幾乎所有的女性在經歷一兩個星期之前都會經歷一些經前症狀。 但在約40%的女性中,症狀足夠重要,可以診斷為經前期綜合徵或經前性色素紊亂症 。
PMS / PMDD有幾種治療方案。 適合您的治療方式取決於症狀的嚴重程度。
如果你只有輕微的PMS,你可能會感覺更好,只是改變生活方式,但如果你有嚴重的PMS或PMDD,你可能需要其他藥物或治療。
一線治療選擇
所有女性都可以從以下建議中受益,但診斷為PMS / PMDD的女性應該遵循以下基本生活方式的改變:
- 減少飲酒量
- 減少咖啡因的攝入量
- 消除高血糖碳水化合物食物(白麵包,白米飯,意大利面,甜食)
- 吃低血糖複合碳水化合物(全穀物,糙米,小麥麵食,水果)
- 每日鍛煉
如果改變生活方式不足以緩解症狀,您可能需要在諮詢醫務人員之前嘗試其他治療方案,以討論藥物治療。 有很多聲稱是有益的替代療法
以下是臨床研究表明可能有一定益處的補充和替代藥物治療列表。
如果一線治療不起作用會怎樣?
如果您有嚴重的PMS或您的輕微PMS症狀在嘗試了一些一線治療方案後未得到改善,您可能需要開始或添加其他藥物。
這些藥物通過影響你的激素水平和/或導致PMS症狀的大腦化學物質起作用。
聯合口服避孕藥
- 該藥可以抑制你的排卵。 這被認為有助於“平衡”黃體期或經前期的激素變化。
- 如果症狀主要是身體的話可能效果最好。
- 對輕度至中度症狀的女性來說可能是最好的。
連續或黃體期5-羥色胺再攝取抑製劑 (SSRIs)
- 發生在黃體或月經前期的激素變化可能會降低神經遞質血清素的功能。 這可能導致像抑鬱症,焦慮和煩躁等症狀。
- 可以在周期第14天的黃體期期間服用,直到您的期限開始
- 在1-2天內緩解症狀
- 從更低的劑量開始,如果需要可以增加
- 對於大部分情緒相關症狀或嚴重PMS / PMDD的女性來說,這可能是最好的
雌二醇貼劑和口服孕激素或曼月樂
- 如果避孕藥不起作用,第二線荷爾蒙治療
GnRH類似物和加回激素替代療法
- 荷爾蒙治療的第三線。
- GnRH是一種抑制排卵的注射激素。
- 導致臨時的“更年期”狀態
- 給予激素替代療法以預防骨質流失和一些更年期症狀
包括睾酮在內的激素替代治療的全子宮切除術
- 這是最後的選擇
- 如果所有其他治療方案在嚴重PMS / PMDD婦女中失敗,可以考慮
- 一旦你的子宮和卵巢已被刪除,你將無法再懷孕
治療的總體目標是通過盡可能少的干預讓你感覺更好。 如果一線治療無效,請不要感到沮喪。 它通常需要改變生活方式和藥物的組合,以幫助緩解您的PMS症狀。
請記住,綜合方法對於平息PMS / PMDD怪物是最成功的。
Johnson S. Premenstrual Syndrome,Premenstrual Dysphoric Disorder,and Beyond.Obstetrics and Gynecology 2004; 104:845-859
美國婦產科醫師大會實踐公報第15號。經前綜合症。 2000年4月
皇家婦產科學院綠頂準則第48號。經前期綜合症的管理。 2007年12月