創造持續質量改進的文化
有很多混淆的縮略語可用於提高醫療質量的方法。 FOCUS PDCA是用於醫療保健質量改進的最早和最持久的方法之一。 它可以用日常用語來解釋，用通俗易懂的語言。
醫療保健中的過程問題
流程改進旨在消除浪費和簡化流程。
壓力正在以更低的成本提供更高質量的護理。 醫療服務連續體中的每個人都需要投入到實現這一目標。 設備，藥品，用品和設備都需要以盡可能低的成本生產。 在醫院或診所的行政和臨床領域，減少浪費的機會很多，其中包括：
- 優化人員配備水平。
- 避免醫療錯誤。
- 避免醫療保健獲得性感染 。
- 優化庫存，使藥物和用品在使用前不會過期。
- 減少等待時間。
- 減少運輸時間。
一個簡單的計劃
W. Edwards Deming創造了FOCUS PDCA的縮寫，因此組織可以有一個簡單的計劃來消除生產和服務過程中的浪費。 這是從舊的思維方式的重大轉變。 在戴明開始說服人們檢查過程之前，公司通常只有追溯性的質量控制工作。
也就是說，一個過程或服務將會發生，並希望有人檢查這一努力的結果。 任何不符合基準標準的東西都會重新工作。 戴明對過程的關注表明，人們在開始上游時會對浪費產生更大的影響，理解整個過程，而不僅僅是尋找最終結果。
什麼FOCUS PDCA意味著什麼
這個首字母縮略詞確實包了一拳，這是它的意思：
F：找到一個改進的過程
O：組織一個知道過程的團隊
C：澄清當前對過程的了解
U：了解過程的變化性和能力
S：選擇一個持續改進的計劃
PDCA是Plan，Do，Check，Act的縮寫，為團隊提供持續的質量改進循環，以受控的方式逐一測試改進策略，以測量結果並推動進一步改進。 請注意，有些組織使用縮寫PDSA代替Plan，Do，Study，Act。
樣本改進
使用FOCUS PDCA來處理流程改進的示例可能如下所示：
- 尋找一個改進的過程： 65歲以上的住院心力衰竭患者的放電過程。
- 組織一個知道過程的團隊：可以包括心髒病學主任，心髒病護士，行政部門。
- 澄清流程的當前知識：團隊開會時創建流程圖或流程圖。
- 了解過程：團隊測量過程的目的是確定一系列數據，在這個例子中可以是：（1）在30天內重新接受了65歲以上的心衰患者的比例是多少？ （2）工作人員需要多長時間排出這類病人？
- 選擇改進內容：團隊選擇減少30天的再入院率。
- 計劃：他們選擇的第一個計劃是在出院時建立65歲以上的心力衰竭患者並實施相關的健康計劃。
- 這樣做：團隊在一段固定的時間段內實施這一項變更。
- 檢查：團隊測量和檢查他們連接的健康排放乾預的結果。
- 法：團隊按照結果行事。 如果乾預工作，那麼該團隊會將這個新程序保留在卸載過程中。 他們甚至可能會採取一些行動，試圖進一步改善30天的再入院率。 如果測試沒有改善30天的再入院率，他們會嘗試另一個想法，並通過PDCA循環運行。
質量改進工具
還有其他更複雜的統計工具和方法，如六西格瑪和5S精益 ，需要強化培訓。 然而，戴明的FOCUS-PDCA是一個很好的開始，尤其是當你需要早日取得勝利，讓人們為改善做出改變時。