自閉症和營養之間有重要的聯繫
自閉症不是由營養不良或與食物有關的挑戰造成的。 但這並不意味著自閉症和食物之間沒有聯繫。 事實上，研究表明，與食物有關的挑戰對很多人都有重大影響。
根據一項回顧十多個研究結果的元研究，“與ASD相比，ASD兒童的餵食問題明顯多於同齡人。” 換句話說，如果你有一個自閉症孩子吃得不好，你並不孤單。
不良的飲食習慣會導致各種各樣的營養問題，反過來，這可能導致從健康問題到注意力缺陷到行為問題等問題。
然而，事實證明，“不良的飲食習慣”和“餵食問題”可以分成多個類別，因為它們有幾個不同的原因和嚴重程度。 解決餵養，挑食，食物不耐受和營養缺陷等問題可以對你的孩子的生活產生重大的積極影響。 以下是餵養問題會影響您的孩子（以及您！）的一些方式，以及解決問題的一些建議。
與感官挑戰有關的營養問題
你的孩子不會吃西蘭花，蘋果，堅果或早餐穀物。 或者他不會碰酸奶，牛奶，蘋果醬，湯或燕麥片。 在這兩種情況下，都有一種明顯的迴避模式：在第一種情況下，孩子拒絕鬆脆的食物。
在第二種情況下，他不會容忍光滑或粘性的食物。
患有自閉症的人可以非常具有感覺上的防禦性，這意味著他們很容易受到某些感官體驗的困擾（從而避免）。 他們可能討厭明亮的燈光或巨響。 他們也可以避免強烈的氣味和某些觸覺體驗。
某些食物有強烈的氣味和口味; 其他人具有可能對個別兒童有吸引力或噁心的特定紋理。
對於與感官挑戰有關的飲食問題，有幾個簡單的修復方法：
- 一旦你發現一個圖案（例如沒有脆脆），停止提供脆脆的食物。 這很簡單。 煮西蘭花，直到它變得糊狀。 服務燕麥而不是Rice Krispies。 任何特定質地，氣味或味道的食物總是有一種完全可以接受的營養替代品。
- 如果您確定您的孩子必須食用某些他無法容忍的食物，請考慮將其“隱藏”在其他食物中。 例如，許多父母將蔬菜放入美味的快速麵包和鬆餅中。
- 在您尋找滿足您孩子需求的方法的同時，請考慮找到一位具有餵養問題經驗的感官整合治療師。 她可能會幫助你，並且你的孩子學會吃更多的食物。
與消化道問題有關的飲食問題
根據多項研究的綜述，“飲食問題與胃腸功能障礙[自閉症兒童]之間存在著密切的關係和顯著相關性”。 這一發現雖然非常重要，但並不意味著GI問題實際上會導致自閉症。
然而，它可能意味著，你的孩子的一些更極端的行為可能與氣體，腹脹，腹瀉或酸反流引起的疼痛和不適有關。 解決潛在的問題，減輕痛苦，並且你的孩子可能會發現更容易集中註意力，思考好，控制自己的情緒，行為更合適。
如果你的孩子是口頭的並且可以描述她的身體感覺，那麼應該很容易確定她是否正在經歷任何GI問題。 其他症狀包括腹瀉，便秘，脹氣或硬腹。 您也可能會注意到您的孩子將肚子靠在枕頭或椅子上以緩解壓力。
如果你確實認為你的孩子正在經歷GI問題，你可以採取一些重要步驟來解決它們：
- 首先聯繫您的兒科醫生並要求進行GI評估。 如果您的兒科醫生持懷疑態度，請描述您孩子的症狀並堅持使用槍支。
- 當您等待評估時，請啟動日記來跟踪您孩子的體驗。 GI症狀何時開始（晚餐後？兩餐之間？）？ 哪些食物似乎引發了症狀？ 你認為什麼行為是由胃腸疼痛或不適所引發的？
- 一些患有自閉症的兒童似乎對奶製品（與稱為酪蛋白的蛋白質）和/或小麥製品（麵筋）有關的負面反應。 這些反應可能不是過敏反應，但它們可能很重要。 如果您確信您的孩子對牛奶或麩質的反應不佳，可以考慮開始使用麩質和/或無酪蛋白的飲食 。 儘管如此，確保您的孩子獲得足夠的營養非常重要，因此與兒科醫生或營養師合作是一個好主意。
與自閉症行為模式有關的營養問題
像許多孩子一樣，患有自閉症的孩子通常更喜歡雞塊和比薩餅以沙拉和水果。 然而，與許多兒童不同，自閉症兒童可以完全停留在少數食物選擇上，絕對拒絕做出絲毫變化。 如果需要吃胡蘿蔔，自閉症兒童可能會像核電站一樣融化！
雖然這些極端的偏好可能是感覺上的（參見上面的部分），但您的孩子也有可能製定了一項極難改變的例程。 一般來說，患有自閉症的人更喜歡與日常習慣相同並且運作良好，但有時對相同性的強烈需求可能妨礙適當的營養。
如果您正在為自閉症兒童的需要而奮鬥，那麼您需要按照同樣的順序每天吃同樣的東西，從確保真正的問題開始。 如果你的孩子吃了有限但完整的飲食（只有2或3種蛋白質，碳水化合物和脂肪），事實上可能是他沒有營養問題。 如果你擔心，你可能只是補充他的飲食與多種維生素。 接下來，排除和/或解決感官或生理問題（參見上面的部分）。
假設你的孩子的飲食真的很差，並且你已經解決了任何感官或身體問題，你需要解決這個問題。 你可以採取幾種方法，你可以混合搭配：
- 使用行為方法，也稱為賄賂。 當你告訴你的孩子“吃了一口菠菜，然後我會給你一個獎品”時，你會這麼稱呼它，你賄賂他們去做你需要他們做的事情。 賄賂可以很好地發揮作用，但也可能適得其反。 例如，小心不要為每一口新食物提供一個玩具，因為你可以折斷它！ 更糟糕的是，你的孩子會依賴提示和獎勵。
- 找到與他最愛的食物相似的食物。 如果你的孩子喜歡雞塊，他很可能會喜歡雞肉餡餅（形狀不同）。 她也可能願意嘗試魚棒（相同的形狀和質地），甚至雞肉炒牛排。 同樣，喜歡蘋果醬的孩子可能願意嘗試蘋果片或蘋果派。
- 提供選項 。 對於一些患有和不患有自閉症的兒童來說，食物是他們感受到控制的少數幾個地區之一。 與其進行權力鬥爭，不如為孩子提供幾種食物選擇，讓他選擇他喜歡的人。 一些家長使用鬆餅罐提供小型可能性的大雜燴。
- 寫一個社交故事 。 社交故事是短篇故事，有時帶有插圖，您可以專門編寫一些內容，讓孩子為新事物做好準備。 例如，你可以寫下：“吃晚飯的時候，我坐在桌邊，盤子裡有不同的食物，我必須吃一口食物。”
- 偷偷摸摸。 有時，如果他不積極地意識到這種情況的發生，就有可能擴大孩子的視野。 例如，提供全麥小吃的最喜歡的小吃可以提高其營養價值。
資源與研究
對自閉症和營養問題進行了大量的研究。 有些對指導家庭和醫生非常有幫助。 然而，重要的是要注意，並非所有研究的質量都是相同的，有些是在考慮具體議程的情況下進行的。 例如，研究人員可能會進行研究，以驗證他們想銷售的產品，或者說服父母認為某個特定的觀點是正確的。
什麼研究做了也沒有告訴我們
堅實的複制研究表明：
- 實際上，患有自閉症的兒童比其他兒童有更多的飲食問題。
- 實際上，患有自閉症的兒童比其他兒童有更多的胃腸道問題。 雖然有幾種理論，但其原因尚未確定。
- 一些自閉症兒童對特定食物敏感，如酪蛋白，麩質，人造甜味劑和染料（對於沒有自閉症的兒童也是如此）。
- 一些自閉症兒童，可能是因為挑剔的飲食習慣，營養缺乏可以通過補充劑來解決。
- 食物/營養相關問題幾乎肯定會增加一些有問題的行為，並且可以通過各種手段緩解，包括飲食改變和補充劑。
- 因為患有自閉症的人經常感到焦慮，並且焦慮常常與飲食失調有關，所以自閉症患者有可能患有厭食症和貪食症等疾病。
沒有堅實的，複製的研究表明，孤獨症是由特定的食物引起的，或者可以通過任何種類的營養改變來治愈。
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Nicole Withrow和Jennifer Franck開發了一種稱為感官，異常進食飲食行為量表（SAMIE）的篩查工具，他們通過對一大群患有自閉症的兒童和青少年的調查來應用這一篩查工具。 該工具可幫助家長和從業人員解決他們需要解決的具體挑戰，並為行動提供一些指導。
>來源：
> Coury，D等人。 自閉症譜系障礙患兒的胃腸疾病：制定研究議程。 兒科。 2012年11月，卷130 / ISSUE增刊2
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