用法，注意事項和禁忌症
Sustiva（efavirenz）是一種抗逆轉錄病毒藥物，用於治療成人和兒童的艾滋病毒。
Sustiva被歸類為非核苷逆轉錄酶抑製劑（NNRTI），也是美國常用於一線治療的固定劑量組合藥物Atripla（替諾福韋+恩曲他濱+依非韋倫）的成分。
1998年9月21日，Sustiva被美國食品和藥物管理局（FDA）批准使用。
在歐洲和世界其他地區，這種藥物以不同的商品名稱Stocrin出售。
藥物配方
Sustiva可以使用600毫克的藥片。 黃色長方形片劑在兩面都塗有薄膜並印有“SUSTIVA”號。
Sustiva還有200mg和50mg膠囊形式。 200mg膠囊是金色的，在膠囊的主體上印有“SUSTIVA”，在蓋上印有“200mg”。 50毫克膠囊的金帽上印有“SUSTIVA”，白色的身體印有“t0 mg”。
絕不能將Sustiva用作單一療法，而是與其他適當的抗逆轉錄病毒藥物組合使用。
劑量
對於成人，每天服用一次600毫克片劑，理想的是在睡前和空腹服用。 Addtionally：
- 如果與利福平聯合使用（常用於治療結核合併感染），對於體重超過110磅（50千克）的患者，每日增加劑量至800毫克。
- 如果與伏立康唑（一種常用於治療艾滋病相關機會性感染的抗真菌藥）聯合給藥，可將伏立康唑維持劑量增加至400mg，每日兩次，並將Sustiva每日減少至300mg。
對於至少三歲和超過7.7磅（35千克）的兒童，規定如下：
- 7.7磅（3.5千克）至少於11磅（5千克）：100毫克
- 11磅（5千克）至少於16.5磅（7.5千克）：150毫克
- 16.5磅（7.5kg）至小於33磅（15kg）：200mg
- 33磅（15千克）至少於44磅（20千克）：250毫克
- 44磅（20千克）至少於55磅（25千克）：300毫克
- 55磅（25千克）至少於71.6磅（32.5千克）：350毫克
- 71.6磅（32.5千克）至少於88磅（40千克）：400毫克
- 88磅（40千克）及以上：600毫克
Sustiva膠囊可以整個吞下或灑上。 另一方面，片劑形式的Sustiva不應該被粉碎，因為這可能導致兒童劑量不足（或可能過量）。
常見副作用
與Sustiva使用相關的最常見副作用（在10％或更少的情況下）是：
- 皮疹
- 噁心
- 頭暈
- 頭痛
- 疲勞
- 失眠
- 嘔吐
- 濃度受損
- 胃不舒服
- 異常，生動的夢想
- 腹瀉
- 蕭條
- 神經質/焦慮
大多數症狀通常是短暫的，通常在幾周到一個月內解決。 一些中樞神經系統的影響（眩暈，注意力不集中）可以通過在睡前服用Sustiva來緩解。
Sustiva相關的皮膚疹
在對照臨床研究中，26％的新接觸Sustiva的患者出現一定程度的皮疹，但大多數患者的嚴重程度輕至中度，通常在開始的前兩週內出現。
如果您在啟動Sustiva後立即出現皮疹，請聯繫您的醫生或醫務人員。 在極少數情況下（少於1％的病例），皮疹可能嚴重，表現為發燒和水皰，表明潛在致命的全身炎症，稱為史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵，這不僅需要終止治療，而且需要立即醫療注意。
在所有其他情況下，皮疹通常會自行緩解，而不必停止治療。
禁忌
Sustiva不應該與其他非核苷類逆轉錄酶抑製劑一起使用：Edurant（rilpivirine），Intelence（etravirine），Rescriptor（地拉呋啶）或Viramune（奈韋拉平）。
不應該用這種藥物或處方Atripla（一種包含Sustiva的固定劑量組合藥物製劑）重新受到對先前Sustiva超敏反應（包括史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵（ 見上文 ）或有毒性皮膚疹）的反應。
當與丙型肝炎（HCV）藥物Victrelis（boceprevir）和Olysio（simeprevir）共同施用時，由於這兩種HCV抗病毒藥物的治療效果喪失，也不推薦Sustiva。
治療考慮
Sustiva在許多動物研究中與胎兒異常有關。 儘管Sustiva是否對人類構成真正的風險還存在爭議 ，但建議在懷孕期間避免Sustiva，特別是在孕早期。 還建議母親在服用Sustiva時不要母乳喂養。
資料來源：
美國食品和藥物管理局（FDA）。 “藥物批准包 - Sustiva（efavirenz）50mg，100mg，200mg膠囊。” 馬里蘭州銀泉市; 1998年9月21日頒發。