癬菌的治療方法及其不同之處
如果您已經診斷或相信您可能患有真菌性皮膚感染的花斑癬，可以採用哪些治療方法？ 哪種療法最有效，您和您的醫生如何選擇哪種療法最適合您？
癬疹皮膚感染
它也被稱為花斑癬，經常與其他皮疹混淆。 儘管青春期和成年早期出疹最為常見，但它可發生在任何年齡段。
皮疹通常表現為天鵝絨過度色素沉著（色素減少）或色素沉著過度的斑塊（斑塊未隆起）或斑塊 。 曬黑後，皮疹通常變得更明顯。 它在軀幹，臉部和肩膀上最常見，並且通常不會癢（儘管它可以用於某些人）。皮膚刮擦和污漬可以在顯微鏡下顯示特徵酵母（它看起來像意大利細麵條和肉丸）。
當正常皮膚酵母菌Pityrosporum orbiculare或Pityrosporum ovale轉化（變化）為稱為Malassezia furfur的真菌的致病形式時，發生花斑癬。 然後致病真菌通過關閉皮膚中的黑色素產生細胞（ 黑素細胞 ）起作用。由於花斑癬與皮膚上正常（甚至是保護性）真菌的過度生長有關，所以它不具有傳染性。
癬菌的治療方法
有幾種不同的治療方法可以治療花斑癬。 由於酵母棲息在皮膚的頂層， 表皮 ，局部抗真菌藥物往往是非常有效的，至少在感染的第一次出現的早期或期間。
如果皮疹很廣泛，可能需要口服抗真菌藥物。
由於花斑癬的複發率為80％，許多人需要重複治療或維持治療以預防皮疹。 讓我們分別看看這些不同的治療方法。
局部抗真菌治療揮發酸
局部抗真菌藥物是治療花斑癬的首選藥物。 已經顯示許多局部抗真菌治療方案產生超過70％的臨床緩解率。 這包括開處方2％Nizoral（酮康唑）乳膏，每日一次，共11至22天。
或者，使用2％酮康唑洗髮水方案（在受影響的區域和周圍區域撒滿並在沖洗之前保持至少5分鐘）也有助於連續三天每天施用一次。 此外，每天兩次應用1％的Lamisil（特比萘芬）溶液一周已被證明是有效的，因為1％Lotrimin（克黴唑）溶液每天一次施用一周。
口服抗真菌藥物治療變色癬
口服抗真菌藥物可引起副作用，如噁心或可逆性肝損傷，但這些副作用在用於花斑癬的短療程中並不常見。
口服灰黃黴素和口服特比萘芬不能有效治療花斑癬，但多種口服治療方案已顯示產生高達90％的臨床緩解率。
酮康唑200毫克每日七天或單一400毫克劑量可以使用。 服用藥物後，指導人們鍛煉並鍛煉出汗。 藥物以汗液的形式輸送到皮膚，所以在服藥後不應該淋10到12小時。
Fluconaole，最初服用300毫克片劑，然後在兩週內重複使用也是有效的。
用去屑洗髮水治療揮發酸
直到最近，頭皮屑洗髮水是花斑癬治療的主流。
它們不如抗真菌藥物有效並且可能引起皮膚過敏，但是它們可以在櫃檯上買到並且價格便宜。 一些方案已被證明是有效的。
這包括硫酸水楊酸洗髮水每晚作為乳液塗抹一周或使用鋅 - 巰基吡啶硫酮洗髮水（每天作為乳液施用並在漂洗之前保持5分鐘）兩週。 此外，Selsun Blue（硫化硒）2.5％洗劑方案（每天作為乳液施用並在沖洗前保持10分鐘）持續一周已被證明是有效的。
Tinea Versicolor最後有多久？
花斑癬經常對治療反應容易，儘管如前所述復發是常見的。 儘管斑點（斑點）通常很快就會分解，但隨著黑素細胞需要再次開始產生黑色素，色素沉著的變化可能需要更長時間才能解決。
治療癬的底線
如果您有花斑癬，請向您的醫生諮詢您可以選擇的各種治療方案。 您和您的醫生可以根據您的皮疹程度，存在時間以及是否復發來討論最佳治療方案。
>來源：
> Gupta，A.和D. Lyons。 藥物治療選擇的更新。 藥物治療專家意見 。 2014. 15（12）：1707-13。
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