甲型肝炎免疫球蛋白(IG)含有保護身體免受甲型肝炎的抗體。它與甲型肝炎疫苗類似,可以預防疾病的發展,但它的作用非常不同。 IG可以治療最近暴露於甲型肝炎的人,這樣病毒只會導致輕度感染,或者至多可以完全預防該病。
IG也可以用來預防感染。
IG 在可能的甲型肝炎暴露之前
如果您沒有時間獲得甲型肝炎疫苗,併計劃前往甲型肝炎流行地區或甲型肝炎爆發地點,可以將IG用於臨時保護。 這被稱為暴露前免疫預防。 然而,由於IG只能給你大約3個月的保護,更好的策略是使用IG和甲肝疫苗。 對於沒有醫療問題且年齡在1歲到40歲之間的人,在出發前的任何時候單次接種甲肝疫苗就足夠了。
但對於下列人群,您應該接受第一種HAV疫苗和IG注射:40歲以上的人群,免疫系統較弱的人群,晚期肝病或其他嚴重慢性病人群。 如果您在醫生訪問的兩週內離開,您應該接受這種雙重保護方法。
為了長期保護您的旅行返回時,疫苗的第二部分必須提供給您。 這種組合將為您提供持續約20年的即時保護。
對於每公斤體重,預先暴露的推薦劑量為0.02毫升。 這意味著體重100磅的人需要約0.9毫升的IG。
對於長途旅行,可能需要更高的劑量。
IG暴露於甲型肝炎後
如果你知道你已經接觸過甲型肝炎,你可以通過服用IG或甲型肝炎疫苗來保護自己。 這種療法被稱為暴露後免疫預防,可以幫助減輕感染,甚至完全預防感染。 你的年齡決定你是否應該接種疫苗或IG。
- 少於一歲的兒童應使用IG。
- 年齡超過12個月,但年齡在40歲或以下(且沒有任何慢性疾病)的人應該接受甲型肝炎疫苗而不是IG。
- 41歲或以上的人士,IG是首選。
- 免疫系統受損(由於器官移植或癌症或艾滋病等疾病)或慢性肝臟疾病或對疫苗過敏的人應使用IG。
在任何暴露於甲型肝炎的兩週內服用IG非常重要。如果在此期間服用IG,IG可以預防85%的時間出現症狀。 對於IG,推薦的暴露後免疫預防是每公斤體重0.02毫升IG。 這意味著體重100磅的人需要約0.9毫升的IG。
在許多情況下,您可能會接觸到甲型肝炎,例如:
- 與患有甲型肝炎的人一起生活
- 與患有甲型肝炎的人發生性關係
- 與患有甲型肝炎的人分享非法毒品
- 在涉及確診甲型肝炎病例的托兒中心工作
- 通過食物處理人員接觸甲型肝炎
IG對甲型肝炎安全嗎?
是的,IG用於甲肝是非常安全的。 最常見的副作用是注射部位的疼痛和不適,低燒,頭痛,寒戰和噁心。 嚴重的並發症非常罕見,但可能包括胸痛,呼吸困難和過敏反應。 IG對懷孕或哺乳的女性來說是完全安全的。
資料來源:
>疾病控制和預防中心。 2008年6月23日。甲型肝炎。
> Pickering,LK(主編), “紅皮書:傳染病委員會的報告” ,第26期, 美國兒科學會,2003.311-318。