂活動的能力。 物理療法程序可以幫助您恢復正常的膝關節功能，並可能有助於預防未來發作的髕骨脫位。 如果您的膝蓋脫臼，請與您的醫生檢查並在PT中詢問是否適合您。
>來源
Safran，M.，Stone，D.，＆Zachazewski，J.（2003）。 運動醫學患者說明。 費城：桑德斯。