我們的孩子今天做得怎麼樣？ 這種情況取決於你與誰交談。 兒科和公共衛生專家指出，這是一個非常健康的一代，嬰兒死亡率最低，住院率低，獲得更健康的食物。
通常與抗疫苗和整體或天然藥物運動聯繫在一起的其他一些人聲稱，孩子們比以往任何時候都更加病態。
這些同樣的人可能會錯誤地將我們所謂的自閉症流行的高免疫率，高嬰兒死亡率和花生過敏率升高等歸咎於此。
疫苗
包括白喉， 破傷風 ，百日咳， 麻疹 ，腮腺炎，風疹，小兒麻痺症，水痘，肺炎球菌病，甲型肝炎，乙型肝炎，腦膜炎球菌病，HPV，輪狀病毒等疫苗可預防的16種疫苗， Hib和流感。
這是1980年孩子們受到保護的七種疾病中的一大增加，當時孩子們仍然有可能患上會厭炎，Hib腦膜炎和肺炎球菌腦膜炎等。
疫苗是最偉大的公共衛生成就之一，但仍有待完成的工作，其中包括：
- 通用流感疫苗
- 一次性結合所有腦膜炎奈瑟菌血清組的疫苗
- 開發可預防埃博拉病毒，寨卡病毒，RSV病毒，艾滋病病毒和萊姆病等的新型疫苗
- 百日咳疫苗提供更持久的保護
- 讓每個人接種疫苗 - 有意未接種疫苗的兒童和成人仍然會引起疫苗可預防疾病的暴發
儘管如此，疾病控制和預防中心在2014年報告說，“接種疫苗將防止過去20年中出生的兒童中超過2100萬人住院治療和732,000人死亡。”
嬰兒死亡率
美國的嬰兒死亡率或每1,000例活產嬰兒的死亡人數一直比其他一些發達國家高一些。
當然，正如一些人所提議的那樣，這不是因為疫苗，而是因為嬰兒死亡率在美國定義的方式。 與美國不同，有些國家不包括早產兒的嬰兒死亡率。 由於早產是美國嬰兒死亡率最高的原因之一，因此比較率不可靠。
美國其他導致嬰兒死亡的主要原因包括出生缺陷，小島嶼發展中國家，孕產婦並發症和受傷。 幸運的是，嬰兒死亡率多年來一直穩步下降。 事實上，他們在2014年達到了有史以來的最低水平。
哮喘和過敏
多年來， 哮喘患兒的百分比相當穩定，約為8％。 在過去的12個月裡，5％的孩子也有一次或多次哮喘發作。
自1997年以來，“兒童哮喘患病率呈上升趨勢”，但自2011年以來，這種趨勢已經逆轉，近年來患病率在下降。
此外，從2000年到2010年，兒科住院治療哮喘的比率有所下降。
對於1997年至2011年期間兒童和青少年其他過敏性疾病的情況：
- 食物過敏從3.4％增加到5.1％。
- 皮膚過敏（濕疹）從7.4％增加到12.5％。
- 呼吸過敏（花粉熱）保持不變，患病率約為17％。
一項使用來自國際兒童哮喘和過敏研究的數據進行的研究“濕疹真的在全球範圍內增加嗎？” 發現以前的低流行率國家大幅增加，但也發現“在一些流行率居高不下的國家，濕疹流行似乎正在升級或降低。”
精神健康
我們經常聽說心理健康問題正在上升。 真的嗎？ 據最新統計：
- “4-17歲的兒童中有5％以上由父母報告，在情緒，注意力集中，行為方面或與其他人相處方面存在嚴重困難”，自2001年以來沒有變化
- 過去一年中患有嚴重抑鬱症（MDE）的青少年的比例從2004年的9％上升到2013年的11％，然而，“過去一年接受抑鬱症治療的MDE青少年的百分比定義為在過去的一年中，與醫生或其他專業人士就抑鬱發作和/或使用處方藥進行抑鬱症相關或談話，從2004年的40％下降到2013年的38％“
- 自1997年以來，兒童多動症的發病率一直穩步上升，從2003年的7.8％上升到2011年的11％，儘管服用多動症藥物的兒童的比率和增幅要低得多，從2007年的4.8％上升到2011年的6.1％
- 從1994年的最高點開始，男童和年輕男童的自殺率從2001年（女性）和2007年（男性）的低點繼續緩慢上升，
自閉症
雖然自閉症的患病率在美國確實增加了，從150名兒童中的1名（2000年）增加到2010年的68名兒童中的1名，但專家認為這不是因為自閉症兒童較多或自閉症流行。 相反，專家認為“證據的平衡表明它比診斷更加激動。” 重要的是，疾病預防控制中心報告的最新自閉症患病率與上次相同 - 68歲時有1人。
小兒癌症
當你在某些網站上閱讀所有“致癌毒素”時，你會認為癌症發病率不受控制地增加。
幸運的是，成年人中許多主要癌症的癌症發病率一直在下降，這些癌症包括男性的前列腺癌，肺癌，結腸直腸癌和腦癌以及女性的結直腸癌，卵巢癌和宮頸癌。
同樣，在兒童中，對於大多數兒科癌症，統計顯示：
- 死亡率下降
- 自2001年以來所有癌症的比率穩定
幸運的是，兒童癌症的五年存活率接近80％。
糖尿病
雖然多年來隨著兒童肥胖的增加，預計2型糖尿病的發病率會上升，但1型糖尿病的發病率也出乎意料地上升。
從2001年到2009年，1型糖尿病的發病率從每1000人1.48人增加到每千人1.93人。世界範圍內的趨勢，芬蘭發病率最高，這種增加的原因不明。
自身免疫性疾病
除了狼瘡和乳糜瀉之類的病症之外，還有人擔心現在出現了一組全新的疾病 - 佐劑誘導的自身免疫綜合徵（ASIA）。
什麼是亞洲？ 這是一個模糊界定的綜合徵，試圖將疫苗歸咎於自身免疫性疾病。 然而，專家“不認為這是一個有效的診斷。”
其他真正的自身免疫性疾病呢？
- 腹腔疾病 - 雖然意識提高可能導致兒童乳糜瀉的診斷增加，但認為“可靠的流行病學數據證明全球患病率真正增加，其中大約每20年翻一番”
- 1型糖尿病 - 如上所述增加
- 狼瘡（SLE）
- 幼年型皮肌炎
- 硬皮病
- 青少年特發性關節炎（JIA）
由於缺乏對許多自身免疫性疾病（如JIA和SLE）發病率的國家研究，很難確切知道它們的趨勢，但假設它們正在增加是安全的。
儘管我們不知道為什麼自身免疫性疾病正在增加，但我們確實知道大多數親緣關係密切。 環境因素也可能強烈地影響這種增長。
雖然感染通常被認為是遺傳易感人群的觸發因素，但除少數罕見病例外，疫苗不能，例如在獲得MMR疫苗後開發ITP。 從Hib或其他疫苗後獲得針對糖尿病的乙型肝炎疫苗後可能出現多發性硬化的想法來看，研究表明疫苗不會導致自身免疫性疾病。
研究仍在繼續，以尋找可能引發這種增長的原因。
你應該知道些什麼
關於當今孩子一般健康狀況的其他知識包括：
- 儘管2013年保持不變，為78.8歲，但2014年美國人口的預期壽命在過去的20年中穩步增長。
- 在大多數情況下，從2000年到2012年，對於兒童和青少年的住院率下降或保持不變。
- 儘管20世紀80年代後兒童肥胖率急劇上升，但很多人會驚訝地發現自2003年以來他們保持穩定，實際上在學齡前兒童中開始下降。
- 2010年的兒科處方比2002年低7％。
- 青少年懷孕率在2013年達到歷史新低，但仍高於許多發達國家。
隨著人們平均壽命的延長和嬰兒死亡率的降低，今天的孩子似乎比以往更健康。 即使一些疾病趨勢上升，其他大多數人都在下降。
最重要的是，一些人寫的“令人擔憂的趨勢”當然是過分誇大的。
不幸的是，我們的孩子們現在和不久的將來都面臨著許多嚴重的問題，從槍支暴力和氣候變化到新出現的感染威脅。
我們不應該擔心製造威脅，比如疫苗中的“毒素”，會造成問題（疫苗可預防的疾病爆發），這將會為我們的孩子創造一個更安全，更健康的未來帶來資源。
資料來源：
Dabelea，Dana MD博士。 2001年至2009年兒童和青少年中1型和2型糖尿病的患病率。 2014; 311（17）：1778至1786年
聯邦機構間兒童和家庭統計論壇。 美國的兒童：2015年關鍵的幸福指標
Guandalini，Stefano MD乳糜瀉綜述。 JAMA Pediatr。 2014; 168（3）：272-278
Gupta，R等人。 美國兒童食物過敏的流行，嚴重程度和分佈。 兒科2011; 10.1542 / ped.2011-0204。
霍克斯D.重新審視對疫苗的不良反應：對佐劑誘導的自身免疫綜合徵的重要評估（ASIA）。 J Autoimmun。 2015年5月; 59：77-84。
Jackson KD，Howie LD，Akinbami LJ。 兒童過敏情況趨勢：美國，1997-2011。 NCHS數據簡報，第121期。Hyattsville，MD：國家衛生統計中心。 2013。
Murphy SL，Kochanek KD，Xu JQ，美國Arias E. Mortality，2014年。NCHS數據簡報，no 229. Hyattsville，MD：國家衛生統計中心。 2015年。
Offit PA，Hackett CJ。 解決父母的擔憂：疫苗會引起過敏或自身免疫性疾病嗎？ Pediatrics 2003; 111：653-9。
Siegel，David A. 2001-2009年美國兒童和青少年癌症發病率和趨勢。 2014年10月第134期，第4期。
沙利文，艾琳M. MPH。 10-24歲人群中的自殺趨勢 - 美國，1994 - 2012年。 MMWR。 2015年3月6日/ 64（08）; 201-205