關於美國人如何接受他們的醫療保健的爭論將持續
大多數美國人都明白醫療保健系統不能有效或有效地工作,但很少有人了解所涉及問題的範圍。 本指南可以幫助您了解問題所在,以及為解決問題而必須解決的問題。
2010年“平價醫療法案”(ACA)的通過和實施解決了許多這些問題。
但許多問題仍未得到解決,並在修改提案和審議時繼續進行辯論。 醫療改革並沒有以ACA結束,而是一個持續的過程。
我們大多數人將“醫療改革”等同於“全民醫療”。 事實上,醫療改革不僅僅是一個組成部分,醫療改革實際上至少包含十幾個組成部分,而全民醫療保健甚至不是其中之一。 普遍的醫療保健是其中一個問題的答案之一(參見下面的“覆蓋範圍”),儘管許多人認為這個問題是最具爭議性的。
理解醫療改革及其相關問題有四個步驟。
1.了解導致2010年“平價醫療法案”通過的系統中存在的問題。
2.了解醫療保健配給的概念。
我們大多數人都不明白的是,覆蓋面大的問題都涉及成本和配給 。
人數越多,付費服務越多,我們越會受到配給的影響。 請花點時間了解配給概念,然後繼續討論下面關於醫療改革的整體討論。
3.了解每個決定對其他人的連鎖反應。
醫療改革的許多方面都與其他方面有關。
關於報導的決定將影響成本和支付,這也會影響患者安全和侵權改革。 關於電子病歷的決定會影響隱私問題等等。 此外,未保險的問題影響遠遠超過我們的錢包。 這就是醫療改革如此難以解決的難題。
4.掌握醫療改革問題的大背景。
以下是醫療改革總體議題中涉及的問題。 他們的順序不一定表明他們的重要程度在更大的圖景中。 您可以按照提供的鏈接了解更多信息。
- 覆蓋範圍:
是否應該保證所有美國人獲得基本的健康和醫療保健? 一個不熟練的小時工的孩子是否應該像大公司的首席執行官,美國國會議員或退休的工會成員一樣享受同樣的照顧方案? 州與州之間的護理應該有所不同嗎?有關覆蓋面的問題包括這些問題:
- 支付系統和成本:
在2010年通過“負擔得起的醫療法案”之前,美國估計有4700萬人沒有醫療保健支付系統。 另外估計還有2500萬被保險人,這意味著,如果他們的醫療費用超過其收入的10%,7200萬人有失去財務基礎的風險。這主要基於私人與公共的概念或私人保險的監管。 只有一個答案是“ 全民醫療” 。
有關支付系統和成本的問題包括這些問題:
- 個人,雇主或政府應該支付哪些醫療保健方面的費用?
- 包括健康儲蓄賬戶
- 成本透明度 - 目前患者對醫療保健的真正成本幾乎不了解,這被認為是美國醫療保健如此昂貴的原因之一。
- 帳單欺詐和服務濫收費 - 這發生在政府支付系統和私人支付系統中
- 藥物和設備的成本 - 美國患者為藥物和醫療設備支付的費用高於世界其他地方的患者
- 醫藥公司和醫療設備公司向醫生付款
- 設備和設施的所有權
- 使用技術
- 患者安全:
由於上述挑戰對於專業人員,設施和患者來說都變得越來越難以應付,所以患者在進入系統時更有可能面臨進一步的問題。 患者死亡或進一步虛弱的系統,應該幫助他們治愈或治愈。 醫療改革需要改進系統以減少醫療失誤和死亡人數。這些問題包括在有關患者安全的問題中:
- 健康信息技術:
使用我們傳統的紙質記錄保存系統不僅會影響護理成本,還會影響護理質量。 使用電子病歷改革可以解決哪些問題? - 醫學研究,包括幹細胞研究:
近年來,政府對醫學研究的資金大幅減少, 給製藥和設備製造商的私人資助研究的質量帶來了重大問題。
2010年病人保護和平價醫療法案(ACA) - 健康保險改革法
美國總統巴拉克•奧巴馬於2010年3月23日對美國關於健康和醫療護理的法律進行了第一次徹底的修改。上述改革的許多但非全部方面已經得到解決,並將逐步實施為期五年。 自從該法案在未來幾年被修改以來,它們將繼續成為爭論的來源。